“智醫(yī)助理” 促進(jìn)基層診療同質(zhì)化

日期：2022-10-24 09:06 信息來(lái)源：健康報(bào) 作者：李文冠 點(diǎn)擊：3909次 字體：【 大 中 小 】  打印  關(guān)閉

????為加快提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，更好地為基層群眾提供同質(zhì)化、規(guī)范化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，安徽省圍繞“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)，開(kāi)發(fā)“智醫(yī)助理”輔助診療系統(tǒng)。該系統(tǒng)深度融合基層各項(xiàng)業(yè)務(wù)，規(guī)范基層常見(jiàn)病、多發(fā)病診療行為，有力推動(dòng)了安徽衛(wèi)生健康事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。
　　全面推廣 助力基層醫(yī)改
　　“智醫(yī)助理”輔助診斷系統(tǒng)是一款運(yùn)用醫(yī)學(xué)人工智能技術(shù)，實(shí)現(xiàn)病歷規(guī)范質(zhì)控、輔助診斷、合理用藥、醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)等功能的全科醫(yī)生臨床決策支持系統(tǒng)?！爸轻t(yī)助理”通過(guò)降低基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)誤診漏診風(fēng)險(xiǎn)、提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治病種數(shù)量，以提高基層就診率；同時(shí)，確保合理用藥，進(jìn)而提高基層診療水平，也為分級(jí)診療有效落地打下基礎(chǔ)。
　　近年來(lái)，在提高基層常見(jiàn)疾病輔助診斷能力的基礎(chǔ)上，安徽省不斷拓展“智醫(yī)助理”功能，目前已具備對(duì)全部40種法定傳染病、15種重點(diǎn)傳染病、6大癥候群的監(jiān)測(cè)和預(yù)警能力；基于對(duì)系統(tǒng)采集到的大量基層電子病歷進(jìn)行分析，還可為省疾控中心對(duì)異常衛(wèi)生事件的早發(fā)現(xiàn)、早處置贏取寶貴時(shí)間，能夠?qū)崿F(xiàn)傳染病防控的智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)。
　　2017年，“智醫(yī)助理”成為通過(guò)國(guó)家臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試筆試的人工智能輔助診斷系統(tǒng)；2018年，納入安徽省民生工程，在四縣一區(qū)開(kāi)展應(yīng)用試點(diǎn)；2019年，經(jīng)過(guò)專家組聯(lián)合論證，“智醫(yī)助理”賦能基層的價(jià)值得到普遍認(rèn)可；2020年，經(jīng)過(guò)進(jìn)一步推廣，“智醫(yī)助理”已在安徽省實(shí)現(xiàn)了104個(gè)區(qū)縣全覆蓋和常態(tài)化應(yīng)用。
　　融合提升 創(chuàng)新服務(wù)模式
　　在助力公共衛(wèi)生體系建設(shè)方面，“智醫(yī)助理”系統(tǒng)以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)，通過(guò)智能隨訪系統(tǒng)，幫助基層醫(yī)生高效完成家庭醫(yī)生簽約、健康宣教與公衛(wèi)考核等工作，大幅提升基層公共衛(wèi)生服務(wù)效率。
　　“智醫(yī)助理”助力衛(wèi)生監(jiān)管，為全省各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)管部門(mén)提供基于基層診療過(guò)程實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)的行為監(jiān)管和決策分析支持。
　　目前，“智醫(yī)助理”系統(tǒng)在安徽省服務(wù)5.15億人次，在慢病隨訪、體檢預(yù)約、健康宣教、疫情防控等場(chǎng)景中得到充分應(yīng)用。特別是在疫情防控領(lǐng)域，面向外來(lái)人員排查、核酸應(yīng)檢未檢人員排查、風(fēng)險(xiǎn)人員信息采集、核酸通知、防控宣教等場(chǎng)景，累計(jì)服務(wù)6668萬(wàn)人次，為基層疫情防控作出了突出貢獻(xiàn)。
　　如今，安徽的基層醫(yī)生在給居民看病時(shí)，都可以根據(jù)電腦內(nèi)的“智醫(yī)助理”輔助診療系統(tǒng)，規(guī)范主訴、現(xiàn)病史等基礎(chǔ)信息，結(jié)合系統(tǒng)給出的AI輔診參考及治療建議，對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確診斷。
