美國(guó)安樂(lè)死概況以及爭(zhēng)議!
最近一個(gè)叫沙白的女子,選擇去瑞士安樂(lè)死,觸動(dòng)了很多人的心弦!
我今天簡(jiǎn)要的講一講美國(guó)安樂(lè)死的狀況以及一個(gè)案例!



安樂(lè)死(euthanasia)在全球只有少數(shù)國(guó)家合法化,這些國(guó)家包括荷蘭、比利時(shí)、盧森堡、瑞士、加拿大和部分美國(guó)州等。在美國(guó),嚴(yán)格意義不叫安樂(lè)死,叫醫(yī)助自殺(Physician-Assisted Suicide),允許的州有以下幾個(gè):

1.俄勒岡州:1997年成為首個(gè)通過(guò)《死亡尊嚴(yán)法》(Death with Dignity Act)的州。
2.華盛頓州:2008年通過(guò)《死亡尊嚴(yán)法》。
3.蒙大拿州:2009年由州最高法院裁決允許醫(yī)助自殺,但沒(méi)有立法框架。
4.佛蒙特州:2013年通過(guò)《援助死亡法》。
5.加利福尼亞州:2016年通過(guò)《生命終結(jié)選擇法》(End of Life Option Act)。
6.科羅拉多州:2016年通過(guò)《醫(yī)助自殺提案106》。
7.哥倫比亞特區(qū):2017年通過(guò)《死亡尊嚴(yán)法》。8.夏威夷州:2019年通過(guò)《我們的關(guān)愛(ài)、我們的選擇法》。
9.新澤西州:2019年通過(guò)《援助死亡法》。
10.緬因州:2019年通過(guò)《援助死亡法》。
11.新墨西哥州:2021年通過(guò)《援助死亡法》。
主要條件限制
?各州通常規(guī)定,只有診斷為剩余生存期不超過(guò)六個(gè)月的末期疾病患者可以申請(qǐng)醫(yī)助自殺。
?需要經(jīng)過(guò)多次醫(yī)師評(píng)估,并在指定時(shí)間內(nèi)提出多次申請(qǐng)。
?患者必須具備清醒的決策能力,且請(qǐng)求必須是自愿的。
2022年數(shù)據(jù)顯示,俄勒岡約278人、華盛頓200多人、加利福尼亞486人選擇醫(yī)助自殺。總體上,各州的數(shù)據(jù)反映了公眾對(duì)醫(yī)助自殺的逐步接受,但人數(shù)因州人口基數(shù)和法案生效時(shí)間有所不同。
下面介紹一個(gè)有名的美國(guó)案例。
美國(guó)人布列塔尼·梅納德(Brittany Maynard)在2014年被診斷出患有無(wú)法治愈的第四期腦癌——膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。當(dāng)時(shí)年僅29歲的她因癌癥晚期帶來(lái)的劇烈痛苦和逐漸失去生活質(zhì)量,決定在疾病失控前選擇安樂(lè)死。在接受《人物》雜志、CNN等多家媒體采訪時(shí),她詳細(xì)談到了做出這一決定的原因。她希望通過(guò)安樂(lè)死的方式保持對(duì)自己生命的掌控權(quán),避免自己在病痛中逐漸惡化至無(wú)法忍受的地步。在采訪中,她表達(dá)了對(duì)親人和朋友的感激之情,并且表示她的決定得到了家人的支持,特別是丈夫的理解和陪伴。她還提到,選擇安樂(lè)死并非輕松的決定,而是她在綜合考慮了病情、痛苦程度及個(gè)人尊嚴(yán)后慎重做出的選擇。


她給人留下了深刻的印象,說(shuō)了一些令人感慨的話:

1)“我不想死,但我快死了?!?/p>
2)“我希望在我還有選擇的情況下,離開(kāi)世界?!?/p>
3)“我希望自己的故事能幫助更多人,讓他們有尊嚴(yán)地告別?!?/p>
4)“生活的價(jià)值不在于時(shí)間的長(zhǎng)短,而在于質(zhì)量?!?/p>
5)“我的丈夫和我一起度過(guò)了珍貴的時(shí)光,這是我一生中最重要的事情?!?/p>
6)“選擇死亡,是我對(duì)生命的最終尊重?!?/p>
我覺(jué)得這應(yīng)該是所有選擇安樂(lè)死的人的心聲!
但是爭(zhēng)議也是有的,她的安樂(lè)死在美國(guó)引起了如下?tīng)?zhēng)議:
?
1)宗教倫理的批評(píng):
宗教領(lǐng)袖和一些倫理學(xué)家認(rèn)為,她的選擇否定了生命的神圣性。天主教和其他宗教人士強(qiáng)烈反對(duì)安樂(lè)死,認(rèn)為忍受痛苦在信仰中具有“救贖”的價(jià)值。梵蒂岡和其他宗教組織指出,安樂(lè)死反映了“虛假的同情心”,他們擔(dān)心這會(huì)導(dǎo)致“生命貶值”的社會(huì)風(fēng)氣 。
2)利用患者的健康狀況:
一些組織,如“國(guó)家生命權(quán)委員會(huì)”,批評(píng)非營(yíng)利組織Compassion & Choices利用梅納德的病情推動(dòng)輔助自殺合法化。他們認(rèn)為,這種行為不僅將安樂(lè)死正常化,也會(huì)削弱醫(yī)療系統(tǒng)中的安寧療護(hù)和緩和護(hù)理的發(fā)展。此外,Compassion & Choices的倡導(dǎo)被認(rèn)為是一種促銷(xiāo)手段,而非真正為了患者的福利 。
3)潛在的“滑坡效應(yīng)”
批評(píng)者警告說(shuō),安樂(lè)死合法化可能會(huì)引發(fā)“滑坡效應(yīng)”,即使現(xiàn)在僅限于絕癥患者,未來(lái)或許會(huì)擴(kuò)展到其他病患,如自閉癥或腦癱患者。批評(píng)者擔(dān)心,在高昂的醫(yī)療成本和資源壓力下,社會(huì)可能逐漸接受對(duì)廣泛群體提供安樂(lè)死選項(xiàng),從而減少對(duì)生命的尊重 。
4)醫(yī)療系統(tǒng)的替代方案:
有觀點(diǎn)認(rèn)為,梅納德的故事反映了美國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)在末期護(hù)理和緩解病痛上的不足。許多醫(yī)療專(zhuān)家認(rèn)為,若能改善緩和醫(yī)療體系,提供更高質(zhì)量的末期護(hù)理,患者無(wú)需以安樂(lè)死作為唯一的“有尊嚴(yán)”選擇。這一觀點(diǎn)認(rèn)為,安樂(lè)死的廣泛吸引力在某種程度上是對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)未能滿(mǎn)足患者需求的反映 。
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