江蘇中醫(yī)膏方臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2021)
起草說明中醫(yī)膏方具有“未病先防,既病防變,病后防復(fù)”的作用,在中醫(yī)臨床領(lǐng)域占有重要地位。為了促進(jìn)中醫(yī)膏方在江蘇省中醫(yī)藥相關(guān)機(jī)構(gòu)的安全、合理使用和規(guī)范化制備,指導(dǎo)臨床醫(yī)生正確開具膏方,根據(jù)《中華人民共和國藥典》(2020年版)、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》以及《中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)操作規(guī)范(Ⅱ)膏方》等文件的要求,江蘇省中醫(yī)藥發(fā)展研究中心和江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)組織相關(guān)中醫(yī)藥專家經(jīng)過多輪研討,數(shù)易其稿,形成《江蘇中醫(yī)膏方臨床應(yīng)用專家共識(shí)》?,F(xiàn)將有關(guān)情況說明如下:1起草背景江蘇地區(qū)經(jīng)濟(jì)繁榮,百姓自古就有冬令進(jìn)補(bǔ)的習(xí)俗。隨著人民生活水平的不斷提高,大眾對(duì)健康需求的日益提升,中醫(yī)藥治未病優(yōu)勢的充分發(fā)揮,膏方作為中醫(yī)藥“治未病”的重要手段,在亞健康干預(yù)、體質(zhì)調(diào)理、疾病防治中的運(yùn)用更受關(guān)注。但江蘇省中醫(yī)膏方的臨床應(yīng)用及制備工藝始終未有統(tǒng)一的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。在此背景下,江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)于2016年2月率先在全國正式成立膏方研究專業(yè)委員會(huì),并特聘江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)臨床、藥學(xué)、基礎(chǔ)等相關(guān)專業(yè)委員會(huì)主任委員、江蘇地方特色流派研究機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和相關(guān)學(xué)科帶頭人擔(dān)任指導(dǎo)專家。膏方研究專家委員會(huì)為膏方基礎(chǔ)與臨床研究提供技術(shù)指導(dǎo),推動(dòng)膏方相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的制訂研究,有力促進(jìn)了膏方人才的培養(yǎng),積極為膏方的傳承、創(chuàng)新、發(fā)展提出建議。與此同時(shí),江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)配套組建了膏方研究工作委員會(huì),為全省開展膏方研究工作搭建了交流協(xié)作平臺(tái)。多年來,膏方研究專業(yè)委員會(huì)先后組織舉辦了10多場學(xué)術(shù)會(huì)議和繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班,旨在進(jìn)一步加強(qiáng)膏方學(xué)術(shù)研究與專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),進(jìn)一步提升省內(nèi)膏方從業(yè)人員的業(yè)務(wù)能力和專業(yè)水平。學(xué)術(shù)交流中,越來越多的專家呼吁必須進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)膏方的臨床應(yīng)用和制備工藝,制定具有江蘇中醫(yī)藥特色的中醫(yī)膏方規(guī)范。2起草過程2016至2020年,膏方研究專業(yè)委員會(huì)先后赴全省各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)行調(diào)研和考察,組織召開膏方臨床應(yīng)用專題研討會(huì)和膏方生產(chǎn)制備專題現(xiàn)場會(huì),開展問卷調(diào)查。同時(shí)多次召集工作會(huì)議,對(duì)專家共識(shí)的起草進(jìn)行構(gòu)思,打牢基礎(chǔ)框架。2017年6月,國家膠類中藥工程技術(shù)研究中心與江蘇省中醫(yī)藥發(fā)展研究中心、江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)膏方研究專業(yè)委員會(huì)簽署《共同促進(jìn)中醫(yī)膏方傳承創(chuàng)新合作備忘錄》。2018年12月,江蘇省中醫(yī)藥發(fā)展研究中心申報(bào)的“‘蘇派中醫(yī)’膏方特色優(yōu)勢與傳承發(fā)展研究”項(xiàng)目獲得江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)立項(xiàng)資助。項(xiàng)目通過文獻(xiàn)整理、醫(yī)案分析、臨床研究、問卷調(diào)查、實(shí)地調(diào)研、專家訪談、歸納分析等方法,研究“蘇派中醫(yī)”膏方組方規(guī)律、用藥特色以及臨床優(yōu)勢病種,為更好地提高江蘇中醫(yī)藥在服務(wù)人民群眾健康中的顯示度與貢獻(xiàn)率發(fā)揮積極作用。江蘇省中醫(yī)藥發(fā)展研究中心還開展了膏方學(xué)術(shù)研究大數(shù)據(jù)分析,并形成研究論文發(fā)表于核心期刊?!督K中醫(yī)藥》雜志是刊發(fā)“膏方研究”論文最多的中醫(yī)藥期刊之一。2021年1月,江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范制定工作得到江蘇省科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)的高度重視,其中“膏方的相關(guān)規(guī)范制定”作為2021年江蘇省科協(xié)“提升學(xué)會(huì)服務(wù)科技創(chuàng)新能力計(jì)劃”的重點(diǎn)項(xiàng)目予以立項(xiàng)資助。2021年5月,江蘇省中醫(yī)藥發(fā)展研究中心和江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)組織召開專題工作會(huì)議,將起草專家共識(shí)正式提上日程,成立江蘇中醫(yī)膏方臨床應(yīng)用專家共識(shí)起草組(以下簡稱起草組),由膏方研究專業(yè)委員會(huì)主任委員黃亞博,副主任委員霍介格、羅興洪擔(dān)任主要執(zhí)筆人,專委會(huì)學(xué)術(shù)秘書蘇克雷、商璐協(xié)助資料收集整理,于9月形成《江蘇中醫(yī)膏方臨床應(yīng)用專家共識(shí)(討論稿)》,并于10月下旬召開第一次專家意見征詢會(huì),膏方研究專業(yè)委員會(huì)全體常務(wù)委員對(duì)討論稿進(jìn)行討論審議。會(huì)后,起草組成員對(duì)討論稿進(jìn)行了二輪修改完善。2021年11月上旬,起草組根據(jù)修改形成《江蘇中醫(yī)膏方臨床應(yīng)用專家共識(shí)(征求意見稿)》,向膏方研究專家委員會(huì)成員先后兩次征集意見和建議,全國名中醫(yī)、江蘇省中醫(yī)院劉沈林教授,孟河醫(yī)派代表性傳承人、常州市中醫(yī)醫(yī)院申春悌教授,岐黃學(xué)者、江蘇省中醫(yī)院沈洪教授作為主審專家,對(duì)征求意見稿作進(jìn)一步審議。2021年12月上旬,江蘇省中醫(yī)藥發(fā)展研究中心和江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)邀請(qǐng)主審與執(zhí)筆專家召開第三次專家意見征詢會(huì),對(duì)反饋意見進(jìn)行討論研究和吸納,對(duì)《江蘇中醫(yī)膏方臨床應(yīng)用專家共識(shí)(征求意見稿)》進(jìn)一步進(jìn)行修改完善。與此同時(shí),起草組向?qū)<医M成員征集表決意見,并于2021年12月中旬在江蘇中醫(yī)藥信息網(wǎng)公示,從所有的反饋信息來看,主要是完善性意見,無反對(duì)性意見。2021年12月21日,《江蘇中醫(yī)膏方臨床應(yīng)用專家共識(shí)》正式發(fā)布。
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