第三章　中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基本理論

第七節(jié)　協(xié)調(diào)平衡

所謂“協(xié)調(diào)”，是指調(diào)節(jié)人體自身的生理功能狀態(tài)，及其與外在環(huán)境之間的相互關(guān)系，所謂“平衡”有兩層意思：一是指機(jī)體自身各部分間的正常生理功能的動(dòng)態(tài)平衡；二是指機(jī)體功能與自然界物質(zhì)交換過程中的相對(duì)平衡。協(xié)調(diào)平衡是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的重要理論之一。

一、協(xié)調(diào)平衡與生命活動(dòng)

中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)從陽陽對(duì)立統(tǒng)一、相互依存的觀點(diǎn)出發(fā)，認(rèn)為臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液等等，必須保持相對(duì)穩(wěn)定和協(xié)調(diào)，才能維持“陰平陽秘”的正常生理狀態(tài)，從而保證機(jī)體的生存。正如恩格斯所說：“物體相對(duì)靜止的可能性，暫時(shí)平衡的可能性，是物質(zhì)分化的根本條件，因而也是生命的根本條件”。為了求得這種“暫時(shí)平衡狀態(tài)”的“生命的根本條件”，保持人體陰陽的協(xié)調(diào)平衡就成為一條重要的養(yǎng)生法則。無論精神、飲食、起居的調(diào)攝，還是自我保健或藥物的使用，都離不開陰陽協(xié)調(diào)平衡，以平為期的宗旨。

人體生命運(yùn)動(dòng)的過程也就是新陳代謝的過程。在這個(gè)過程中，人體內(nèi)的多種多樣的新陳代謝，都是通過陰陽協(xié)調(diào)完成的。體內(nèi)的各種矛盾，諸如吸收與排泄、同化與異化、酶的生成與滅活、酸堿的產(chǎn)生和排泄等等，都在對(duì)立統(tǒng)一的運(yùn)動(dòng)中保持相對(duì)協(xié)調(diào)平衡，而且貫穿生命運(yùn)動(dòng)過程的始終，從而使體溫、血糖、血脂、血中pH值等內(nèi)環(huán)境因素都相對(duì)穩(wěn)定在一定的生理范圍內(nèi)，保持人體本身陰陽動(dòng)態(tài)平衡。與此同時(shí)，人體通過陰陽消長運(yùn)動(dòng)和自然界進(jìn)行物質(zhì)交換，攝取周圍環(huán)境的物質(zhì)，水、空氣、食物等供應(yīng)機(jī)體需要；又把機(jī)體所產(chǎn)生的廢物排出體外，維持人與自然界的協(xié)調(diào)平衡。所以，人體就是一個(gè)陰陽運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)平衡的統(tǒng)一整體，人生歷程就是一個(gè)陰陽運(yùn)動(dòng)平衡的過程。

陽陽平衡是人體健康的必要條件。養(yǎng)生保健的根本任務(wù)，就是運(yùn)用陰陽平衡規(guī)律，協(xié)調(diào)機(jī)體功能，達(dá)到內(nèi)外協(xié)調(diào)平衡。人體復(fù)雜的生命活動(dòng)是以五臟為主體，臟腑功能的綜合反映。因此，首先要協(xié)調(diào)臟腑的生理功能，使其成為一個(gè)有機(jī)整體。在協(xié)調(diào)機(jī)體功能時(shí)，要特別注意情志平衡，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等情志過激，都可影響臟腑，造成臟腑功能失衡而孽生百病，而疾病又可反饋人的情志，造成惡性循環(huán)。因此，必須隨時(shí)調(diào)整機(jī)體生理與外界環(huán)境的關(guān)系，才能維護(hù)其協(xié)調(diào)平衡的狀態(tài)。

