高質(zhì)量發(fā)展是“十四五”乃至更長時期我國經(jīng)濟社會發(fā)展的主題，而衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展是其中的重要組成部分。日前在京舉行的第九屆醫(yī)學家年會上，眾多醫(yī)學專家圍繞公立醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展暢敘觀點經(jīng)驗，碰撞思想火花。

　　為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)，需要優(yōu)質(zhì)高效的衛(wèi)生健康服務(wù)體系作支撐。2023年印發(fā)的《關(guān)于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》明確，到2035年，我國要形成與基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化相適應(yīng)，體系完整、分工明確、功能互補、連續(xù)協(xié)同、運行高效、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

　　清華大學萬科公共衛(wèi)生與健康學院常務(wù)副院長梁萬年認為，一個優(yōu)質(zhì)高效的整合型衛(wèi)生健康服務(wù)體系，必須以健康為中心，能夠?qū)崿F(xiàn)急慢分治、上下聯(lián)動、防治結(jié)合，做到公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和社會力量辦醫(yī)協(xié)同發(fā)展。

　　在梁萬年看來，構(gòu)建這樣一個體系，關(guān)鍵要實現(xiàn)服務(wù)體系、服務(wù)理念、個體服務(wù)決策、醫(yī)患關(guān)系、服務(wù)模式、支付機制、監(jiān)管考核等七個方面的轉(zhuǎn)變；要強化已有衛(wèi)生健康服務(wù)體系并向上向下延伸，滿足多樣化的健康服務(wù)需求；還要推動醫(yī)療服務(wù)體系和公共衛(wèi)生服務(wù)體系有機融合，促進衛(wèi)生健康服務(wù)體系與環(huán)保、體育、文化等領(lǐng)域融合，實現(xiàn)資源有效聯(lián)動。

　　公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體。近年來，我國持續(xù)推進公立醫(yī)院綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，構(gòu)建有序的就醫(yī)和診療新格局。

　　隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展和人口老齡化程度的加深，公立醫(yī)院如何更好滿足群眾多樣化的健康需求？2024年政府工作報告提出，深化公立醫(yī)院改革，以患者為中心改善醫(yī)療服務(wù)，推動檢查檢驗結(jié)果互認。

　　上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院院長孫錕認為，公立醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)不能“以我為主”，而要轉(zhuǎn)變管理和服務(wù)模式，真正以患者為中心、從患者角度思考問題，如此才能更好適應(yīng)健康中國建設(shè)的要求。

　　“醫(yī)療管理模式要從病人登門看醫(yī)生轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生和患者共同管理疾病?！敝袊こ淘涸菏?、上海交通大學醫(yī)學院附屬第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任醫(yī)師賈偉平認為，在慢性病給國民健康帶來沉重負擔的背景下，醫(yī)療服務(wù)需要做到“全人全程健康管理”，“醫(yī)生除了要關(guān)注患者軀體上的痛苦，還要關(guān)注其心理感受、所處生活環(huán)境，幫助患者改變不良生活習慣?！?/p>

　　優(yōu)秀的醫(yī)院管理體系，是醫(yī)療服務(wù)高效、安全和優(yōu)質(zhì)的重要保障。中國醫(yī)師協(xié)會終身名譽會長殷大奎認為，廣大公立醫(yī)院必須進一步加強醫(yī)院內(nèi)部管理，優(yōu)化服務(wù)流程，提高醫(yī)療質(zhì)量和效率，確?；颊甙踩?，同時注重醫(yī)院文化建設(shè)，讓醫(yī)務(wù)工作者能夠在充滿尊重和信任的氛圍中開展工作。

　　在現(xiàn)代醫(yī)院管理體系中，醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)之外，還承擔著培養(yǎng)醫(yī)療人才、開展醫(yī)學研究和技術(shù)創(chuàng)新的任務(wù)。醫(yī)學發(fā)展需要什么樣的醫(yī)療人才，醫(yī)務(wù)人員又該做怎樣的研究？

　　中國工程院院士、中國抗癌協(xié)會理事長樊代明認為，醫(yī)生的成長通常要經(jīng)歷“醫(yī)務(wù)人員”“醫(yī)學人才”“醫(yī)界人物”三個階段，隨著“整合醫(yī)學”理念獲得越來越多認可，未來我國將培養(yǎng)出更多不僅懂微觀技術(shù)、更懂整合思維并能夠應(yīng)用整合方法的醫(yī)學家。

　　求解生命健康奧義，推動診療方案進步，挽救更多生命——開展臨床研究的重要性毋庸置疑。

　　“臨床研究是人類驅(qū)動力最強的研究。”中國科學院院士、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院黨委書記王建安認為，醫(yī)生要做有心人，科研課題就在身邊，取之不盡，關(guān)鍵在于如何將臨床問題轉(zhuǎn)化為臨床科學問題，并產(chǎn)生科學假設(shè)，最終通過臨床研究給出答案。

　　一些與會專家認為，新質(zhì)生產(chǎn)力的形成對創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展的能力提出了較高要求，這意味著醫(yī)院要打破傳統(tǒng)學科壁壘，在精準醫(yī)療、個性化治療等領(lǐng)域探索新的學科發(fā)展模式。此外，對醫(yī)院而言，高質(zhì)量發(fā)展不僅包括硬件設(shè)施的建設(shè)和升級，也涵蓋了服務(wù)質(zhì)量提升、運營管理優(yōu)化、信息化建設(shè)、成本控制和人文關(guān)懷等多個層面。（記者田曉航、董瑞豐）

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