拔罐療法
拔罐法是以罐為工具,借助熱力排除罐內(nèi)空氣,造成負(fù)壓,使之吸附于腧穴或應(yīng)拔部位的體表,使局部皮膚充血、瘀血,以達(dá)到防治疾病的目的。常用于感冒、頭痛、不寐、肩凝癥、腰痛病、項(xiàng)痹病、胃脘痛病、痛經(jīng)及帶狀皰疹等疾病。
―、基本技術(shù)
目前常用的罐具種類很多,如:竹罐、陶罐、玻璃罐和抽氣罐等。拔罐方法有火罐法、煮罐法、抽氣罐法等,其中火罐法最為常用。操作時用鑷子夾住95%的酒精棉球,點(diǎn)燃后在罐內(nèi)繞 1~3圈再抽出,并迅速將罐子扣在應(yīng)拔的部位上。這種方法比較安全,但須注意的是點(diǎn)燃的酒精棉球切勿將罐口燒熱,以免燙傷皮膚。
根據(jù)病情需要,在具體運(yùn)用火罐時,還有留罐、走罐、閃罐、刺血(刺絡(luò)冤拔罐等方法淵具體操作可參照孫國杰主編《針灸學(xué)》的相關(guān)章節(jié))。
1、留罐
拔罐后將罐子吸拔留置在施術(shù)部位5~10分鐘,然后將罐起下。
2、走罐
一般用于面積較大、肌肉豐厚的部位,如腰背部、大腿部等。一般選用口徑較大的玻璃罐,先在罐口或欲拔罐部位涂一些凡士林油膏、液體石蠟等潤滑劑,再將罐拔住,然后用右手握住罐子,上下往返推移,至所拔部位皮膚潮紅、充血甚或瘀血時,將罐起下。
3、閃罐
將罐拔住后,又立即取下,再迅速拔住,如此反復(fù)多次地拔上起下,起下再拔,直至皮膚潮紅為度。
4、刺絡(luò)拔罐
將應(yīng)拔部位的皮膚消毒后,用三棱針點(diǎn)刺出血或用皮膚針叩刺,然后將火罐吸拔在點(diǎn)刺的部位上,使之出血,加強(qiáng)刺血治療的作用。一般針后拔罐留置5~10分鐘。
二、常見疾病的拔罐療法
(一)感冒
感冒是常見的外感疾病,四時均可發(fā)生,尤以冬、春季氣候驟變時為多。表現(xiàn)為鼻塞流涕、噴嚏、咳嗽頭痛、惡寒發(fā)熱、全身不適等。本病的發(fā)生是因病邪侵入人體肌表所致。邪氣乘虛由皮毛、口鼻而入,偏寒者,則致寒邪束表,肺氣不宣,陽氣郁阻,毛竅閉塞偏熱者,則熱邪灼肺,腠理疏泄,肺失清肅。其診斷參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。本病相當(dāng)于西醫(yī)普通感冒和流行性感冒。
治法:取背部督脈和膀胱經(jīng)穴為主。走罐及留罐法。
操作步驟:患者取俯臥位暴露背部,在督脈和膀胱經(jīng)上均勻涂抹液體石蠟等潤滑劑,用閃火法拔罐,將火罐扣在督脈上,然后醫(yī)者用右手握罐,以左手扶住并拉緊皮膚,上下往返推罐3~5次,待皮膚潮紅,再將火罐分別移至兩側(cè)的膀胱經(jīng),用同樣的方法在兩側(cè)膀胱經(jīng)上各走罐3~5次,最后將火罐停于大椎、風(fēng)門、肺俞等穴,留罐10分鐘后起罐。起罐后,擦凈潤滑劑。
特別提示:此法選用的火罐不要過大,操作時應(yīng)注意輕吸, 勿刺激過強(qiáng),皮膚潮紅即可。操作完畢后,囑患者注意覆蓋背部, 勿使背部受寒。
(二)腰痛病
腰痛病是以自覺腰部疼痛為主癥的一類病證,表現(xiàn)為腰部重痛、酸麻,拘急不可俯仰,或痛連臀腿。本病的發(fā)生主要與感受外邪、跌仆損傷或勞欲過度等有關(guān)。其診斷參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。本病相當(dāng)于西醫(yī)的腰部扭傷、腰椎間盤突出癥、腰背肌筋膜炎等。
治法:取腰部督脈和膀胱經(jīng)穴為主。走罐及留罐法。
操作步驟:患者取俯臥位,背腰部皮膚充分暴露。先在背腰部正中均勻涂抹液體石蠟等潤滑劑,用閃火法將中號玻璃罐扣在督脈上,醫(yī)者左手扶住患者肩部,右手握住火罐,緩慢沿督脈推進(jìn)或拉回,如此往返推拉10~15次,反復(fù)操作,直至皮膚深紅或紫色為度。然后于腰部脊柱兩側(cè)同法操作。起罐后,擦凈潤滑劑。1周1~2次,5次為一療程。
(三)帶狀皰疹
帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒引起的,沿周圍神經(jīng)分布的群 集皰疹及神經(jīng)痛為特征的病毒性皮膚病。表現(xiàn)為患部有束帶狀刺痛,皮疹呈簇集狀水皰,水皰如綠豆或黃豆大小,中間夾以血皰或膿皰,排列如帶狀,多發(fā)生在單側(cè)。皰疹在2~3周后漸見干燥結(jié)痂,最后痂退而愈。本病的發(fā)生主要與肝郁化火、過食辛辣厚味、感受火熱時毒有關(guān)。其診斷參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。本病相當(dāng)于西醫(yī)的帶狀皰疹。
治法:局部取穴為主。刺絡(luò)拔罐法。
操作步驟:用75%的酒精消毒患處,在皰疹聚集處用三棱針或粗毫針進(jìn)行圍刺,以穩(wěn)、準(zhǔn)、快的手法刺破皮膚^迅速以閃火法拔火罐,留罐5~10分鐘,酌情每罐令出血5~10毫升,至疹色漸成暗紅色后起罐,用消毒干棉球擦凈局部。隔日1次,一般治療2~4次。
特別提示:操作完畢后,囑患者穿寬松衣服,避免摩擦患處,勿洗浴。此法應(yīng)特別注意火罐的清潔與消毒。
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