3月18日是第24個(gè)“全國(guó)愛肝日”，肝臟是身體的重要器官，承擔(dān)著代謝、解毒、儲(chǔ)存等多種功能。然而，在日常生活中，我們常常會(huì)遇到一些藥物性肝損的情況。同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院藥劑科副主任武丹帶您了解什么是藥物性肝損以及如何守護(hù)肝臟的健康。

什么是藥物性肝損傷？

藥物性肝損傷是指由各類處方或非處方的化學(xué)藥物、生物制劑及中藥、保健品或輔料等所誘發(fā)的肝損傷，其可引起各種急、慢性肝病，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致肝衰竭甚至死亡，是最常見和最嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)之一。目前我國(guó)藥物性肝損傷發(fā)病率約為0.024%，且呈逐年上升趨勢(shì)；同時(shí)，由于可引起肝損傷的藥物種類繁多，缺乏具體的特異性客觀診斷指標(biāo)和治療手段，臨床中藥物性肝損傷往往確診困難。因此發(fā)病率可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)被低估。

藥物性肝損傷的癥狀有哪些？

如何識(shí)別？

藥物性肝損的癥狀主要包括乏力、食欲不振、黃疸、肝區(qū)疼痛等。如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。診斷藥物性肝損需要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查結(jié)果。

哪些藥物容易引起藥物性肝損傷？

我國(guó)常見的可能引起肝損傷的藥物類別包括：非甾體類抗炎藥（如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等）、抗感染藥物（如利福平、異煙肼、阿莫西林、紅霉素、左氧氟沙星、阿昔洛韋等）、抗腫瘤藥物（如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥（卡馬西平、艾司唑侖等）、心血管系統(tǒng)用藥（如胺碘酮、硝苯地平、美托洛爾、阿托伐他汀等）、代謝性疾病用藥（如胰島素、二甲雙胍、阿卡波糖、利拉魯肽等）、激素類藥物（如左甲狀腺素鈉、己烯雌酚等），以及傳統(tǒng)藥物（如何首烏、柴胡、黃芪、雷公藤、番瀉葉、蓖麻子等）。

是不是只要吃這些藥

就會(huì)引發(fā)藥物性肝損傷？

需要注意的是，并非所有人使用可能導(dǎo)致肝損傷藥物的時(shí)候都會(huì)發(fā)生肝損傷，藥物性肝損傷的風(fēng)險(xiǎn)因人而異。有些人可能因?yàn)檫z傳因素、飲酒習(xí)慣、同時(shí)使用多種藥物、原有肝臟疾病等而更容易發(fā)生藥物性肝損傷。

如何預(yù)防藥物性肝損的預(yù)防？

在使用任何藥物時(shí)，都應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，并在醫(yī)生的監(jiān)督下進(jìn)行藥物調(diào)整不要自行增減劑量或停藥。避免濫用藥物，不隨意使用抗生素、保健品等藥物。在使用多種藥物時(shí)，咨詢醫(yī)生或藥師，避免藥物相互作用。在使用可能引起肝損的藥物時(shí)，定期進(jìn)行肝功能檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題。如果出現(xiàn)任何不適癥狀，應(yīng)立即停藥并尋求醫(yī)療幫助。

藥物性肝損是一種常見的問(wèn)題，我們應(yīng)該引起足夠的重視。在日常生活中，我們要合理使用藥物，避免濫用，關(guān)注肝臟健康。同時(shí)，要提高對(duì)藥物性肝損的認(rèn)識(shí)，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，要及時(shí)就醫(yī)，以免造成嚴(yán)重的后果。

讓我們共同努力，守護(hù)肝臟健康，為身體提供一個(gè)良好的環(huán)境。