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消瘦型糖尿病多長時間恢復體重

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月24日 15:28

消瘦型糖尿病多長時間恢復體重

發(fā)病時間：不清楚

消瘦型糖尿病多長時間恢復體重

補充說明：消瘦型糖尿病多長時間恢復體重

2017-03-18 12:41

消瘦糖尿病血糖腎水腫

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精選回答(2)

李東玲主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院三甲

擅長：代謝綜合征，肥胖癥，糖尿病，甲狀腺疾病，垂體腎上腺疾病等。

提問

消瘦型糖尿病一般需要半年到一年甚至更長時間才能恢復體重，具體時間需要根據(jù)患者的病情、體質、治療方法等因素進行判斷。

消瘦型糖尿病是指由于胰島素分泌不足，或胰島素抵抗，導致體內糖類無法代謝，出現(xiàn)血糖升高的一種糖尿病?；颊邥霈F(xiàn)多飲、多尿、多食、體重下降等癥狀。如果患者病情比較輕微，體質比較好，通過積極地治療，一般半年左右可以恢復體重。如果患者病情比較嚴重，體質比較差，又沒有經(jīng)過積極地治療，一般需要一年左右的時間才能恢復體重。

消瘦型糖尿病患者可以在醫(yī)生的指導下使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物進行治療。日常生活中，患者應注意合理膳食，適當進食富含優(yōu)質蛋白的食物，如雞蛋、牛奶等。患者還可以適當進行運動，如慢跑、游泳等，有助于提高抵抗力。

韓東主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

擅長：各種貧血、白細胞減少、血小板減少、血小板增多、多發(fā)性骨髓瘤、白血病、過敏性紫癜等的診治。

提問

您好，糖尿病治療必須以飲食控制，運動治療為前提。糖尿病人應避免進食糖及含糖食物，減少進食高脂肪及高膽固醇食物，適量進食高纖維及淀粉質食物,進食要少食多餐。運動的選擇應當在醫(yī)生的指導下進行，應盡可能做全身運動，包括散步和慢跑等。在此基礎上應用適當?shù)囊葝u素增敏劑類藥物或是其他降糖藥，才能達到長期有效地控制血糖的目的。但是口服藥物不行還是要適當使用胰島素，多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用，做好日常個人血糖監(jiān)測和調整用藥以免并發(fā)癥的發(fā)生。降血糖控制平穩(wěn)了以后體重自然能逐漸恢復。

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醫(yī)生回答(4)

易姹新主治醫(yī)師三甲

提問

雙胍類藥物具有減輕體重的作用，可以避免服用，其他要根據(jù)血糖和胰島素分泌情況來決定。其次到正規(guī)醫(yī)院內分泌科調整降糖藥物，保證血糖平穩(wěn)，千萬不要擅做主張自行調量、亂買藥吃。

林云翔主治醫(yī)師三甲

提問

建議：首先不要使用甘露消渴膠囊等中成藥降糖，現(xiàn)在尚無中成藥可以降低血糖，如果能降的都是加了便宜且副作用大的西藥的中成藥。

葉元興主治醫(yī)師三甲

提問

建議服用微絡康洗胰清糖素來調節(jié)內部糖代謝循環(huán)穩(wěn)定血糖，對腎的效果也很好，也有助于減輕糖尿病四肢水腫和尿頻尿急的癥狀。

提問

在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導下，才能找到適合自己病情的藥物治療方案，同時也要定出飲食方案，及運動方案，切忌自己盲目買藥，引起血糖的波動會加速并發(fā)癥的發(fā)展。

