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傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學，如何演繹“合異之美”

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月13日 09:45

　　一場世界傳統(tǒng)醫(yī)藥盛會，匯集了傳統(tǒng)醫(yī)學、現(xiàn)代醫(yī)學兩個領(lǐng)域的醫(yī)教研產(chǎn)機構(gòu)參與，吸引了兩個領(lǐng)域的專家前來交流。雖然兩種醫(yī)學體系有諸多不同，但在護佑人民健康的征程中，又不可避免需要并存、協(xié)力，殊途同歸。古語有云：“和羹之美，在于合異?！眰鹘y(tǒng)醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學如何調(diào)和不同的“滋味”，共同成就人類衛(wèi)生健康保障的“美味羹湯”？在日前召開的2024世界傳統(tǒng)醫(yī)藥大會上，專家學者們梳理經(jīng)驗、建言獻策——

　　乘勢而上，用通用語言講好故事

　　傳統(tǒng)醫(yī)學在護佑人類健康中發(fā)揮著重要的作用。隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的迅速發(fā)展及現(xiàn)代醫(yī)學的普及，傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學日益融合。2024世界傳統(tǒng)醫(yī)藥大會不但西醫(yī)專家“含量”高，而且將促進傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學交流合作作為主要議題之一，還設(shè)置專門分論壇——傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學融合論壇，重點圍繞世界不同國家和區(qū)域傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學的融合研究進展等方面內(nèi)容開展專題研討。來自多國的專家學者分享了相關(guān)理念、經(jīng)驗和實踐。

　　論壇上，專家們坦言，隨著近百年來現(xiàn)代醫(yī)學的迅速發(fā)展、普及，各國傳統(tǒng)醫(yī)學的軌跡其實都不同程度地受到影響。“比如，中醫(yī)對疾病的認識、對健康的評價，與西醫(yī)有一定差異?，F(xiàn)在，絕大多數(shù)患者更習慣于西醫(yī)對于疾病的描述，更認可西醫(yī)對身體健康狀況的評價指標。”中國科學院院士、國家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學中心主任、中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院代謝病所所長仝小林分析，這是時代的趨勢，傳統(tǒng)醫(yī)學的存續(xù)要順應(yīng)這一趨勢，尊重公眾認知事物的習慣。

　　他進一步舉例說，中醫(yī)經(jīng)過半個多世紀探索，實際上也在融合現(xiàn)代醫(yī)學的很多概念，如出現(xiàn)了“病證結(jié)合”等思維模式，將中醫(yī)辨證和西醫(yī)辨病相結(jié)合，并廣泛應(yīng)用于中醫(yī)臨床與科學研究。

　　還有專家指出，近年來，中醫(yī)藥走向國際，追求更大發(fā)展，服務(wù)于全球健康事業(yè)。要被國際認可，要讓更多人理解、信服，就要能夠使用當前居于主流的現(xiàn)代醫(yī)學的“通用語言”，講好傳統(tǒng)醫(yī)藥的科研和臨床故事。

　　擔當有為，在主舞臺演對手戲

　　傳統(tǒng)醫(yī)學、現(xiàn)代醫(yī)學，一個有長期豐富的人用經(jīng)驗，一個有扎實充分的科學證據(jù)；一個注重整體，一個關(guān)注微觀；一個側(cè)重區(qū)別個體差異，一個慣于總結(jié)普適規(guī)律……在人們眼中，差異似乎巨大且難以調(diào)和。

　　會上，多位專家提出，看到“異”只是第一步，下一步應(yīng)該是優(yōu)勢互補，形成合力。特別是在應(yīng)對未知新發(fā)傳染病、常見多發(fā)重大慢性病等人類主要健康威脅，以及在創(chuàng)新藥物研發(fā)等重點領(lǐng)域，更應(yīng)該協(xié)同發(fā)力，各展所長。

　　中國工程院院士、國醫(yī)大師、天津中醫(yī)藥大學名譽校長張伯禮舉例說，面對新發(fā)、突發(fā)傳染病，在沒有特效藥和疫苗的情況下，傳統(tǒng)醫(yī)藥的可及性就具有重大戰(zhàn)略價值。

　　“中醫(yī)藥漫長的發(fā)展史，也是一部中華民族與疫病作斗爭的歷史。一代代名醫(yī)總結(jié)的經(jīng)驗、使用的藥物，使得我們哪怕面對新發(fā)未知傳染病，也可以有方、有藥可用。傳統(tǒng)醫(yī)藥具有及時應(yīng)對、安全方便、患者接受等諸多優(yōu)點?！笔锥坚t(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉表示，一段時間內(nèi)，在與現(xiàn)代醫(yī)學的對比下，有些人對中醫(yī)有“慢郎中”的印象，甚至有些年輕的中醫(yī)大夫也有此誤解。

　　“其實，中醫(yī)有快的一面——醫(yī)治傳染病。我們要做的，就是把中醫(yī)‘快’的精髓、技能繼承好、發(fā)揚好，認真學習中醫(yī)防治疫病的好經(jīng)驗、好做法，刻苦練好本領(lǐng)?！眲⑶迦赋觯挥羞@樣，在應(yīng)對重大健康問題的舞臺上，傳統(tǒng)醫(yī)學才能與現(xiàn)代醫(yī)學一起既各自發(fā)光又互相配合、補位，演好對手戲。

