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1、編號： 時間：2021年x月x日 書山有路勤為徑，學海無涯苦作舟 頁碼：第58頁 共58頁 嬰兒睡枕頭的正確方法 睡眠占去嬰兒大半的時間，尤其是出生后三個月，到底要不要給寶寶睡枕頭，或是給他睡特殊設計(中間有點凹陷)的枕頭呢? 睡眠是全身放松的時期，通常成人會使用枕頭支撐頭部的重量，成人睡覺時習慣上都會在頭部墊上枕頭，這樣可以避免硬的頭骨與硬的床墊直接觸碰，使用硬度適中的枕頭比較舒適。同時，平躺式側睡時，適當高度的枕頭可以填補頭與背部間的空隙，使頭在枕頭上能得到完全的支撐。成人睡枕頭時，頭胸部墊高的姿態(tài)，使肺部在上位，因重力關系沒有來自腹間的壓迫力，肺部擴張

2、較容易，所以呼吸會較舒適。 但是嬰兒卻和成人不同，嬰幼兒的頭部較往后突，當仰臥平躺時，由于后頭部突出及兩肩平坦，將使得前頸部的脖子處彎曲打折，而呼吸道的咽喉及氣管正好位于前頸部，過度的彎曲如橡皮水管一樣，會使此處的呼吸道內徑變狹窄，增加呼吸時氣流阻力，使得呼吸較費力。 我們不妨自己試試看，當把下巴內縮、頭頸低彎時，可感覺呼吸較不順暢；反之，如下巴向上抬伸，頸肩豎直，則呼吸就會顯得較順暢。 嬰幼兒，尤其是三四個月以內的寶寶，因頭部大而且重，頸部肌肉又弱，所以頸部肌肉無力控制頭部位置。這可由以下的動作獲得證實：當把小寶寶上半身扶正直時，其頭部會左右晃動不定或向下垂。 當寶寶

3、頸部過度彎曲或姿態(tài)不佳而有呼吸不順時，也無力掙扎，時間稍久呼吸力量耗盡后，就會因無力呼吸而導致窒息。尤其是當寶寶生病時，全身原本就較無力，更不可能自己調適頭頸的位置，進而發(fā)生危險。許多莫名原因的嬰兒猝死癥，可能與此有關，宜多加注意。 為避免頸部更加向前彎曲而壓迫到前面的呼吸道，切不可再把枕頭墊在寶寶的后腦勺下。正確方法應是毛巾卷成約5厘米高的圓筒狀，橫墊于寶寶下頸上肩部。如此可使頭部自然下垂而觸及床面，此時頸部及下巴自然能完全伸張，而內部的呼吸道亦可不受壓迫。 寶寶睡成什么樣的頭型好看 頭形受喜歡的程度因時代流行而有異，中國人在古時認為要方頭大臉才有富貴及做官像，但目前流行的

4、卻是前后長圓的智慧頭形。 頭形除了先天遺傳的因素外，后天的發(fā)育也有影響。剛初生的寶寶，其頭顱骨尚未完全骨化，各個骨片之間仍有成長空隙，有相當?shù)目伤苄裕由铣錾鷥旱念i部肌肉尚無力轉動沉重的頭部，當某一方位的骨片長期承受整個頭部重量的壓力時，其生長的形狀就會受影響了。 這種情形在早產(chǎn)兒身上更為明顯： 1、 醫(yī)護人員為了便于照顧及觀察，大多都會將保溫箱早產(chǎn)兒的臉轉向外側，其頸部的肌肉柔弱，尚無力轉動碩重的頭，長久之后，右后枕骨就壓扁了。 2、 早產(chǎn)兒的頭無論仰睡或趴睡時，不是右偏就是左偏，長大之后頭型自然成為前后凸的船型。 嬰兒時期寶寶活動力不佳，若多為仰躺著，則頭形多

5、為后扁；相反若趴睡久了，頭形就為前后長圓了。 當寶寶逐漸長大后，頭骨的硬度也跟著變大，骨縫密合，頭形就不大會改變了，此時約為兩個月大。 因此，無論寶寶趴睡、仰睡、側睡，父母宜以寶寶的習性或狀況來選擇睡姿。例如：讓易嘔吐、呼吸時喉嚨有雜音或較神經(jīng)質的寶寶趴睡；若需要密切觀察寶寶情況者，則使其仰睡可容易看到臉部的神情。 寶寶經(jīng)常用痱子粉好嗎？ 有的寶寶很能出汗，家長經(jīng)常給他擦很多的痱子粉，希望讓其清爽些。那么，經(jīng)常擦痱子粉好嗎？ 寶寶要避免過量使用痱子粉，因為痱子粉有如下缺點： 1、有些寶寶對痱子粉會敏感，尤其是使用時會弄得空氣中都彌漫著粉末，令大人呼吸都受

6、不了，更何況是寶寶呢？嚴重者甚至會引發(fā)呼吸困難。 2、嬰幼兒嗅覺的感受與大人不一樣，不見得喜歡接受痱子粉的香味。 3、痱子粉和汗水混合后會結成塊狀顆粒，在寶寶幼嫩的皮膚上不斷摩擦，反而容易損傷皮膚。 4、嬰幼兒的皮膚細嫩且穿透性強，皮膚上的物質容易被吸收進入體內，故使用直接涂抹的外用物品要特別注意其品質及含量。 至于摻有中藥的痱子粉，因其成分目前并不明了，也沒有做過科學化的檢驗或分析，貿然給嬰幼兒使用，雖然或可使寶寶的皮膚干燥些，但可能會造成其他不良的影響，所以要謹慎使用。 為什么嬰兒會出現(xiàn)鼻塞 小寶剛滿月，能吃也能玩，身體胖乎乎得很可愛。但是他的媽媽始終覺

7、得小寶有鼻塞，厲害時連呼吸都不太順，煩躁不安，有時呼吸聲音很濁，尤其在吃奶時或吃奶后會更嚴重，但是這種情況在小寶剛出生時并沒有發(fā)現(xiàn)。 媽媽不放心，帶小寶去看小兒科醫(yī)生，經(jīng)醫(yī)生診斷后認為是感冒的癥狀，開了一些藥囑咐給小寶吃，但是吃了幾天藥后，小寶鼻塞及呼吸的雜音仍然存在，小寶媽媽不知如何是好了。 新生兒及嬰幼兒，由于上呼吸道(包括鼻腔、口腔及咽喉)的管腔都比較狹窄，其相對的結構關系亦與成人不同，鼻孔后的通道直接對著氣管的開口，用鼻子呼吸要較用口腔呼吸來得順暢且不費力，所以嬰幼兒大部分都是閉著嘴由鼻孔呼吸，以進行空氣的交換(氧氣入，二氧化碳出)。 剛出生的嬰兒由于從母體得來的抗體

8、量尚且足夠，可以有效的抵抗環(huán)境中的傳染病，而且尚未充分地接觸不清潔的環(huán)境，所以不容易感冒。隨著嬰兒的長大，他的抗體也逐漸減少，對外界的抵抗力逐漸消退，就很容易患病，尤其是呼吸道的疾病。 一旦寶寶的鼻孔因感冒而塞住不通或變窄，鼻子難以呼吸，他只好退而求其次，張口來維持呼吸。但由口呼吸終究比由鼻子呼吸要費力，所以寶寶會出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安、睡不熟的情形。有時因口腔及咽喉部位的自然分泌物增多，加上快速進出咽喉的氣流攪拌作用，就會產(chǎn)生像水燒開了般的唏哩呼嚕的雜音。 這種情形幾乎“所有”的嬰幼兒都會經(jīng)歷，多見于一兩個月大的寶寶，只是輕重程度有別而已。此種聲音有時很大，我們以手指輕觸寶寶的頸