消瘦是指人體因疾病或某些因素而致體重下降，低于標準體重的10％以上時為消瘦（有作者認為凡體重比標準體重低10％以上者為偏瘦，低于20％以上者稱為消瘦）。

癥狀起因：病因分類一、體質性消瘦二、神經(jīng)一內分泌及代謝性疾病所致消瘦(一)下丘腦綜合征。(二)垂體功能減退癥。1.垂體前葉功能減退癥(Simmond病及Sheehan綜合征)。2.尿崩癥性消瘦。、(三)甲狀腺功能亢進癥。(四)慢性腎上腺皮質功能減退癥(Addion病)(五)糖尿病。(六)嗜鉻細胞瘤。三、惡性腫瘤四、慢性感染、1.結核病。2.慢性化膿性感染。3.血吸蟲病。4.寄生蟲病。5.艾滋病。五、消化道疾病1.口腔及咽部疾病。2.慢性胃腸疾病。3.慢性肝膽疾病。4.慢性胰腺疾病。六、精神性厭食(神經(jīng)性厭食)。七、重度創(chuàng)傷與燒傷所致的消瘦。八、藥物所致消瘦。機理一、熱量攝入不足(一)熱量一蛋白質攝入不足正常情況下，進食是攝人能量的唯一方式。營養(yǎng)饋乏而消瘦者多由于熱量一蛋白質營養(yǎng)不足引起。熱量攝人不足時，首先由脂肪組織提供能量，蛋白質提供氨基酸作為糖原異生的底物。如災荒、戰(zhàn)爭和生產(chǎn)落后的貧困地區(qū)，以熱量不足者稱為消耗癥(Marimu),人表現(xiàn)極明顯消瘦，無水腫;以蛋白質攝人不足者稱為Kwhior-kor病，常有水腫。(二)下丘腦綜合征多種因素致下丘腦損傷，腹外側核食餌中樞(嗜食中樞)損害，則腹內側核飽覺中樞(厭食中樞)相對興奮而拒食、厭食，導致消瘦。(三)口腔、咽、喉、食管、賁門病變致咽下困難，影響進食而致消瘦1.口腔炎癥、潰瘍、損傷：如核黃素缺乏、白塞病所致口腔潰瘍、炎癥，煙酸胺缺乏所致舌炎，牙及牙齦病變。2.咽、喉部炎癥、結核、癌腫。3.食管炎癥或狹窄、食管賁門癌腫、責門失弛緩癥或狹窄。4.腦神經(jīng)麻痹、球麻痹。5.重癥肌無力、多發(fā)性肌炎、系統(tǒng)性硬化癥等致食管肌肉損傷。(四)胃腸疾病如慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、幽門狹窄。不完全性腸梗阻、胃大部切除術后等，常使營養(yǎng)物攝人不足而致消瘦。(五)惡性腫瘤消瘦常為惡性腫瘤的主要表現(xiàn)之一。引起消瘦的原因可能為：①食欲缺乏是主要因素，尤其因焦慮和治療反應等，加重了食欲缺乏。②腫瘤的迅速生長消耗能量;③惡性腫瘤可能產(chǎn)生一種代謝毒素，使患者葡萄糖利用率降低，游離脂肪酸的氧化代謝增加，使氨基酸和乳酸鹽向糖原異生增加，ATP的無效消耗增多。④腫瘤繼發(fā)感染、出血、滲出等使中晚期惡性腫瘤患者更加消瘦。(六)慢性感染如結核病、血吸蟲病、傷寒、慢性化膿性感染等致患者明顯食欲缺乏，發(fā)熱增加了能量消耗。艾滋病患者首發(fā)癥狀是消瘦、乏力、發(fā)熱。(七)重要臟器慢性病變或功能衰竭引起消瘦如心臟功能衰竭致肝臟及胃腸道充血、水腫，慢性肺心疾患致組織缺血、缺氧、嚴重肝病如肝硬化門脈高壓所致的胃腸道淤血水腫，肝功能損傷所致的腹脹、惡心、甚至嘔吐、低蛋白血癥，腎衰竭尿毒癥所致的惡心、嘔吐、食欲缺乏等，以上均因食欲缺乏影響了營養(yǎng)物質攝入導致消瘦。(八)某些藥物的使用常致食欲缺乏而消瘦如長期使用各種抗生素、磺胺藥治療各種感染性疾病時，長期應用氨茶堿、對氨水楊酸。氯化胺、雌激素等可致上腹部脹滿、食欲減退，甲狀腺素、苯丙胺等可使代謝率明顯增加，長期應用瀉藥影響腸道吸收功能可致消瘦。(九)精神性厭食患者由于情緒紊亂處于拒食狀態(tài)，體重可急劇下降。二、營養(yǎng)物質丟失增加1.慢性炎癥性腸病所致的腹瀉大量營養(yǎng)物質從消化道排出而致消瘦，如慢性腸炎、慢性菌痢、潰瘍性結腸炎、腸結核地Crohn病等。2.小腸大部切除術后、腸疾、盲樓綜合征小腸是食物消化和吸收的主要場所，小腸病變致營養(yǎng)物質吸收障礙而消瘦。3.肝膽及胰腺系統(tǒng)疾病由于胰腺外分泌和膽汁分泌不足或缺乏，使食物消化吸收障礙。4.糖尿病因大量葡萄測尿中排出而消瘦。慢性腎炎患者大量蛋白尿時致低蛋白血癥，其消瘦常被水腫掩蓋。大面積燒傷、剝脫性皮炎時皮膚大面積糜爛，創(chuàng)面有大量血漿滲出，致能量損失。三、代謝率增高致消耗增加甲狀腺功能亢進癥或服用甲狀腺素過量，嗜鉻細胞瘤時大量兒茶酚胺釋放人血循環(huán)，均使代謝率增加，三大營養(yǎng)物質分解氧化代謝增加，雖有多食，仍使體重明顯減輕。類癌綜合征患者的消瘦除因腹瀉和吸收不良外，代謝率增高也是因素之一。其他還有長期發(fā)熱、運動過量、長期失眠等可因能量消耗過度而消瘦。

可能疾病：慢性淺表性胃炎寒濕泄瀉糖尿病并結核病氣臌肛廔

常見檢查：厭氧菌檢測低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C) 鼻咽部MRI 幽門螺桿菌檢測淋巴細胞計數(shù) 尿維生素B1

就診科室：內科

健康問答

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