一、正確認(rèn)知,重在預(yù)防 二、終生管理,持之以恒
三、主動(dòng)監(jiān)測,合理評(píng)估 四、平衡膳食,總量控制
五、動(dòng)則有益,貴在堅(jiān)持 六、良好睡眠,積極心態(tài)
七、目標(biāo)合理,科學(xué)減重 八、共同行動(dòng),全家健康
居民體重管理核心知識(shí)(2024 年版)釋義
一、正確認(rèn)知,重在預(yù)防
體重是客觀評(píng)價(jià)人體營養(yǎng)和健康狀況的重要指標(biāo),體重
過高或過低都會(huì)對(duì)健康造成不利影響。
超重和肥胖是糖尿病、高血壓等心腦血管疾病、部分癌
癥等疾病的重要危險(xiǎn)因素。兒童期肥胖會(huì)影響兒童的運(yùn)動(dòng)能
力和骨骼發(fā)育,對(duì)行為、認(rèn)知及智力等也會(huì)產(chǎn)生不良影響。
消瘦與生長遲緩、免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)、骨量下降等
相關(guān),同樣危害身體健康。同時(shí),兒童青少年肥胖可持續(xù)至
成年期,增加多種慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),加重醫(yī)療及社會(huì)經(jīng)濟(jì)
負(fù)擔(dān)。
應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防為主的原則,通過合理飲食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)等健
康生活方式,防止超重、肥胖和體重過輕的情況發(fā)生。
二、終生管理,持之以恒
保持健康體重能減少相關(guān)疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。全人群都應(yīng)把保
持健康體重作為目標(biāo),并貫穿孕前期、孕期、嬰幼兒期、兒
童青少年期、成年期、老年期的全生命周期。任何一個(gè)時(shí)期
的體重異常都會(huì)對(duì)健康造成不良影響。
三、主動(dòng)監(jiān)測,合理評(píng)估
定期監(jiān)測體重、腰圍等變化和評(píng)估體重狀況是保持健康
體重的重要措施之一。
體重指數(shù)(BMI)是衡量人體胖瘦程度的一個(gè)常用標(biāo)準(zhǔn),其
計(jì)算方式是體重(kg)除以身高的平方(m2)。依據(jù)現(xiàn)行
《成年人體重判定》(WS/T 428-2013)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),我國
成年人體重指數(shù)應(yīng)維持在 18.5≤BMI<24.0,BMI<18.5
為體重過輕,24.0≤BMI<28.0 為超重,BMI≥28.0 為肥
胖。
成年人男性腰圍≥90 厘米、女性腰圍≥85 厘米為中心型肥
胖,85 厘米≤男性腰圍<90 厘米、80 厘米≤女性腰圍<85
厘米為中心型肥胖前期。
學(xué)齡前兒童可使用《7 歲以下兒童生長標(biāo)準(zhǔn)》(WS/T423-
2022)評(píng)估生長情況;學(xué)齡兒童青少年通常使用《學(xué)齡兒
童青少年?duì)I養(yǎng)不良篩查》(WS/T 456-2014)和《學(xué)齡兒
童青少年超重與肥胖篩查》(WS/T586-2018)來評(píng)估體
重情況。孕期體重變化是衡量母嬰健康的重要指標(biāo)之一,體
重增加過少和過多都會(huì)影響母嬰健康??蓞⒖肌度焉锲趮D女
體重增長推薦值標(biāo)準(zhǔn)》(WS/T 801-2022)、《妊娠期糖
尿病婦女體重增長推薦值標(biāo)準(zhǔn)》(WS/T 828-2023),在
孕期加強(qiáng)體重監(jiān)測,并在醫(yī)生指導(dǎo)下做好體重管理。
四、平衡膳食,總量控制
健康體重取決于能量攝入與能量消耗的平衡。在控制總能量
的基礎(chǔ)上,保持平衡膳食模式并長期堅(jiān)持,是保持健康體重
的關(guān)鍵。對(duì)于超重和肥胖人群,應(yīng)降低每餐的能量攝入,少吃
高能量食物,如油炸食品、含糖烘焙糕點(diǎn)、糖果、肥肉等;