9、部喉頭附近，就可以感受到振動幅度的大小。 什么情況下鼻塞會更嚴重 嬰幼兒的鼻腔及咽喉，天生就較狹窄，再加上表面都是黏膜覆蓋著，而且還分布有很多淋巴腺體(它們的功能在于潤濕及過濾吸進的空氣)，因此，在下列情況下，鼻塞的癥狀會變得嚴重。 1、感冒：對外界空氣過敏或受傷此時其表面黏膜除了會腫脹外，分泌物還會大量增加，此時就非常容易阻塞住鼻腔。 2、平躺：坐立時，分泌物會流出鼻孔成鼻涕，而躺著時分泌物就會向后下倒流至咽喉處，甚至刺激喉嚨感覺搔癢而咳嗽。許多在白天情況尚好的小孩，到晚上睡覺時，就會咳嗽不斷，通常都可能是這種所謂的“鼻涕倒流”所引起。 3、遇冷：一般身體內

10、的血管及黏膜都是熱脹冷縮，就像手腳對溫度的變化一樣，但鼻腔的血管膜恰巧相反，是“熱縮冷脹”(注)，所以一遇風寒或吹了冷氣，血管膜膨脹分泌增多，鼻塞及流鼻涕就變得更嚴重了。 注：鼻腔膜“熱縮冷脹”的目的在于讓冷空氣加熱。人體的溫度都較環(huán)境溫度為高，空氣在進入鼻孔到肺中的呼吸道時要逐漸加溫至37℃左右才算完成。而鼻腔黏膜中密布的細小血管，其作用就好似“線圈加熱器”一般，在空氣流經(jīng)時可將其溫度加高，所以熱空氣經(jīng)過鼻腔時因不需要特別的加溫，此時血管及黏膜會收縮；反之，冷空氣經(jīng)過時鼻腔內的血管及黏膜就要加倍膨脹以應付加熱的作用。   20種嬰兒常見狀況大解析（一） 小寶寶出生

11、后，媽咪、爹地的生活中多了一個小小人兒，雖然有些不習慣，但是生活充滿了溫馨趣味；只是面對小小人兒有時莫名的哭鬧，還真不知如何是好！還好透過摸索，終于知道照顧小小娃兒是有秘招的！ 希望您了解照顧小小娃兒的訣竅，能夠得心應手成為稱職的新手媽咪。 喝奶篇 1、寶寶喝多少奶才夠 呂適存小兒科診所院長呂適存表示，小寶寶喝奶的標準依照體重判斷，每天應喝的奶量是以每公斤喝150cc為計算標準。例如：小寶寶體重四公斤，一天應該喝的奶量150×4=600cc。喝母乳的小寶寶，只要喝奶后，可以安穩(wěn)睡覺兩小時以上即可。 一天要喝幾次奶？喝牛奶的寶寶可以每3～5小時喂一次，一天總共約喂6

12、次；如果寶寶已經(jīng)吃飽，母親喂奶時，寶寶會以舌頭頂住奶嘴，甚至用轉頭不喝、啼哭來表達。兒科主任陳昭惠表示，喝母乳的寶寶在一個月內，一天至少喝8～12次，一天至少小便6次，當吃飽的時候，寶寶會自已松開母親的乳頭；而且頭三個月一周體重增加約150克，即表示寶寶吃飽了。 2、寶寶喝多少奶才夠 寶寶所需要的水分約100～150cc/kg/天，但是牛奶中有七分之六是水分，而且新生兒的活動力不強，水分消耗少，可以不喝水。但是，呂適存醫(yī)師強調，寶寶長到2～3個月以后，活動力、新陳代謝都增加，開始要喝水；而且若是夏天，容易流汗流失水分，應該補充水分。通常是寶寶喝完奶后，在兩餐中間喝水，如果是針對已經(jīng)

13、長牙的孩子，也可以在喝水時清除口腔中奶渣。陳昭惠醫(yī)師則表示，完全喝母乳的寶寶在前六個月并不需要額外補充水分，即使非常炎熱的天氣，只要寶寶需要了就喂母乳，也不需要喝水。 3、寶寶熟睡時可不可以喂奶 通常不鼓勵在寶寶熟睡時喂奶，因為這樣不僅會有吸收不佳的情形產(chǎn)生，也會造成寶寶清醒時肚子不餓不想喝奶的情形；此外，熟睡時口中含奶水，奶嘴容易頂?shù)窖例l部分，都容易造成奶瓶性齲齒。 4、如何知道寶寶餓了　　 陳昭惠醫(yī)師表示，當寶寶的嘴唇、舌頭做出吸吮的動作；或是嘴巴碰到東西，如衣服、毛毯等，頭就轉向過去，而且嘴巴還會張大，甚至碰到自己的手就會吸吮手指時就是寶寶肚子餓了，稱為“吸吮反射

14、”，即表示母親可以喂寶寶喝奶了；至于小寶寶哭鬧，則表示已經(jīng)是非常餓了。另外可以將手放在小寶寶的嘴邊，若會一直吸也表示寶寶肚子餓了。 5、寶寶常常吐奶或溢奶 小兒科主治醫(yī)師陳志成表示，寶寶喝完奶后，將從嘴角流出少量奶水，稱為“溢奶”；若奶量很多甚至是噴射狀，稱為“吐奶”；兩者有時不易區(qū)別。 造成溢奶或吐奶的原因如下： a、胃食道逆流 食道到胃的交界處有一括約?。ㄙS門），通常關閉，只有在食物進入胃中時會打開，目的是控制食物不反流至食道；但是新生兒的賁門括約肌尚未發(fā)育完全，所以食物容易回流到食道，造成吐奶。 b、胃容量小 寶寶的胃容量小，父母卻喂得太多，超過

15、胃容量。 c、奶嘴大小不當 奶嘴大小不當，寶寶喝奶時將多量的空氣吸到肚子里造成腹脹就容易吐奶或溢奶。 以下的方法可以減少吐奶或溢奶的發(fā)生：喂奶喂到一半就拍背幫寶寶排氣；少量多餐，一次不要喂得太多，以免腹脹；寶寶睡覺時可以采右側睡或趴睡；此外，挑選一個合適的奶嘴也是減少吐奶的重要關鍵。 嚴重的胃食道逆流會有許多并發(fā)癥，例如寶寶吐奶或溢奶時如果嗆到自己，有可能引發(fā)吸入肺炎，胃酸逆流造成食道發(fā)炎出血，甚至貧血；喝下去的奶都被吐掉，造成生長遲緩；喝完奶后容易哭鬧不安。嚴重的胃食道逆流，除了上述的情形需要給予藥物治療外，必要時進行皺褶手術plication。 有一個和胃食道

16、逆流要區(qū)別的病是“幽門肥厚性狹窄”，若寶寶很想吃奶，一喝奶便呈噴射狀嘔吐，體重沒有增加，可能是罹患“幽門肥厚性狹窄”。幽門在胃到十二指腸的交界處，若幽門肥厚狹窄會造成奶水無法順利流過，好發(fā)于寶寶出生后2～5星期，需要手術治療。 6、如何幫寶寶拍氣 幫小寶寶喂奶時可以暫停以方便排氣，正確的拍氣方法是手掌拱起，力量適中不要太輕，以免無法拍出氣體；拍背位置在下背部，即是胃的正后方。寶寶最好采坐姿，直坐在大人的膝上，不要趴著；拍氣約5～10分鐘即可，若仍有氣體未排出，無須再繼續(xù)。 喂奶后，也可將寶寶抱直靠在胸前，不須拍背，約3～4分鐘之后，氣體會自然排出；若是沒有打嗝，可將寶寶平躺在

17、床上數(shù)分鐘后，重復上述動作即可。（轉下文） 20種嬰兒常見狀況大解析（二） （接上文） 7、寶寶不喝奶、厭奶，怎么辦 寶寶不肯喝奶可分為剛出生的寶寶不肯喝奶或是開始進入?yún)捘唐?；呂適存醫(yī)師表示，有些新生兒從嬰兒房或育嬰中心剛回家后不肯喝奶，原因多半是新手父母缺少哺喂的經(jīng)驗。 若喂奶方式不正確，會使寶寶喝不到奶，而導致不想喝奶。常見的是將奶瓶直放、塞進小寶寶的嘴里，因為奶瓶的角度不當，壓到舌頭，使小寶寶喝不到奶。所以最好將奶瓶以45度角輕放到寶寶的嘴里，讓奶嘴上端頂?shù)綄殞氉彀偷纳项€軟骨，寶寶自然就可以產(chǎn)生反射作用吸奶。若是喝母奶的小寶寶，則要注意寶寶吸乳方式是否正確，寶寶

