這時，除滿足胎兒生長發(fā)育所需要的營養(yǎng)素外，孕婦和胎兒體內還需要貯存一些營養(yǎng)素，因而孕婦的進食量必須有明顯地增加。這時期胎兒迅速發(fā)育，食欲旺盛，孕婦要增加一定的蛋白質、糖類和脂肪，并補充各類維生素和無機鹽，特別是含鐵豐富的食物，如肝、蛋、蔬菜，孕婦要少吃多餐，調味要盡量清淡，少鹽和醬油。孕婦身體越來越笨重，孕婦常會感到勞累、喘不過氣及全身不適，這時要保持心情愉快，適當運動。

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　　妊娠28周以后，稱為妊娠晚期。此時期胎兒逐漸發(fā)育成熟，但妊娠高血壓綜合征、胎盤早期剝離、前置胎盤等也多在此階段發(fā)生。因此，懷孕后期更應注意保健。此期間要做的保健工作有以下6項：

　?。?）定期進行產前檢查：每次均應測量血壓、體重和聽胎心音。

　?。?）胎動監(jiān)護：此法簡單可行，且可靠性很大，以了解胎兒狀況。具體做法見孕婦如何檢查胎兒各問。

　　（3）宮底測量：通過宮底測量，可及早發(fā)現胎兒發(fā)育停止或發(fā)育遲緩。官底測量指標見各月胎兒變化諸問。

　?。?）預防早產：孕婦要適當活動，妊娠最后1個月禁止性交，詳見孕婦防止早產章節(jié)。

　?。?）做好乳房保健：懷孕37周后可每日按摩乳頭2次，每次15～30分鐘，以助乳房保健和防過期妊娠。

　?。?）加強產前檢查：超過預產期時，應增加檢查次數，適時引產分娩。

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　　到了妊娠第10個月，孕婦的子宮底高已達到30～35厘米。由于胎兒下降，感到腹部的隆起有些靠下了。這是等待分娩的關鍵時刻。孕婦應盡量改變擔心不安的心態(tài)，應該用輕松的心情考慮一些產后的事情。一過36周，孕婦的產前檢查要每周進行1次。面臨分娩，為盡早捕捉異常，以利掌握分娩時可能發(fā)生的種種情況。

　　此期在日常生活中要注意安全，避免向高處伸手和壓迫腹部的動作，因為仍有早產的可能。此期間孕婦盡可能每天洗澡，清潔身體，準備隨時可能發(fā)生分娩。洗澡時要用淋浴或擦浴。特別要注意外陰部的清潔。進入妊娠第10個月，孕婦更要注意睡眠充足，休息充分，以積蓄體力，準備分娩時用力。飲食營養(yǎng)也要注意，多吃些量小營養(yǎng)成分高的食物，也有利于增加分娩時的產力。

　　孕婦從孕后期就應禁止性生活，尤其進入分娩前的妊娠10個月時，絕對不可性交，因為性交可能造成胎膜早破和早產。

　　進入妊娠10個月時，要準備好分娩地點，如果去醫(yī)院分娩，就要準備好交通工具，如在家分娩就要請好助產士并準備好分娩時的用品，以及產房的衛(wèi)生環(huán)境。

　　妊娠后期，孕婦一定要記住預產期，以防分娩時措手不及。另外，還可以準確的知道是否懷孕過期，如果過期對胎兒健康不利，必須請醫(yī)生幫助娩出胎兒。

　　孕婦要知道臨產前的征兆，這對于有準備地安全分娩很重要，以防突然分娩，準備不足，手忙腳亂，給分娩帶來困難。

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　　早產多發(fā)生在妊娠28～37周，也就是妊娠8～9個月。早產是新生兒死亡的重要原因之一。

　　孕婦發(fā)生早產的原因主要是母胎兩方面。胎兒的主要原因有：雙胎、多胎、羊水過多、胎兒畸形、胎盤位置不正常，如前置胎盤、胎盤早期剝離、胎盤功能不全等。

　　孕婦方面的原因有：急性傳染病、慢性病，如心、肝、腎等疾病和嚴重貧血及孕期合并癥狀、子宮畸形、胎膜早破、陰道內上行感染、產前出血、孕后期性生活、活動過多、震動性工作、持重物、外傷、腹瀉、咳嗽等。

　　早產不僅使嬰兒死亡的可能性增大，而且還會影響到小兒神經系統的發(fā)育，因此孕婦必須嚴加重視。

（責任編輯：實習劉素玲）

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