人體生命活動(dòng)是有規(guī)律的，符合規(guī)律的運(yùn)動(dòng)就有利于生命的存在，違背了規(guī)律，則有害于生命。正常的運(yùn)動(dòng)在于機(jī)體“內(nèi)在運(yùn)動(dòng)”與“外在運(yùn)動(dòng)”的和諧，運(yùn)動(dòng)的恰當(dāng)及其相互間的協(xié)調(diào)一致?！皟?nèi)在運(yùn)動(dòng)”，是指臟腑、氣血精氣的生理運(yùn)動(dòng)；“外在運(yùn)動(dòng)”，是指腦力、體力活動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)的總和。前者是維護(hù)生命的“供給性”運(yùn)動(dòng)，后者是保持生命活力的“耗性”運(yùn)動(dòng)。如果這種“供銷”關(guān)系不協(xié)調(diào)，就會(huì)產(chǎn)生“生命危機(jī)”，過度疲勞、疾病、甚至死亡。大量的生活實(shí)踐已證明，不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)會(huì)破壞人體內(nèi)外環(huán)境的平衡，加速人體某些器官的損害和一些生理功能失調(diào)，進(jìn)而引起疾病，最終縮短人的生命過程?？梢?，任何運(yùn)動(dòng)都有各自的限度。這個(gè)限度即是《內(nèi)經(jīng)》所說的：“以平為期”。

二、協(xié)調(diào)平衡與保健功法

掌握生命活動(dòng)的規(guī)律，圍繞燮理陰陽進(jìn)行養(yǎng)生保健，使其達(dá)到陰陽平衡，乃是中醫(yī)養(yǎng)生理論的關(guān)鍵所在。正如《素問·至真要大論》所云：“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期”?！耙云綖槠凇保褪且员３株庩柕膭?dòng)態(tài)平衡為準(zhǔn)則。中國的傳統(tǒng)健身術(shù)和功法，都體現(xiàn)了這一思想，傳統(tǒng)功法概括為：虛實(shí)、剛?cè)?、吸斥、?dòng)靜、開合、起落、放收、進(jìn)退，稱為八法。它完全符合陰陽變化之理，及“對(duì)立統(tǒng)一”、“協(xié)調(diào)平衡”的自然規(guī)律。太極拳運(yùn)動(dòng)更是把人體看成一個(gè)太極陰陽整體，主張?zhí)撝杏袑?shí)、實(shí)中有虛、剛?cè)嵯酀?jì)、動(dòng)靜相兼，每個(gè)姿勢和每個(gè)動(dòng)作都體現(xiàn)相反相成、陰陽平衡的特點(diǎn)。可見，協(xié)調(diào)平衡是生命整體運(yùn)動(dòng)之核心。根據(jù)這一理論原則，很多學(xué)者進(jìn)行了平衡保健研究，提出了新的養(yǎng)生保健方法，例如：

（一）元素平衡保健法

我國古代的五行學(xué)說認(rèn)為，世界上的一切事物都是由木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)之間的運(yùn)動(dòng)變化而生成的，而且在五行之間存在著相生和相克的“生克制化”的聯(lián)系，從而維持著自然界的生態(tài)平衡和人體生理的協(xié)調(diào)平衡。

現(xiàn)代研究認(rèn)為，元素的形成、地球的形成和人類進(jìn)化都是物質(zhì)演化到某個(gè)階段達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡的結(jié)果。根據(jù)物質(zhì)演化規(guī)律認(rèn)為，人類要健康長壽，就必須遵循物質(zhì)交換的平衡協(xié)調(diào)的規(guī)律?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明：人的生命活動(dòng)過程中，由于新陳代謝的不協(xié)調(diào)，可使體內(nèi)某些元素積累過多，或某些元素不足，出現(xiàn)元素平衡失調(diào)，導(dǎo)致疾病和早衰。當(dāng)前很多非感染性疾病，大多與元素平衡失調(diào)有關(guān)。例如，危害人類健康最大的心血管病和癌癥的產(chǎn)生與體內(nèi)物質(zhì)交換平衡失調(diào)密切相關(guān)。有些地方病，如甲狀腺腫由于缺碘所致，克山病因缺硒所造成。醫(yī)療實(shí)踐證明，科學(xué)地進(jìn)行飲食保健，可有效地防治很多非感染性疾病。強(qiáng)化某些微量元素亦可預(yù)防或改善很多地方病的情況。平衡保健理論研究認(rèn)為，在人生不同年齡階段，要根根不同的生理特點(diǎn)，及時(shí)研究體內(nèi)元素的平衡保健，開發(fā)、制作出相應(yīng)的保健飲食，糾正體內(nèi)元素的失調(diào)，維持體內(nèi)各種元素的協(xié)調(diào)平衡，將會(huì)有益于人類的健康。