　　在中國科學院院士、中國科學院上海藥物研究所陳凱先研究員看來，當前全球創(chuàng)新藥研發(fā)都面臨投入大、產(chǎn)出少的困境。從具有豐富人用經(jīng)驗、安全有效性都更有保障的傳統(tǒng)醫(yī)藥中尋找線索，加強基于傳統(tǒng)天然藥物的研究，將成為新藥研發(fā)的重要路徑。他進一步提示，相對于西方的天然藥物，中醫(yī)藥的天然藥物種類更多、數(shù)量更大、歷代醫(yī)藥學家研究基礎(chǔ)更深厚。從目前已有臨床用原創(chuàng)天然藥物數(shù)量來看，從中醫(yī)藥中發(fā)現(xiàn)的天然藥物及有效成分明顯數(shù)量更多。

　　“以前，新藥研發(fā)特別是天然化合物的發(fā)現(xiàn)，就像大海撈針?！睔W洲藥典委員會中醫(yī)藥工作組主席魯?shù)婪颉U爾認為，傳統(tǒng)藥物是很好的“磁鐵”，能夠極大提高篩選效率。

　　大會上，中國工程院院士、上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院血研所執(zhí)行所長陳賽娟回顧了治療急性早幼粒細胞白血病的“上海方案”形成過程。對于這個曾經(jīng)最兇險的白血病亞型，西醫(yī)專家最先發(fā)現(xiàn)了有極大緩解作用的全反式維甲酸，中醫(yī)的智慧貢獻了有效的砷劑。但前者容易產(chǎn)生耐藥性，后者則因其源于毒性藥物砒霜而亟須闡明作用機制和安全性。通過中西結(jié)合、優(yōu)勢互補，全反式維甲酸和砷劑聯(lián)合使用的“上海方案”既實現(xiàn)了增效減毒、減少復發(fā)，還通過現(xiàn)代醫(yī)學研究方式講清楚了作用機理。在陳賽娟看來，“上海方案”的成功，其意義不僅僅在于現(xiàn)代醫(yī)學和傳統(tǒng)醫(yī)學聯(lián)手攻克了一個重大疾病，更揭示了兩種醫(yī)學協(xié)力攻關(guān)、各展所長的可行方式和可喜效果。

　　服務(wù)健康，效果才是合軌終點

　　被采訪時，仝小林提到，當前老齡化問題日趨嚴峻，當老年病、慢性病、多系統(tǒng)代謝性疾病成為主流疾病時，更加注重單點“打靶”的現(xiàn)代醫(yī)學治療方法也逐漸顯露出靶點覆蓋不足或靶點不明等短板。而以中醫(yī)藥為代表的傳統(tǒng)醫(yī)學更擅長的整體性調(diào)態(tài)治療，恰好可以通過多成分多靶點來發(fā)揮優(yōu)勢。把“打靶”和調(diào)態(tài)結(jié)合，將成為更優(yōu)路徑?！翱傮w來看，療效是最核心的?！辟谛×终f。

　　“在抗擊新冠肺炎疫情中，中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，極大地提高了治愈率、降低了病亡率，成為中國疫情防控的一大亮點。”十三屆全國人大常委會副委員長、中國科學院院士陳竺說，世界衛(wèi)生組織評估了中國專家組提供的臨床應(yīng)用、研究和循證評價報告，最終認可中藥能有效治療新冠肺炎，并鼓勵成員國考慮使用中國的中西醫(yī)結(jié)合模式、推進國際臨床試驗。

　　國家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學中心常務(wù)副主任、中日友好醫(yī)院副院長崔勇回憶，40年前，中日友好醫(yī)院建院時，作為國家級中西醫(yī)結(jié)合試點，每個臨床學科都設(shè)置了中醫(yī)、西醫(yī)兩個科室?！氨热纾兄嗅t(yī)皮膚科、婦科，也有西醫(yī)的皮膚科、婦科等。”崔勇說，通過這種方式，傳統(tǒng)醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學在同一家醫(yī)院共同發(fā)現(xiàn)各自的優(yōu)勢病種，并逐漸整合出應(yīng)對疾病療效更優(yōu)更全的臨床路徑。

　　“現(xiàn)在，我們有將近40個優(yōu)勢病種，都是專業(yè)長期融合而成的，效果會優(yōu)于單用中醫(yī)或西醫(yī)。”崔勇說，中日友好醫(yī)院作為國家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學中心，一大職責就是探索中西醫(yī)結(jié)合路徑，形成可復制、可推廣的模式?！敖酉聛?，我們會強化中西醫(yī)內(nèi)功，優(yōu)化中西醫(yī)結(jié)合管理、評價、學科建設(shè)等模式；與其他中西醫(yī)結(jié)合工作做得比較好的綜合醫(yī)院交流、合作；加強對基層醫(yī)院的中西醫(yī)結(jié)合工作的經(jīng)驗推廣和業(yè)務(wù)指導；為國家中西醫(yī)結(jié)合工作多添力量。”崔勇說。

　　“傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學，都是人類與疾病斗爭的有力武器。二者完全可以優(yōu)勢互補，攜手共進。”大會上，陳竺的這句話，引發(fā)了參會專家們的強烈共鳴。

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