18、是否含住整個乳頭及乳暈。 陳昭惠醫(yī)師表示，有時小寶寶喝奶時睡著，可能是穿得太多導致想睡覺影響食欲，此時可以讓小寶寶少穿一點衣服、露出手腳，或按摩小寶寶的背部、腳掌，讓小寶寶保持清醒。若一直不肯喝奶或喝不完，就必須少量多餐，并且觀察小寶寶是否吃得足夠；可由寶寶的小便次數(shù)觀察，若一天小便5～6次，顏色淺黃色不濃稠即可；現(xiàn)在多半穿著紙尿褲，若不易判斷小寶寶是否尿濕，可由尿褲是否變重得知。 另一種寶寶不喝奶的原因是4～6個月的寶寶開始厭奶，會出現(xiàn)不肯喝奶，或喝了就吐、喝奶量降低。厭奶的主要原因是寶寶長大需要吃其他東西，寶寶的體內乳糖酵素開始減少，舌頭的味覺也開始產(chǎn)生變化，胃口開始改變，所以

19、要吃一些更有營養(yǎng)的食物。陳志成醫(yī)師建議，厭奶期是添加副食品的好機會，通常添加副食品后，厭奶的情形就會改善。呂適存醫(yī)師建議副食品的添加原則是盡量簡單、清潔，經(jīng)常變換口味。 8、寶寶可以喝羊奶嗎 母親可以喂小寶寶喝羊奶嗎？呂適存醫(yī)師表示，目前醫(yī)學界持反對的意見，因為羊奶中缺少葉酸，可能會造成葉酸貧血癥，而且羊奶礦物質含量過多，容易造成腎臟負擔過重，所以不適合小寶寶直接飲用。但是陳志成醫(yī)師表示：現(xiàn)在的嬰兒配方羊奶粉，其作用和一般牛奶制成的配方奶粉一樣，可以食用。 皮膚篇 1、紅疹 新生兒剛出生幾天，皮膚會出現(xiàn)紅疹，或是鼻子上有小白點，此為正?，F(xiàn)象，會自然消退。

20、 2、新生兒黃疸 正常的新生兒生理性黃疸多在小寶寶出生2～3天后開始出現(xiàn)，皮膚有發(fā)黃的現(xiàn)象，一般4～5天皮膚變得最黃，約7～10天之后會自然消退；若黃疸現(xiàn)象持續(xù)14天仍未消退，最好進行抽血檢查，注意是否是直接的膽紅素過高，因有可能是肝膽性的疾病，如"病理性黃疸"。 陳昭惠醫(yī)師表示，喝母乳的寶寶有時會出現(xiàn)"母乳性黃疸"，黃疸會消退得比較慢，約兩三個月后才消退，并無大礙，除非膽紅指數(shù)15～17毫克/毫升，須換血時，才停喂母乳。陳志成醫(yī)師表示，寶寶有"母乳性黃疸"，不會造成核黃疸，暫停母乳2天，可使黃疸快速下降，不要因此中斷停喂母乳或盡早恢復以免造成寶寶奶頭混淆，降低喝母乳的意愿。

21、 3、汗疹 出生后1～2星期小寶寶最容易發(fā)出汗疹，也稱"粟粒疹"，好發(fā)部位在兩頰、額頭、腋下、頸部、胸前或皮膚皺褶處等，原因是寶寶的汗腺不發(fā)達，衣服又包得密不通風，導致出現(xiàn)紅色突出小疹。 汗疹有時會有消退后又出現(xiàn)的情形，家長不用擔心，只要注意清潔，維持通風，不要幫小寶寶穿太多衣服；若小寶寶的身體常常流汗潮濕，可多洗一次澡。 4、脂溢性皮膚炎 脂溢性皮膚炎是新生兒的正常現(xiàn)象，新生兒出生1～4個月后會在兩頰、頭皮、耳朵后側、眉毛出現(xiàn)黃色油性的結痂——稱為“奶垢”或“油垢”，嚴重時，兩頰皮膚也會干濕、身體也會有結痂。 若頭皮有“奶垢”，母親幫寶寶洗澡前先用清水沾濕洗凈（

22、不要使用肥皂），或用嬰兒油涂抹在“奶垢”處，輕輕剝落即可，此時頭發(fā)通常會跟著脫落；約出生4～5個月前會完全脫落。耳后也會有“油垢”，剝落后底部通常會濕濕的，而且會再結痂，約出生后8個月會消退。 若皮膚紅腫、結痂情形嚴重、兩頰干濕，可到小兒科門診，請醫(yī)師開列處方，通常是類固醇藥膏。脂漏性皮膚炎有可能是異位性皮膚炎的前兆，要特別注意。 5、玫瑰疹、麻疹、德國麻疹 玫瑰疹常見于寶寶出生后3～6個月，癥狀是最初幾天會發(fā)燒、出疹子，雖然發(fā)燒但是活動力仍然旺盛，等到燒退了，疹子就出來了，一兩天后疹子就消退了。至于麻疹或是德國麻疹，因為現(xiàn)在已經(jīng)全面接種疫苗，所以已經(jīng)較少發(fā)生。 6、尿

23、布疹 寶寶有尿布疹的情形，通常是接觸潮濕尿布太久或是排泄物中的有毒物質，如阿莫尼亞刺激寶寶的屁股而引起。陳志成醫(yī)師建議，寶寶排便后最好用清水清洗干凈，不要只用濕紙巾擦拭，因為刺激物質仍留在皮膚上。萬一發(fā)現(xiàn)尿布疹，可以使用醫(yī)師開的藥或是準備氧化鋅軟膏在洗完小屁股之后涂擦。若考量尿布的成本，可選擇兩種尿布，在寶寶發(fā)生尿布疹時用較好的尿布，平時則用一般的尿布。陳昭惠醫(yī)師則表示尿布的差異性不大，最好的方法是勤換尿布。（轉下文） 20種嬰兒常見狀況大解析（三） （接上文） 成長篇 1、寶寶長得比別人慢 陳昭惠醫(yī)師表示，寶寶剛出生一星期會出現(xiàn)“生理性掉磅”，體重不增反減，若測量

24、小寶寶的體重，出生第二星期尚未恢復到剛出生的體重，就要注意是否有異常；一般而言，小寶寶出生后第二星期，體重每星期約增加150克。之后，便可對照生長曲線圖，了解小寶寶的生長情形。 生長曲線圖的橫線是嬰兒的成長年齡，縱線是身高、體重、頭圍。每次測量寶寶的身高、體重、頭圍后，對照年齡列，按照數(shù)字畫上一點；連續(xù)測量幾次后，將這些點連接起來的曲線就是生長曲線圖。健兒手冊上的參考曲線，是測量許多寶寶的生長情形所畫出的生長曲線，寶寶若在100位同年齡的寶寶中，倒數(shù)第三個，就是3百分位。但是，所測量的小寶寶多半喝配方奶，若完全喝母乳的小寶寶，前3～4個月的體重會比參考曲線所示快，但是后4～6個月后體重會

25、增加慢，甚至生長曲線往下降，但仍是健康的。（此段節(jié)錄于陳昭惠醫(yī)師撰寫的文章） 陳昭惠醫(yī)師表示，小寶寶的成長速度不要跟別人比，并不是生長曲線97百分位就比3百分位長得好，有的寶寶出生就較瘦小，若生長曲線是在3百分位，但是按照生長曲線速度不斷成長，就是正常。而且每次測量，上下一條線的差異是可以接受的。陳志成醫(yī)師表示，若寶寶的生長曲線下降兩條線就要注意（如：從75百分位→50百分位→25百分位）。醫(yī)學上定義體重小于3百分位為生長遲緩，須找醫(yī)師評估，通常先會診腸胃科，確定營養(yǎng)攝取沒有問題，再找內分泌科醫(yī)師檢查。 2、寶寶發(fā)燒 寶寶發(fā)燒只是一個指標，有的寶寶病得很嚴重但未必會發(fā)燒，呂適