（二）交替運(yùn)動(dòng)平衡法

系統(tǒng)論和控制論研究認(rèn)為，生命經(jīng)常處于對(duì)稱、協(xié)調(diào)、動(dòng)態(tài)、穩(wěn)定、平衡狀態(tài)。人體的對(duì)稱失調(diào)、失衡、失穩(wěn)是導(dǎo)致人體生理功能低下和早衰、疾病的重要原因。因此，健康活力獲得的關(guān)鍵，在于調(diào)節(jié)和調(diào)動(dòng)自身生產(chǎn)的積極因素，克服對(duì)稱失調(diào)，達(dá)到協(xié)調(diào)平衡，就能增進(jìn)健康和長壽。根據(jù)相對(duì)醫(yī)學(xué)的研究，有的學(xué)者提出交替運(yùn)動(dòng)鍛煉保健法。此法是一種使人體各系統(tǒng)生理功能內(nèi)部或生理功能之間交替進(jìn)行鍛煉以克服偏用偏廢，達(dá)到自身協(xié)調(diào)平衡的健身運(yùn)動(dòng)方式。例如，“體腦交替”，它既可使體力增進(jìn)不衰，又可使腦力健旺；“動(dòng)靜交替”，它可有效地調(diào)節(jié)人的全身臟器活動(dòng)恢復(fù)正常平衡；“上下交替”，可以增強(qiáng)機(jī)體的機(jī)敏性、靈活性、反應(yīng)性，減少腦皿管疾病的發(fā)生；“左右交替”，可以調(diào)節(jié)失衡的機(jī)體的生理功能，“前后交替”，可以預(yù)防和治療某些腰腿病，避免老年人下肢活動(dòng)不靈，行走不穩(wěn)。上述這些僅是舉例，在日常生活中還有很多交替運(yùn)動(dòng)的內(nèi)容。每個(gè)人可根據(jù)“寓交替運(yùn)動(dòng)于日常生活”中和自己的實(shí)際情況，隨時(shí)隨地運(yùn)用實(shí)施。對(duì)于增進(jìn)身體協(xié)調(diào)平衡能力和發(fā)揮人體生理潛力，將會(huì)大有稗益。

第八節(jié)　正氣為本

中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)特別重視保養(yǎng)人體正氣，增強(qiáng)生命活力和適應(yīng)自然界的變化的能力，以達(dá)到健康長壽的目的。

一、正氣是生命之根

人體疾病的發(fā)生和早衰的根本原因，就在于機(jī)體正氣的虛衰。正氣旺盛，是人體陰陽協(xié)調(diào)、氣血充盈、臟腑經(jīng)絡(luò)功能正常、衛(wèi)外固密的象征，是機(jī)比健壯的根本所在。因此，歷代醫(yī)家和養(yǎng)生家都非常重視護(hù)養(yǎng)人體正氣?！秹塾H養(yǎng)老新書》對(duì)保養(yǎng)人體正氣做了概括：“一者少言語，養(yǎng)內(nèi)氣；二者戒色欲，養(yǎng)精氣；三者薄滋味，養(yǎng)血?dú)猓核恼哐式蛞海B(yǎng)臟氣；五者莫嗔怒，養(yǎng)肝氣；六者美飲食，養(yǎng)胃氣；七者少思慮，養(yǎng)心氣……”。人體諸氣得養(yǎng)，臟腑功能協(xié)調(diào)，使機(jī)體按一定規(guī)律生生化化，則正氣旺盛，人之精力充沛，健康長壽；正氣虛弱，則精神不振，多病早衰。一旦人體生理活動(dòng)的動(dòng)力源泉斷絕，生命運(yùn)動(dòng)也就停止了。因此，保養(yǎng)正氣乃是延年益壽之根本大法。