多吃富含膳食纖維的食物,如全谷物食物、新鮮蔬菜、水果
等;規(guī)律飲食、控制進(jìn)食速度、避免暴飲暴食等也有利于保
持健康體重。對(duì)于體重過輕者,首先應(yīng)排除疾病原因,并根
據(jù)目前的健康狀況、膳食和運(yùn)動(dòng)情況,逐漸增加能量攝入至
相應(yīng)的推薦水平或稍高于推薦水平。
五、動(dòng)則有益,貴在堅(jiān)持
長期堅(jiān)持科學(xué)運(yùn)動(dòng),有利于體重的保持和體成分(人體的構(gòu)
成成分,包括水分、蛋白質(zhì)、脂肪和礦物質(zhì)等)的改善。有
氧、抗阻、高強(qiáng)度間歇運(yùn)動(dòng)均有助于控制體重。適度
中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于體重管理。嘗試運(yùn)動(dòng)多樣化,可設(shè)置專
門運(yùn)動(dòng)時(shí)間,也可把生活、娛樂、工作與運(yùn)動(dòng)鍛煉相結(jié)合,
如上下班路上多步行、騎車,工作時(shí)少乘電梯多走樓梯,時(shí)
常做伸展運(yùn)動(dòng)、工間操,減少久坐時(shí)間等。
老年人應(yīng)重視運(yùn)動(dòng)安全,科學(xué)評(píng)估,量力而行,建議積極進(jìn)
行強(qiáng)度適合的有氧、抗阻、平衡、柔韌性運(yùn)動(dòng)鍛煉,延緩肌
肉衰減,預(yù)防跌倒。
有基礎(chǔ)疾病的特殊人群應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉。
六、良好睡眠,積極心態(tài)
睡眠不足或過多都不利于體重控制和身體健康。不同年
齡階段建議睡眠時(shí)長有所不同,應(yīng)當(dāng)參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)保持良好
睡眠。
體重還與人的心理狀態(tài)相關(guān),保持良好的心理狀態(tài)有助于保
持健康體重。
七、目標(biāo)合理,科學(xué)減重
超重和肥胖者減重的主要目標(biāo)是降低脂肪組織的重量,在制
定減重目標(biāo)時(shí)要量力而行,速度不宜過快。一般可按照每周
體重減少不超過 0.5 公斤的速度,在 3~6 個(gè)月內(nèi)減少體重
的 5%~10%,或在專業(yè)人員的指導(dǎo)下設(shè)置合理目標(biāo),科學(xué)
控制體重。
超重及肥胖兒童的干預(yù)目標(biāo)是在保證身高穩(wěn)定增長的同時(shí),
維持體重不增或延緩體重增長速度,以達(dá)到健康體重,并非
必須降低絕對(duì)體重。推薦同步進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)和行為干預(yù)。
65 歲及以上老年人不宜盲目減重,重點(diǎn)是通過飲食和運(yùn)動(dòng)
等干預(yù),保持肌肉量和骨量,或者延緩其減少速度。
孕產(chǎn)婦、有基礎(chǔ)疾病患者等特殊人群,應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下
進(jìn)行體重評(píng)估和管理。肥胖且生活方式干預(yù)無效者,或超重
合并相關(guān)并發(fā)癥者,需到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo),
采取積極治療措施。
八、共同行動(dòng),全家健康
每個(gè)人是自己健康的第一責(zé)任人。個(gè)人應(yīng)養(yǎng)成自主自律的健
康習(xí)慣,主動(dòng)學(xué)習(xí)健康體重知識(shí),踐行健康生活方式,做好
體重管理。家人之間互相支持可有效促進(jìn)體重管理,家庭飲
食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣對(duì)家庭成員尤其兒童青少年的體重管理至關(guān)重
要。提倡全家共同行動(dòng),保持健康體重,筑牢健康防線。
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