《柳葉刀》子刊:缺微量營養(yǎng)素的人,居然這么多
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我怎么都沒想到。
作為全球最常見的營養(yǎng)不良形式之一,微量營養(yǎng)素(礦物質(zhì)和維生素)缺乏竟常見到如此程度。
近日,由哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院Simone Passarelli領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊(duì),在著名期刊《柳葉刀·全球健康》上發(fā)表一項(xiàng)重磅研究成果[1]。
他們在分析全球185個(gè)國家超70億人的飲食數(shù)據(jù)之后,發(fā)現(xiàn)全球范圍內(nèi)超過50億人通過食物攝入的碘(占全球總?cè)丝诘?8%)、維生素E(67%)和鈣(66%)不足;超過40億人沒有通過食物攝入足夠的鐵(65%)、核黃素(55%)、葉酸(54%)和維生素C(53%)。
據(jù)了解,這也是科學(xué)家首次利用膳食攝入數(shù)據(jù),對全球微量營養(yǎng)素?cái)z入情況進(jìn)行估算。數(shù)據(jù)可以說是觸目驚心。
▲ 論文首頁截圖
作為營養(yǎng)和健康研究領(lǐng)域的專家,Simone Passarelli注意到,目前竟然還沒有關(guān)于全球微量營養(yǎng)素?cái)z入情況的估算。
她認(rèn)為,要想全面了解微量營養(yǎng)素營養(yǎng)不良造成的負(fù)擔(dān),就必須對微量營養(yǎng)素缺乏癥、微量營養(yǎng)素?cái)z入不足和微量營養(yǎng)素供應(yīng)不足的情況進(jìn)行估算。
因此,她和她團(tuán)隊(duì)的成員打算從全球膳食數(shù)據(jù)庫(GDD)入手,評估全球人口的微量營養(yǎng)素?cái)z入情況。全球膳食數(shù)據(jù)庫納入了185個(gè)國家的50多種食品、飲料和營養(yǎng)素的個(gè)人膳食數(shù)據(jù),并對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化和匯編,是了解個(gè)人通過食物攝入微量營養(yǎng)素的絕佳研究對象。
Passarelli團(tuán)隊(duì)調(diào)取了2018年的數(shù)據(jù)(當(dāng)時(shí)全球人口約為70.57億),將全球185個(gè)國家的人口,按照年齡和性別分成34個(gè)組(男女各17個(gè)組:0-80歲之間,每5年分一組;80歲及以上分一組)。
▲ 研究方法
一開始,他們原本計(jì)劃分析17種微量營養(yǎng)素的情況,后來他們?nèi)サ袅蒜浐途S生素D。因?yàn)殁浤壳斑€沒有公認(rèn)的平均需求量,而維生素D具有很大的地域差異性,還可以通過曬太陽來補(bǔ)充。最終有15種微量營養(yǎng)素(9種維生素和6種礦物質(zhì))納入分析。
總的來說,微量營養(yǎng)素的攝入量不足的情況普遍存在,尤其是碘(全球50.1億人;占總?cè)丝诘?8%)、維生素E(50億人;占總?cè)丝诘?7%)、鈣(50億人;占總?cè)丝诘?6%)和鐵(49.1億人;占總?cè)丝诘?5%)。攝入不足的估計(jì)值最低的是煙酸(17億人;占總?cè)丝诘?2%),其次是硫胺素(22億人;占總?cè)丝诘?0%)和鎂(24億人;占總?cè)丝诘?1%)。
▲ 15種微量營養(yǎng)素及攝入不足情況
從國家和地區(qū)來看,印度的核黃素、葉酸、維生素B6和維生素B12的估計(jì)攝入不足率特別高;馬達(dá)加斯加和剛果民主共和國的煙酸攝入不足率較高;俄羅斯、蒙古和哈薩克斯坦的硒攝入不足率較高。
南亞、撒哈拉以南非洲和東亞及太平洋地區(qū)國家的鈣攝入不足率最高,尤其是在10-30歲人群;北美、歐洲和中亞國家的鈣攝入不足率較低。歐洲和加拿大碘攝入不足的發(fā)生率較低,而維生素E攝入不足的發(fā)生率主要在太平洋島國。核黃素和維生素B12攝入量不足的高流行率僅出現(xiàn)在南亞和非洲國家。
從下圖還可以看出,我國居民攝入量不足的微量營養(yǎng)素主要為維生素E、維生素A和鈣等。
▲ 全球不同國家或地區(qū)15種微量營養(yǎng)素及攝入不足情況
從全球來看,在同一國家和年齡組中,女性碘、維生B12、鐵和硒攝入量不足的比例高于男性;不過,鎂、維生素B6、鋅、維生素C、維生素A、硫胺素和煙酸的攝入不足率男性高于女性。此外,在大多數(shù)地區(qū),鈣、核黃素、維生素E和葉酸的攝入量女性高于男性。
▲ 不同性別15種微量營養(yǎng)素及攝入不足情況
總的來說,Simone Passarelli團(tuán)隊(duì)這項(xiàng)研究表明,全球大多數(shù)人的微量營養(yǎng)素?cái)z入不足,尤其碘、維生素E、鈣、鐵、核黃素和葉酸。
這項(xiàng)研究成果不僅讓公共衛(wèi)生研究人員和從業(yè)人員更全面地掌握了全球微量營養(yǎng)素的攝入情況,還可以幫助相關(guān)人員確定哪些國家的哪個(gè)年齡段和性別的群體,最需要干預(yù)微量營養(yǎng)素的攝入量。
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[1].Passarelli S, Free CM, Shepon A, Beal T, Batis C, Golden CD. Global estimation of dietary micronutrient inadequacies: a modelling analysis. Lancet Glob Health. Published online August 29, 2024. doi:10.1016/S2214-109X(24)00276-6
本文作者丨BioTalker
原標(biāo)題:《《柳葉刀》子刊:缺微量營養(yǎng)素的人,居然這么多!哈佛團(tuán)隊(duì)首次發(fā)現(xiàn),全球超50億人膳食維生素E、鈣和碘攝入不足丨臨床大發(fā)現(xiàn)》
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