26、存醫(yī)師表示，判斷小寶寶有沒有生病，可以從活動力、黃疸、溢奶、生長情形等方面觀察，但是若小寶寶發(fā)燒要特別注意，有可能是中耳炎、泌尿道感染等征兆，須就醫(yī)。 3、半夜哭鬧不安 寶寶半夜哭鬧的原因及解決方法： 1、習慣性 呂適存醫(yī)師表示，常見于保母帶孩子白天讓寶寶睡得多，造成晚上不肯睡。建議最好調整生理時鐘延遲睡覺的時間，盡量讓寶寶白天少睡，晚上等到困的時候再睡。 2、生理性 如尿布濕、肚子餓、肚子脹氣、腸絞痛、腸套疊等。李昭暉護理長表示，寶寶哭鬧的時候，先檢查寶寶是否肚子餓、尿布濕或是撒嬌；若非以上原因，可抱抱孩子或用安撫奶嘴。因為寶寶口欲期若沒有被滿足，可能對人

27、產(chǎn)生不信任感。但是使用安撫奶嘴，可能會有牙齒變形或嘴巴翹翹的情形。 至于喝母乳的孩子哭鬧時，不建議使用安撫奶嘴，以免造成奶嘴混淆，只要讓寶寶吸吮母親的乳頭即可。 3、肚子腹脹 若寶寶的肚子鼓鼓的，拍的時候有“砰砰”的聲音，可能是脹氣，呂適存醫(yī)師建議，可以抱著孩子走一走，或將寶寶放在嬰兒椅上，開車兜風幾圈；如此一來也可以消除脹氣。或在寶寶的肚子上涂抹萬金油按摩肚子，不過主要是借著按摩寶寶的肚子以消除脹氣。陳志成醫(yī)師建議，可在肛溫表上涂抹肥皂水或潤滑劑，插入小寶寶的肛門刺激排氣，不過最好不要常用。 若寶寶一陣一陣地出現(xiàn)哭鬧而且次數(shù)不斷的增加，甚至出現(xiàn)解血便的情形，有可能是罹

28、患腸套疊，必須盡快送醫(yī)進行超聲波或拍X線片檢查，否則有腸子破裂的危險。（轉下文） 如何聽懂寶寶的哭聲（上） 嬰兒最令人頭痛的問題，就是夜里頻繁且長時間的啼哭，不但讓人頭疼也讓家人的情緒煩躁起來。到底寶寶為何而哭？這樣的哭法是正常還是異常？ 許多小寶寶白天精神很好，又笑又跳，一到晚上卻總是哭個不停，往往要哭上半個小時到一個小時。正常的嬰兒偶爾在夜里啼哭是不足為奇的，就算一個晚上哭二三次的嬰兒也并不少見，但是，如果夜里反復啼哭并且加重（指啼哭的時間延長），而且嚴重妨礙睡眠，則應該視為“異常夜啼”，而多加注意。 夜啼在嬰兒出生后三個月到六個月時急速增多，滿九個月時發(fā)病率較

29、低。嬰兒在夜間頻頻哭鬧（或是長時間啼哭）是年輕的父母十分煩惱和頭痛的問題，那么該怎么辦呢？首先應該找出“夜哭”的原因，才好“對癥下藥”。引起寶寶“夜哭”的原因，除了尿布潮濕、襁褓過緊、口干舌燥、饑餓所引起的正常啼哭外，尚有以下幾種原因。 白天睡眠過多（睡眠習慣不良） 一般的嬰兒（二至五個月）一晝夜需睡十六個小時，如果白天睡得過久，夜里就容易哭鬧，這時由于嬰兒的條件反射和動力定型尚未形成，是一種寶寶神經(jīng)系統(tǒng)不成熟的表現(xiàn)。解決的辦法就是：白天讓寶寶多活動，少睡眠，尤其是晚上六點鐘以后不讓孩子玩得太興奮，臨睡前排泄好大小便，室內的溫度、濕度要適宜，被褥要盡量柔軟輕松，確保寶寶有一個良好的

30、睡眠環(huán)境。如果采取這些措施仍然不能獲得理想的效果，也可以在醫(yī)生的指導下服用少量鎮(zhèn)靜劑，但是不宜常服或是高劑量地服用。 要使孩子養(yǎng)成定時睡覺的好習慣，應從寶寶出生后即進行訓練。一般來說： 1歲以內的嬰兒，每天上、中、下午都要睡覺； 1歲以上的幼兒，每天中午及下午都要睡覺，晚上睡眠應從十九點左右開始； 2歲以上的幼兒，必須做到每天睡午覺，晚上從二十點左右開始睡覺。 疾病引起的哭鬧 1、感冒、腸痙攣、腸套疊、臍炎、蟯蟲病、佝僂病 感冒是啼哭最常見的原因，各種病患引起的腸痙攣（腹痛）也是可以引起寶寶大聲哭鬧。必須警覺的是有一種特殊疾病——腸套疊。此病是由于一段

31、腸子套入另一段腸子引起的，時間長了可能發(fā)生腸壞死。當發(fā)生腸套疊時，啼哭有其特殊之處，嬰兒往往是一陣銳哭，哭的時間很長，可以持續(xù)十分多種，以后會恢復安靜或入睡，可是隔不了多久，有的患兒可能表現(xiàn)出面色蒼白、出冷汗、嘔吐、便血等。 新生兒的臍帶脫落處有一個受傷面，極容易感染而發(fā)生臍炎，所以我們應小心護理新生兒的臍帶。主要是注意臍部的清潔干燥，防止污染臍部，洗澡后要更換內衣，勤換尿布，防止糞尿污染臍部。此外，每天在臍根部涂95%酒精，這樣可以促進臍帶干燥脫落，如果臍帶部有滲出物，可以涂2%碘酒消毒臍窩，然后再用75%酒精退碘，以免灼傷皮膚，也可以涂2%龍膽紫液，不用包扎。若孩子到了三個星期時，出

32、現(xiàn)肚臍痛或紅腫等情況，則要請醫(yī)生診視。如果肚臍紅腫明顯，排出膿血，甚至連臍部周圍的皮膚也紅腫起來，則可能是臍炎，應立即到醫(yī)院診治。 此外，蟯蟲病及佝僂病容易引起小寶寶的“夜啼”。 蟯蟲?。?蟯蟲是一種肉眼能看到形狀像線頭的寄生蟲，它常在夜間從肛門爬出，在肛門周圍產(chǎn)卵，孩子因搔癢而將蟲卵留在指甲溝里，然后再經(jīng)口吃進消化道中無限循環(huán)，不易治療。家長可以在小寶寶夜晚睡著以后，觀察孩子的肛門，如果發(fā)現(xiàn)有小白線蟲，就能明白小孩哭鬧的原因。治療方法是勤洗換內褲、被褥，每天要洗凈屁股，肛門周圍可以涂“蟯蟲藥膏”，也可以服用驅蟲藥，但是如果只是涂藥而不采取其它措施（如勤換內褲等），效果可能不會很

33、明顯。 佝僂?。?由于缺乏維生素D致使鈣磷代謝失調，血鈣降低，醫(yī)學上稱為低血鈣癥。由于血鈣低使神經(jīng)系統(tǒng)處于興奮狀態(tài)，輕則表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧、發(fā)驚，重則發(fā)生抽筋。如果診斷明確，就可以進行治療。肌肉注射維生素D3VitD3，同時服用鈣劑。也可以將VitD3（肌肉注射用）一支加入普通魚肝油中，使魚肝油濃度增加。平時要讓寶寶多在陽光下活動，多曬太陽，紫外線可以使皮膚自動產(chǎn)生VitD2。 蒙著被子睡覺 有些寶寶喜歡蒙著被子睡覺，這種習慣對孩子的健康是不好的。因為孩子睡著以后，體內的各種器官仍在不斷地活動，呼吸器官照常進行工作，由于蒙住的被子所能容納的空氣很少，外界的新鮮空氣又不容易