　　截至目前，“智醫(yī)助理”系統(tǒng)已累計(jì)服務(wù)超過(guò)3萬(wàn)名基層醫(yī)生，累計(jì)協(xié)助醫(yī)生完成超過(guò)1.6億份電子病歷，提供4.3億余次輔助診斷建議，合理用藥質(zhì)檢處方達(dá)1.3億余份；在常態(tài)化使用區(qū)縣，基層醫(yī)生電子病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范率提升至97%以上，常見(jiàn)病多發(fā)病診斷合理率達(dá)90%。
　　拓展功能 向更廣更深發(fā)展
　　下一步，安徽省將持續(xù)提升“智醫(yī)助理”系統(tǒng)功能，推動(dòng)便民惠民服務(wù)向更廣更深發(fā)展。
　　一方面，進(jìn)一步拓展“智醫(yī)助理”基層賦能范圍。
　　助力提升家庭醫(yī)生診療能力。以老年人、孕產(chǎn)婦及嬰幼兒等重點(diǎn)人群健康管理為重點(diǎn)，基于健康檔案大數(shù)據(jù)，描繪居民健康畫(huà)像，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)判，發(fā)揮人工智能技術(shù)優(yōu)勢(shì)，輔助家庭醫(yī)生提供線上健康評(píng)估、疾病預(yù)防、就診指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等個(gè)性化健康簽約服務(wù)，有效引導(dǎo)居民在基層解決常見(jiàn)病多發(fā)病等問(wèn)題。
　　助力基層提高公共衛(wèi)生智能監(jiān)測(cè)和預(yù)警水平?；凇爸轻t(yī)助理”匯集的病歷信息，拓展預(yù)檢分診發(fā)熱登記功能，自主研判風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)患者轉(zhuǎn)診上報(bào)并及時(shí)追蹤，實(shí)現(xiàn)發(fā)熱患者閉環(huán)管理。
　　助力推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升。構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)問(wèn)診，減少患者交通和時(shí)間成本，把中醫(yī)名家?guī)У桨傩丈磉?。運(yùn)用中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)線上中醫(yī)問(wèn)診+人工智能辨證開(kāi)方。通過(guò)AI科技賦能中醫(yī)，幫助中醫(yī)師提高臨床辨證能力，緩解優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源短缺的難題。
　　另一方面，持續(xù)推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”向縱深發(fā)展。
　　在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”融合創(chuàng)新的基礎(chǔ)上，依托人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，以大型區(qū)域醫(yī)療中心為龍頭，各市縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為樞紐，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”，構(gòu)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。
　　借助“智醫(yī)助理”與“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”，將基層難以處理的危重癥和疑難雜癥，及時(shí)轉(zhuǎn)到相應(yīng)的大醫(yī)院，打造分級(jí)人機(jī)協(xié)同的診療模式，提升基層醫(yī)療服務(wù)水平，促進(jìn)分級(jí)診療落地，實(shí)現(xiàn)資源智能調(diào)度與共享。
　　到2025年，初步建立完善“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”管理運(yùn)行機(jī)制，聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)省域內(nèi)全覆蓋，人工智能技術(shù)和機(jī)器人醫(yī)生能夠成為醫(yī)生的得力助手，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)和資源高度協(xié)同，實(shí)體醫(yī)院與虛擬醫(yī)院高度融合，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”取得實(shí)實(shí)在在的效果，讓更多居民在家即可享受全生命周期的健康服務(wù)與精準(zhǔn)有序的診療服務(wù)。

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