人體正氣又是抵御外邪、防病健身和促進(jìn)機(jī)體康復(fù)的最根本的要素，疾病的過程就是“正氣”和“邪氣”相互作用的結(jié)果。正氣不足是機(jī)體功能失調(diào)產(chǎn)生疾病的根本原因?！端貑枴みz篇刺法論》說：“正氣存內(nèi)，邪不可干”，《素問·評(píng)熱病論》說：“邪之所湊，其氣必虛”?！鹅`樞·百病始生篇》又進(jìn)一步指出：“風(fēng)雨寒熱，不得虛邪，不能獨(dú)傷人。卒然逢疾風(fēng)暴雨而不病者，蓋無虛，故邪不能獨(dú)傷人。此必因虛邪之風(fēng)，與其身形，兩虛相得乃客其形”，這些論述從正反兩個(gè)方面闡明了中醫(yī)的正虛發(fā)病觀。就是說，正氣充沛，雖有外邪侵犯，也能抵抗，而使機(jī)體免于生病，患病后亦能較快地康復(fù)。由此可知，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)所指的“正氣”，實(shí)際上是維護(hù)人體健康的臟腑生理功能的動(dòng)力和抵抗病邪的抗病能力，它包括了人體衛(wèi)外功能、免疫功能、調(diào)節(jié)功能以及各種代償功能等。正氣充盛，可保持體內(nèi)陰陽平衡，更好地適應(yīng)外在變化，故保養(yǎng)正氣是養(yǎng)生的根本任務(wù)。

二、保養(yǎng)正氣重在脾腎

保養(yǎng)正氣，就是保養(yǎng)精、氣、神。從人體生理功能特點(diǎn)來看，保養(yǎng)精、氣、神的根本，在于護(hù)養(yǎng)脾腎?！夺t(yī)宗必讀·脾為后天之本論》說：“故善為醫(yī)者，必責(zé)其本，而本有先天后天之辨。先天之本在腎，腎應(yīng)北方之水，水為天一之源。后天之本在脾，脾應(yīng)中宮之土，土為萬物之母”。在生理上，脾腎二臟關(guān)系極為密切，先天生后天，后天充先天。脾氣健運(yùn)，必借腎陽之溫煦；腎精充盈，有賴脾所化生的水谷精微的補(bǔ)養(yǎng)。要想維護(hù)人體生理功能的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，保養(yǎng)脾腎至關(guān)重要。

（一）保精護(hù)腎

腎之精氣主宰人體生命活動(dòng)的全部過程?！秷D書編·腎臟說》云：“人之有腎，如樹木有根”，即明確指出腎精對(duì)健康長壽的重要性。扶正固本，多從腎入手，為此古人反復(fù)強(qiáng)調(diào)腎之精氣的盛衰直接關(guān)系到人體衰老的速度。所以，歷代養(yǎng)生家都把保精護(hù)腎做為抗衰老的基本措施?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，腎與下視丘、垂體、腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺、性腺，以及植物神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等，都有密切關(guān)系。腎虛者可導(dǎo)致這些方面功能素亂，并能引起遺傳裝置的改變，從而廣泛地影響機(jī)體多方面的功能，出現(xiàn)病理變化和早衰之象。臨床大量資料報(bào)道都表明，性欲無節(jié)制，精血虧損太多，會(huì)造成身體虛弱，引起多種疾病，過早的衰老或夭亡。這說明重視“腎”的護(hù)養(yǎng)，對(duì)于防病、延壽、抗衰老是有積極意義的。至于調(diào)養(yǎng)腎精的方法，要從多方面入手，節(jié)欲保精、運(yùn)動(dòng)保健、導(dǎo)引補(bǔ)腎、按摩益腎、食療補(bǔ)腎、藥物調(diào)養(yǎng)等。通過調(diào)補(bǔ)腎氣、腎精，可以協(xié)調(diào)其它臟腑的陰陽平衡。腎的精氣充沛，有利于元?dú)膺\(yùn)行，增強(qiáng)身體的適應(yīng)調(diào)節(jié)能力，更好地適應(yīng)于自然。