34、進入，二氧化碳越積越多，時間久了就缺氧，致使孩子起床后出現(xiàn)胸悶、頭痛、眩暈等癥狀，有的孩子還會因此引起惡夢，或患呼吸道疾病等。“蒙著被子睡覺”到目前為止，似乎還沒有發(fā)現(xiàn)什么“靈丹妙藥”可以醫(yī)治。（轉下文） 如何聽懂寶寶的哭聲（下） （接上文） 如何辨別“有病”的啼哭 啼哭是嬰兒時期的一種本能反應，周歲前的寶寶常有以哭聲來代替語言表達他們的需要、情緒和情感。一般說來，時間短暫、聲音洪亮、精神好、臉色正常的啼哭是一種本能的哭，對嬰兒的發(fā)音器官、肺部都是一種良好的鍛煉。這種哭是有益無害的，在除去原因（如喂奶、換尿布或者用玩具分散其注意力）后，哭鬧會停止。但是，如果嬰兒哭吵時間

35、較長，反復啼哭，聲音尖銳嘶啞，并伴有不同程度的精神衰弱，面色蒼白，脈搏快而乏力，拒絕吃奶或吸吮無力，也不被玩具所吸引時，家長就應該考慮寶寶的身體是否有不適，家長可根據(jù)寶寶啼哭的性質、規(guī)律和伴隨癥狀等來尋找寶寶啼哭的原因。 啼哭的性質 哭聲強度不大，持續(xù)時間不是太長，當滿足其要求（如換尿布、喂奶等）以后就不再啼哭者，多為與疾病無關的啼哭。 啼哭聲音很大，很劇烈，持續(xù)時間長，且發(fā)現(xiàn)寶寶與平常不同，這種多為與疾病有關的啼哭。 突然劇烈啼哭且掙扎不安者，應特別注意腸套疊、嬰兒腸痙攣、泌尿系統(tǒng)結石和尖物刺入等。 寶寶出現(xiàn)高調尖聲者，應特別注意是否患有黃疸、腦膜炎、腦炎或其它

36、原因所致的顱壓增高。 哭聲單調，哭聲無“傷心”狀者，有可能與腦部發(fā)育障礙或嬰兒幼紅細胞性貧血有關。 哭聲嘶啞者，應檢查是否有喉炎、喉水腫、白喉等疾病。 哭聲細小者，有可能是先天性肌弛緩，病情嚴重衰弱無力，或與迷走、舌咽神經(jīng)麻痹等有關。 貓叫樣哭聲者，應檢查是否為五號染色體異常的貓叫綜合征，小羊叫哭聲者，應檢查是否為三號染色體異常。 啼哭的時間 進食之前或午夜后啼哭者，多系饑餓所致。 進食或為喂食啼哭者，可能為口腔炎或鼻塞，以及吸乳時嬰兒上唇或母親乳房阻塞嬰兒鼻孔、先天性心臟病、肺部疾病及貧血等所致的氧氣不足。 夜間哭鬧者，應注意是否為饑餓，晝眠夜

37、哭等不良習慣，或衣被不當，過熱或過冷，活動性佝僂病，腸寄生蟲等所致。 排便時啼哭者，可能為消化不良結腸炎、膀胱炎、尿道口炎和消化或泌尿系統(tǒng)畸形等所致。 給刺激后啼哭的出現(xiàn)較正常嬰兒遲緩者，顯示存在大腦病變。 啼哭與體位 嬰兒身體某部有病癥、外傷、骨頭病變或過敏性疼痛等，常因體位改變或觸及病變部位而哭鬧。 牽扯耳廓哭鬧者，注意是否有外耳癤、中耳炎。 轉頭或屈顱啼哭者，注意是否與腦膜刺激癥或顱內壓增高等有關。 睡在床上啼哭，抱起則不哭者，則有不良睡眠習慣。 啼哭與伴隨癥狀 啼哭并且伴有發(fā)燒、流涕、咳嗽者，多系呼吸道感染。 啼哭并且伴有呼吸

38、、心率增快者，多系心、肺疾病。 陣發(fā)性劇哭伴隨嘔吐或便血者，應注意腸套疊、腸梗塞、出血壞死性小腸炎、痢疾等。 啼哭有多汗、易驚等，應注意佝僂病、營養(yǎng)不良等。 啼哭伴面色蒼白或肝、脾、淋巴結腫大者，應注意是否有血液方面疾病。 嬰兒的一切需要、情感、意志等生病等都會反映在哭聲中，根據(jù)寶寶哭聲的性質來判斷其正常性及合理性，以尋找寶寶啼哭的原因。尤其是新手父母要特別注意寶寶不正常的哭聲，以決定是否要就醫(yī)，當然也不要被寶寶撒嬌的哭聲給騙了。 擁有貝齒從斷奶瓶開始（上） 例一： 小津是個活潑可愛的4歲胖寶寶，因感冒被帶到小兒科門診來。醫(yī)生檢查后問媽媽：“

39、小津一定是吃奶嘴或含著奶瓶睡覺長大的，對不對？”媽媽很驚訝地問醫(yī)生：“您怎么會知道的呢？”醫(yī)生說：“看小津的暴牙和滿嘴的蛀牙就猜到了”。 例二： 小年已是2歲多的小女孩，體重只有10千克。由于發(fā)育得不好，被帶到小兒科門診就醫(yī)。經(jīng)過了解，得知小年拒絕學習用碗筷吃東西，一直習慣用奶瓶進食。平時做事缺乏信心，性格孤僻。在排除了其他原因后，醫(yī)生要求家長馬上給小年斷奶瓶，學習用碗筷吃東西。 關于斷奶瓶的誤區(qū) 說到斷奶，大家都已有了明確的地認識；但說到斷奶瓶，許多人都會不以為然，認為這不是個問題。其實不然。從上述例子中可以看到，家長不能正確使用奶瓶或不能及時給孩子斷奶瓶所引起

40、的后遺癥有多么嚴重。小津媽媽沒有在他睡著后及早把奶瓶拿出，造成孩子的牙齒問題；小年則因為過久地依賴奶瓶，對她生理和心理的成長和發(fā)育都產(chǎn)生了極大的影響。 在兒科門診，常常有不少家長會問：斷奶瓶真有這么重要嗎？不斷奶瓶會有什么樣的后果？在回答這些問題前，有必要了解一下嬰兒各成長階段的生理變化和生存需求。這樣你才會更加深刻地意識到斷奶瓶對孩子牙齒的發(fā)育和自信的培養(yǎng)有多重要。 嬰兒各哺育階段的生理變化 授乳期 出生至4～6個月 1、僅能吮吸及吞咽液體。 2、腸道防御機制尚未發(fā)育，較適于消化來自母乳的蛋白質、糖類，尚不足以消化食物蛋白。 過渡期 4～6個月至1歲

41、 1、使用勺子及咀嚼吞咽固體或半固體食物的神經(jīng)肌肉已逐漸成熟。 2、能分辨食物的色澤及風味。 3、腸道已經(jīng)能接受外來蛋白。 成長期 1歲以上 1、生理機構的成熟度已接近成人。 2、開始學習自己吃東西，并且對食物有了自己的喜好力。 寶寶的月齡分期變化 出生后到12個月內的嬰兒，其生長發(fā)育比任何時期的嬰兒都快，從附表一中，我們可以看到哺育階段嬰兒的生理變化，出生至4～6個月稱作授乳期，從4～6個月到1歲稱作過渡期，1歲以上稱為成長期。 分期飲食與餐具配合 出生3個月后的這段時期，寶寶口咽協(xié)調性慢慢成熟，消化酶素：如胰蛋白、淀粉、脂肪等消化酶

42、，也漸趨成熟；在6個月到1周歲之間，乳齒也逐漸長出。此時小寶寶便應嘗試固體食物。當嬰兒由流質食物，過渡到固體食物，這段時期我們稱為過渡期。這一時期的副食品選擇，可參考表二。 到1歲以后的成長期時，小寶寶便開始嘗試大人的食物。在添加固體食物后，大人要逐漸減少用奶瓶喂食的次數(shù)，改用碗筷、勺子、杯子等工具進食。如果用奶瓶，許多固體食物都無法攝食，這樣將不能保證孩子生長發(fā)育所需營養(yǎng)的供給。長此以往，必將導致發(fā)育不良，嚴重的甚至會誘發(fā)心理疾病，小年小朋友就是一例。 嬰兒各階段副食品食物種類表 出生～3個月 奶類： 母奶或嬰兒配方食品 4～6個月 奶類：母奶或嬰兒配

43、方食品 水果類：果汁——柳丁、 橘子、西瓜、葡萄、石榴等水果的果汁 蔬菜類：菜湯—胡蘿卜、菠菜、小白菜等蔬菜的湯汁 五谷雜糧類：米糊：先以米糊喂食、麥糊 7～9個月 奶類：母奶或嬰兒配方食品 水果類：果汁；果泥—— 柳丁、橘子、西瓜、香瓜、葡萄、木瓜、香蕉、石榴等 蔬菜類：菜湯、菜泥——胡蘿卜、豌豆、菠菜等 五谷雜糧類：米糊、麥糊、稀飯、面條、米線、面包、饅頭 蛋豆魚肉類：蛋黃泥、豆腐、豆?jié){、鯧魚、帶魚、魚肉泥等 　　　　　　肉泥——豬肉、雞肉、牛肉等、肝泥、魚松、肉松 10～12個月 奶類：母奶、或嬰兒配方食品、或牛奶（至11、12個月可轉換牛奶）

44、水果類：果汁、果泥、水果 蔬菜類：剁碎的蔬菜 五谷雜糧類：米糊、麥糊、稀飯、面條、米線、面包、饅頭 蛋豆魚肉類：蒸蛋、豆腐、豆?jié){、魚肉泥、肉泥 擁有貝齒從斷奶瓶開始（下） 何時該“斷奶瓶” 前面提到，寶寶在4～6個月大后，便開始進入所謂的“過渡期”，所以孩子6個月后父母便應開始做斷母奶的準備。到小孩1歲左右時，可在停止母乳喂養(yǎng)后，把奶瓶也逐步換掉，統(tǒng)統(tǒng)改成用杯碗喂食。自然，同時也應把吃奶嘴及含著奶瓶邊吃邊睡的壞習慣戒掉。 不“斷奶瓶”的后果 確實，不少父母不在意小孩1歲后繼續(xù)用奶瓶喂食。有的孩子到2、3歲還含著奶瓶邊吃邊睡，不是照樣長得白白胖胖嗎？

45、“斷奶瓶”真的有這么重要嗎？不斷奶瓶又會怎樣？在臨床上確實看到有不少因為不斷奶瓶引起的后果，最常見的是“奶嘴性”和“奶瓶性”牙齒（暴牙），及“奶瓶性蛀牙”。同時對孩子的心理也會有一定影響。 A.奶瓶性牙齒和奶瓶性蛀牙 斷奶瓶就是逐步斷掉奶瓶喂食，自然也有斷奶嘴的用意。小孩長牙后，便應把吃奶嘴、吃手指、含奶瓶睡覺等習慣盡量戒掉，以免對乳牙造成影響，產(chǎn)生“奶瓶性牙齒”和“奶嘴性蛀牙”。 “奶瓶性蛀牙”好發(fā)于18個月以內的嬰幼兒，大部分發(fā)生在含著奶瓶邊吃邊睡的小孩身上。據(jù)統(tǒng)計，其盛行率高達30%至50%，為3歲內幼兒最常見的牙齒問題。由于18個月內的嬰幼兒較少到牙科求診，所以

46、大部分是兒科醫(yī)師發(fā)現(xiàn)而轉介的。除了兒童蛀牙值得家長注意外，其實好發(fā)在嬰兒期的“奶瓶性蛀牙”，更值得大家關心。因為嬰兒期的蛀牙會間接或直接影響到以后牙齒的發(fā)育，但是，似乎“奶瓶性蛀牙”并沒有受到家長應有的重視！ “奶瓶性蛀牙”往往會造成牙齒表面的空洞化，使牙齒表面粗糙，成為日后容易蛀牙的因素。所以若能避免“奶瓶性蛀牙”，確實可以預防日后發(fā)生兒童蛀牙的機會； “奶瓶性蛀牙”多發(fā)于非母乳喂養(yǎng)兒身上。最佳的預防方式自然是鼓勵母乳喂養(yǎng)。另外，避免含著奶瓶睡覺。家長可以在喂完奶以后用裝開水的奶瓶繼續(xù)喂食，這樣可以達到清潔功效。在小孩睡著后，一定要記著把奶瓶從他嘴中取出，千萬不能讓他養(yǎng)成噙著

47、奶嘴睡覺的壞習慣。只有這樣，才有可能避免奶嘴牙齒的產(chǎn)生。 B.缺乏自信和責任感 除了上面提到的“奶嘴性”和“奶瓶性”牙齒（暴牙）及“奶瓶性蛀牙”外，有不少國外研究報告顯示：小孩越早脫離奶瓶喂食，改成自己能拿著杯子喝奶，越能提早建立自信和責任感。對小孩將來是否有獨立和負責任的個性，將會產(chǎn)生一定的影響。因此，不斷奶瓶除了對小孩的生理健康造成影響外，其心理上的發(fā)育或多或少也會產(chǎn)生影響。篇首提到的小年小朋友就是這種情形的代表，家長們不可掉以輕心呀。 寶寶如何順利“斷奶瓶” 要寶寶從奶瓶喂食馬上變成以杯子喂食，相信會有一定的困難。父母要有耐心和恒心，并采取漸進的方式才好。

48、 以下方法可供家長參考： 方法一 盡量不用安撫奶嘴?，F(xiàn)在許多家長為了圖省事、不讓孩子哭，喜歡用安撫奶嘴。孩子吃奶時用奶瓶，不吃奶時仍一直噙著安撫奶嘴，極易出現(xiàn)奶嘴性牙齒。比不用安撫奶嘴的孩子更難斷掉奶瓶。長期使用安撫奶嘴，還會導致唇型的改變?？芍^壞處多多。 方法二 寶寶在6個月時，大部分會自行拿得動小杯子。這段時間也是長牙的時候，小孩會特別喜歡咬東西。父母這時候可以給寶寶一個學習杯子，讓他們開始熟悉不同的餐飲工具，另外，喂食其他副食品也盡量用勺子、碗和筷子。 要避免寶寶躺著喝奶的習慣。有不少父母會讓小孩躺著喝奶，這是非常不好的習慣。研究發(fā)現(xiàn)，躺著喝奶容易造成

49、小孩嗆奶，增加中耳炎的發(fā)生率。另外，用杯子躺著喝奶是不可能辦到的事。 方法三 鼓勵寶寶和其他家族成員，與較大小孩一起在餐桌進食，營造一個正常的大人用餐環(huán)境，讓寶寶適應。越早熟悉大人的食物及用餐環(huán)境，寶寶便越容易適應。父母也可以買一把高腳椅放在餐桌旁。因為當同桌進餐時，其他人尤其較大小孩的用餐習慣，可以作為寶寶很好的榜樣和學習對象。要知道，寶寶也希望能趕快長大呢！ 結語 讀了本文，不斷奶瓶給孩子帶來的危害想必您已經(jīng)很清楚了。我們深信家長們對這個問題有了充分了解后，小寶寶們都能及時、順利地斷掉奶瓶。我們期待著：“奶嘴性”和“奶瓶性”牙齒（暴牙），及“奶瓶性蛀牙”的孩