（二）調(diào)養(yǎng)脾胃

脾胃為“后天之本”，“氣血生化之源”，故脾胃強(qiáng)弱是決定人之壽夭的重要因素。正如《景岳全書》說：“土氣為萬物之源，胃氣為養(yǎng)生之主。胃強(qiáng)則強(qiáng)，胃弱則弱，有胃則生，無胃則死，是以養(yǎng)生家必當(dāng)以脾胃為先”?！秷D書編·臟氣臟德》說：“養(yǎng)脾者，養(yǎng)氣也，養(yǎng)氣者，養(yǎng)生之要也”。可見，脾胃健旺是人體健康長壽的基礎(chǔ)。

脾胃為水谷之海，益氣化生營血。人體機(jī)能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，營衛(wèi)、氣血、津液、精髓等，都是化生于脾胃，脾胃健旺，化源充足，臟腑功能強(qiáng)盛。脾胃是氣機(jī)升降運(yùn)動(dòng)的樞紐，脾胃協(xié)調(diào)，可促進(jìn)和調(diào)節(jié)機(jī)體新陳代謝，保證生命活動(dòng)的協(xié)調(diào)平衡。人身元?dú)馐墙】抵?，脾胃則是元?dú)庵?。李東垣闡述：“人以脾胃中元?dú)鉃楸尽钡乃枷耄岢隽似⑽競麆t元?dú)馑?，元?dú)馑t人折壽的觀點(diǎn)。所以，《脾胃論》說：“真氣又名元?dú)猓讼壬砩珰?，非胃氣不能滋”。元?dú)獠怀?，則正氣衰弱。東垣指出“內(nèi)傷脾胃，百病叢生”。正說明脾胃虛衰正是生百病的主要原因，故調(diào)理脾胃、扶正益氣也是預(yù)防保健的重要法則。

現(xiàn)代科學(xué)實(shí)驗(yàn)證明，調(diào)理脾胃，能有效地提高機(jī)體免疫功能，對(duì)整個(gè)機(jī)體狀態(tài)加以調(diào)整，防衰抗老。從治療學(xué)上來看，調(diào)理脾胃的應(yīng)用范圍十分廣泛。它除了調(diào)治消化系統(tǒng)的疾病外，血液循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、婦科、五官科等方面的多種疾患，都可以收到良好的效果。由此可知，脾胃是生命之本，健康之本，歷代醫(yī)家和養(yǎng)生家都一致重視脾胃的護(hù)養(yǎng)。調(diào)養(yǎng)脾胃的具體方法是極其豐富多彩的，如飲食調(diào)節(jié)、藥物調(diào)養(yǎng)、精神調(diào)攝、針灸按摩、氣功調(diào)養(yǎng)、起居勞逸調(diào)攝等等，皆可達(dá)到健運(yùn)脾胃，調(diào)養(yǎng)后天，延年益壽的目的。

調(diào)理腎元，在于培補(bǔ)精氣，協(xié)調(diào)陰陽；顧護(hù)脾胃，在于增強(qiáng)運(yùn)化，彌補(bǔ)元?dú)?，二者相互促進(jìn)，相得益彰。這是全身形、防早衰的重要途徑。誠如《本草衍義總論》所言：“夫善養(yǎng)生者養(yǎng)內(nèi)，不善養(yǎng)生者養(yǎng)外。養(yǎng)外者實(shí)外，以充快、悅澤、貪欲、恣情為務(wù)，殊不知外實(shí)則內(nèi)虛也。善養(yǎng)者養(yǎng)內(nèi)，使臟腑安和，三焦各守其位，飲食常適其實(shí)。故莊周曰：“人之可畏者，衽席飲食之間，而不知為之戒也。若能常如人是畏謹(jǐn)，疾病何緣而起，壽考焉得不長？賢者造形而悟，愚者臨病不知，誠可畏也”。這里“養(yǎng)內(nèi)”，即突出強(qiáng)調(diào)精血之養(yǎng)，重在脾腎，此為培補(bǔ)正氣的大旨所在。

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