50、子越來越少，擁有一副潔白、整齊的牙齒，健康自信地成長著的孩子越來越多！ 給孩子及時斷奶瓶，您做到了嗎？ 現(xiàn)代寶寶完美體格培育法（一） 寶寶的頭圍、體重、身高、胸圍，是觀察生長發(fā)育最簡易的指標，但是掌握頭型、四肢（骨骼）、腸胃、口腔、皮膚等狀況，才是奠定寶寶日后強健體魄的根本。你知道寶寶正常的發(fā)展情形嗎？如何從寶寶出生起，就著手培育計劃？本文會給你詳盡的解答。 頭型 嬰兒的頭較大，約占身體的四分之一，剛出生的寶寶骨質柔軟、頭顱骨還未完全閉合，可塑性很高，到了三個月大左右，頭骨逐漸變硬，因此，要塑造寶寶完美的頭型，前三個月是極重要的關健期。 常見的頭型種類

51、 人的頭型與種族、遺傳有關，形狀大致歸類為四種： A、蛋型 上寬下略窄，據(jù)說這種臉型是標準的baby face，最容易贏得他人的好感。 B、長橢圓型 頭型略長，比較容易有臉長、五官小的感覺。 C、前凸型 頭部看起來比較大，中國人認為這是最聰明的象征。 D、扁頭型 前圓后扁，可能是嬰幼兒時期習慣仰著睡的緣故，長大后有頭發(fā)覆蓋，就不會那么明顯。 囟門的重要性 囟門的位置有兩處，一般人比較知道的是前囟門，位于頭頂前方，較其他部分略凹陷、柔軟，用手去觸摸，會有輕微鼓動。大部分的寶寶一歲大時，囟門會骨化閉合，有些會提早或延遲，若是在六個月以前

52、閉合，必須注意頭圍是否按照正常曲線長大，如果有異常情形，將會影響智力的發(fā)展，囟門閉會太晚的寶寶，可能有水腦甲狀腺功能低下、骨骼發(fā)育不良的問題。后囟門位于腦后方，位于枕骨與兩塊頂骨之間，約在出生二到四個月閉合。 完美頭型塑造計劃 1、不要使用太硬材質的枕頭，如綠豆枕、砂枕、否則寶寶頭部容易變形。 2、不要固定一個睡姿，想要寶寶的頭型完美，就要經(jīng)常為他翻翻身，改變一下睡姿。 3、寶寶喜歡光線，如果他習慣側向某一邊睡，可以在另一側用強光吸引他。 4、當寶寶左右側躺時，避免他的耳輪被擠壓變形。 5、斜頸會影響臉部形狀發(fā)育，如有斜頸現(xiàn)象，應在寶寶三個月大時，開始復健。

53、 6、頭型太凸的寶寶，可以多讓他仰著睡；頭型太扁的則可趴著睡（但要注意安全）。 7、注意家中家具，避免尖銳硬角弄傷寶寶的頭部。 現(xiàn)代寶寶完美體格培育法（二） 骨骼、四肢 寶寶成長的過程中，四肢生長板很容易受到感染、受傷或新陳代謝的影響，造成長短不齊或變形，雖然有些問題無法預防，卻可以因為提早發(fā)現(xiàn)，而獲得較好的療效。 正常發(fā)育狀況 嬰兒剛出生時，身體有許多軟骨，一周之后才逐漸變硬。 出生到三歲前，大部分的寶寶腿部呈彎曲弓形、足尖朝內，也就所謂的O形腿，開始走路之后，足尖會朝外發(fā)展。 到了兩歲以后，足尖又會變成朝內。 三歲以后才會足尖

54、朝前。 最初發(fā)展的特征是胸部、骨盆小于頭部，四肢短小，坐起來時的高度是身長的70％，到了三到四歲以后，四肢就會慢慢變長。 異常發(fā)育狀況 寶寶的導演有很多種，諸如斜頸、先天肢體缺損、雞胸、漏斗胸、鎖骨骨折、臂神經(jīng)叢傷害、多指癥、并指癥、腦性麻痹、髖關節(jié)發(fā)育不良及脫臼……其中手部與腳部異常較為單純，最常見的有臂神經(jīng)叢傷害、內外八腳與扁平足。 a、臂神經(jīng)叢傷害 寶寶出生時，肩膀被產(chǎn)道卡住，手臂神經(jīng)叢受到傷害，導致手掌合起來時無法對稱。 b、內、外八字 正常人走路足底的縱軸應該與走路方向平行，或是稍微向外，如果向內太多，就是內八字，如果向外太多，就是外八字，先

55、天性疾病所引起的內外八字不會改善；發(fā)育性的問題引起的內外八字，在六歲左右時約有九成的兒童會改善或正常。 c、扁平足 沿著寶寶的腳跟腱畫一條直線，或放一把尺，如果線往內彎，就是所謂的扁平足，寶寶如果是扁平足，多半不耐久站或長時間走路，一般而言，寶寶會自然恢復過了十歲未恢復正常，才需要去醫(yī)院矯正。 完美骨骼與四肢打造計劃 1、不要讓十個月以內的寶寶使用學步車。 2、扁平足寶寶，可以穿內側加高足弓墊的矯正鞋。 3、多做足部肌肉的訓練，尤其是后脛骨肌，熟練的方法包括墊腳尖及跳躍。 4、避免寶寶以胎兒姿勢睡覺。 5、避免寶寶坐著的時候，將腿部壓在屁股下面。

56、 6、鼓勵寶寶盤腿或伸直腿坐著。 7、多帶寶寶到寬廣的場地伸展四肢。 8、常帶寶寶到戶外曬太陽。 9、多補充含鈣質食物。 現(xiàn)代寶寶完美體格培育法（三） 腸胃 腸胃的功能在于吸收食物營養(yǎng)，提供身體發(fā)育所需之能量，一般而言，寶寶的體重若有逐步增加，就表示他的腸胃吸收是正常的，理想的狀況為出生十天后，每天增加體重的百分之一。 正常腸胃發(fā)育 嬰兒的腸胃在四個月以前，尚未成熟，同時因為腸道酵素不足，只能接受液體食物，四個月以后才能喂食輔食。六個月以內的寶寶正常奶量每天每公斤體重為100cc左右，所以十公斤的寶寶一天喝1000cc奶水便足夠了，若是

57、以4一次計算，那么每次大約要喝150-160cc，另外，開始喂食輔食，奶量就可以減少。周歲內的寶寶要注意腸胃炎疾病，若是病程超過兩個星期，容易演變?yōu)槁阅c炎，造成易拉肚子的體質。 中醫(yī)健胃整腸療方 a、胃胰肝膽消化分泌不足，應以內金、神曲、麥芽、谷芽、山楂、大黃為主方。配合越鞠丸、六和丸、香砂六君子湯。 b、消化液或胃酸過多者，食物、水、藥保持冷食；多吞口水、多吃生豆腐、梨、藕…… c、有蟲積癥寶寶，可以將做種子用的檳榔捶破或切開，煮水給他喝，其次也可以使用蕪荑、使君子、阿魏之類的殺蟲中藥。 d、因唾液腺分泌不足導致胃口不佳者，可用青皮、陳皮、枳實、五味子、山楂、

58、梅子等酸味藥開胃。 完美腸胃打造計劃 1、不要強迫或催促喂食，喂食時要保持愉快的心情，不要大聲喝叫斥責，以免影響寶寶的食欲。 2、喂食之后，將寶寶右側臥或俯臥，床頭抬高20-30度，可以幫助他排出胃中的空氣，不易反胃。 3、每日至少應給予1000卡路里的熱量，多供給高熱量、高蛋白質的點心和正餐，并且以全脂牛奶取代低脂的食物。 4、保持每日按時進食習慣，不必因一兩餐不肯吃完，反而擾亂原有規(guī)律。 5、輔食一次不要過多，以免挑食。 6、不可讓寶寶一邊玩玩具，一邊吃飯，以免分散注意力。 7、可將寶寶喜歡的輔食，每餐平均調配。 8、容易便秘的寶寶，可

59、以提早給予高纖維質的食物。 9、吃得多的寶寶，也要多做運動，以免過度肥胖。 10、父母親不挑食，寶寶就不會有偏食的習慣。 11、不要給寶寶太油膩、口味太重的食物。 12、養(yǎng)成寶寶的排便習慣。 現(xiàn)代寶寶完美體格培育法（四） 口腔 口腔是消化系統(tǒng)的最前哨，一旦發(fā)生疾病，不僅造成疼痛，更會破壞對食物的消化、吸收能力，此外，口腔的形狀與外觀息息相關，如果有暴牙或畸形等現(xiàn)象，將會影響到個人的自尊，因此。家長應趁早建立寶寶正確的口腔清潔觀念。 口腔檢查范圍 唇部 檢查有無潰爛、水泡、傷口等現(xiàn)象。 牙齦 檢查顏色、形狀有無異常，發(fā)炎或長牙時

60、，可能會改變。 牙齒 檢查大小、數(shù)目、排列、咬合及顏色。 舌頭 檢查舌系帶的松緊、顏色與舌頭的大小，舌根是否有潰爛、腫脹情形。 上顎 檢查顏色深淺或有無長異物。 咽喉、扁桃體 檢查有無感染、腫脹、潰爛等現(xiàn)象。 頰部 檢查有無腫脹、疼痛、潰爛或顏色改變情形。 下巴 檢查咀嚼、說話、發(fā)音及關節(jié)組織有無異常。 正常牙齒的發(fā)育 一般乳齒約在半歲便長出，此時下牙床前面的門齒部分都會冒出白點，接著長出上牙床的門牙，然后是下側門齒、上側門齒、犬齒或第一臼齒（下牙床犬齒多半比第一臼齒先長出，但上牙床則相反），最后冒出第二臼齒，周歲左右，寶寶便可長出四

61、到八顆牙。 完美口腔保健計劃 1、飯后睡前，家長可讓寶寶躺著，頭部靠在自己的大腿或小腹上，使用紗布或刷頭小、刷毛軟的牙刷幫他清潔牙齒。 2、正確的刷牙方法是以短距離橫刷方式，每一個地方輕刷15至20下，刷完每一處可讓寶寶吞一口水，此時注意勿將寶寶的嘴巴過于用力撐開，以免引起不適，造成寶寶對刷牙的反感。 3、寶寶喝完牛奶之后，讓他喝一兩口水，以免感染鵝口瘡（白色念珠菌）。 4、不要讓寶寶一邊喝牛奶、一邊睡覺，否則容易產(chǎn)生蛀牙。 5、10-12個月大時，訓練寶寶使用杯子，替代用奶瓶進食的方式。 6、避免寶寶養(yǎng)成愛吃糖的習慣，吃完東西之后，一定要漱口。

62、 現(xiàn)代寶寶完美體格培育法（五） 皮膚 皮膚的重要性不亞于其他身體器官，具有調節(jié)體溫、排泄廢物、感受冷暖、抵御感染的功能。 正常皮膚發(fā)育情形 嬰兒剛出生時，皮膚呈現(xiàn)暗紅色或粉紅色，1-2周內會變得更紅，新生兒的皮膚很薄、很敏感，遇到輕微的刺激，也會產(chǎn)生紅腫、破裂、側腹表皮會脫落，而顯得干燥，但是足月之后，由于皮下脂肪充足，寶寶的皮膚開始變得柔軟、有彈性。 常見嬰兒皮膚問題 a、脂漏性皮膚炎 很多嬰兒都有過脂漏性皮膚炎的問題，這種皮膚病好發(fā)于前額、兩頰，患部皮膚會出現(xiàn)一些黃色帶鱗屑的斑塊，情形嚴重時會流出黃水。脂漏性皮膚炎的原因不明，一般認為和遺傳體質

63、有關，也有人認為和皮膚上的皮屑芽孢菌過度增生有關，往往只能暫改善癥狀，而無法根治。不過家長也不需要太過擔心，因為這種皮膚病往往在寶寶周歲后便可自然改善。 b、尿布疹 尿布疹多半是因為寶寶的小屁屁長期受濕尿布的刺激所引起，癥狀為皮膚發(fā)紅、潮濕、破皮，最初出現(xiàn)在生殖器周圍，然后會逐漸向外蔓延。改善的方法是晝讓皮膚保持干爽、勤換尿布，同時每次寶寶便便時，用溫水洗凈，并擦干他的小屁屁。 c、痱子 有些寶寶因為天氣炎熱，或穿太多衣服，結果大量流汗，而刺激皮膚產(chǎn)生輕度炎癥狀，此時皮膚會出現(xiàn)許多粉紅色小丘疹，這就是大家常見的痱子。痱子常長在寶寶的前胸、后背或頸部、大腿根部，改善的方法

64、是盡量保持身體干爽、勤洗澡。 d、異位性皮膚炎 這是過敏體質的一種，常發(fā)生在臉、手及足部，癥狀多在寶寶兩三個月大時出現(xiàn)，改善方法是盡量不要用過熱的水或肥皂給寶寶洗澡，洗澡后可以替他擦上嬰兒潤膚乳液，衣物的材質最好為棉質，同時避免食用蛋類等過敏性食物。 完美皮膚養(yǎng)護計劃 1、為寶寶選擇性質溫和的護膚用品，避免任何刺激傷害寶寶肌膚。 2、避免寶寶受到過度日曬，夏日外出時讓寶寶穿戴寬邊帽子及寬松的長袖衣裳。 3、不要讓寶寶穿著過緊或硬質料的衣服。 4、平時不要給寶寶穿過多衣服，盡量讓他處于恒溫環(huán)境，且避免突然的溫度轉變。 5、不要帶寶寶去空氣混濁的地方

65、。 6、每隔1-2就察看并更換寶寶的尿布，更換時用溫水洗凈他的屁股，再用柔細紗布巾擦干，之后等5-10分鐘再包裹尿布。 7、寶寶若經(jīng)常流口水及吐奶，應用柔軟濕潤的毛巾，替他擦干凈臉部。 8、寶寶的身體、四肢若經(jīng)常出汗，應該用毛巾為他擦拭身體，以防著涼，并且更換棉質內衣。 9、寶寶頭部皮膚分泌特別旺盛，容易形成頭垢，應先用嬰兒油軟化頭垢，再用水徹底洗凈。 寶寶是怎樣爬起來的 爬行，對于大孩子或大人來講，不過是一個非常簡單的動作，可它卻是寶寶運動“生涯”中的一個重要里程碑，每個人最早主動向前移動的運動就是爬行—— 寶寶正常爬行時間及發(fā)展過程

66、 有研究表明，嬰兒爬行是一個生物預置程序化的過程。3-6個月大時，是寶寶爬行的準備階段；5、6個月大時可訓練寶寶做俯臥、抬頭；7、8個月大時就可開始訓練爬行；9、10個月可以讓寶寶自由自在的爬行。 出生后發(fā)育正常的寶寶，在學會抬頭、翻身、坐立等動作后，一般到了7個月大左右，便自然地開始爬行了。但是，對于每個寶寶來講，爬這個動作并不是一下子就能學會的，而是要經(jīng)歷三個發(fā)展階段，即匍匐爬行、手膝爬行及手腳爬行。 從匍匐爬行向手膝爬行階段發(fā)展過程 寶寶一開始爬行時，大多都是先往后退或往旁邊爬，有的寶寶四肢亂動、亂蹬，甚至在原地不動，動作很不協(xié)調。時間大約持續(xù)幾天或1—2個星期，這時寶寶的兩條小胳膊能撐地，借助腹部蠕動與手臂的力量，帶動身體往前匍匐爬行。但在此時，寶寶的小肚皮還貼著床面或腹部離床面非常近，兩條小腿拖在后面不起作用，樣子猶如一架將要起飛的小飛機（處于最初的匍匐爬行階段），大約要進行1—2個星期。這時，主要訓練的是寶寶兩條小腿的交替運動能力，促使他逐漸地向手膝爬行這一階段發(fā)展。 媽咪應對策略： 媽咪可讓寶寶做一些幫助小肚子離開床面的訓練。將寶寶的小肚子

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