你上一次下決心減肥是什么時候？你的減肥計劃是什么？或許，先去醫(yī)院做個身體檢查，聽聽醫(yī)生的建議，會讓減肥更加安全。

如今，越來越多的醫(yī)院開始關心人們的“減肥大計”。據記者不完全統計，北京至少有十多家公立醫(yī)院開設了減肥門診/中心，提供從食譜制定、開具藥物處方到外科手術的服務。

北京至少十多家公立醫(yī)院設減肥門診

重視減肥的醫(yī)院越來越多了。

今年3月11日，大興區(qū)人民醫(yī)院正式成立了醫(yī)學減重中心，在原來營養(yǎng)科的基礎上，將中醫(yī)科、內分泌科、普外科、耳鼻喉科、婦產科、兒科等納入其中，提供“一站式服務”。

在網上檢索肥胖、減重、體重管理等關鍵詞，能夠看到不少公立三級綜合醫(yī)院的鏈接。從“肥胖專病門診”“醫(yī)學減重營養(yǎng)門診”到“肥胖與代謝病中心”“代謝疾病減重治療MDT門診”，這些新型的門診或中心尚無統一的名字，但其涌現的趨勢，反映了肥胖問題正受到越來越多人的重視。

記者在官方掛號平臺、各醫(yī)院官網等相關渠道檢索信息發(fā)現，北京目前至少有十多家公立醫(yī)院開設了減肥門診/中心，或組建了減重MDT（多學科會診）團隊。有的醫(yī)院未成立減肥門診，但營養(yǎng)科、內分泌科等相關科室也可提供減重服務。

肥胖不但導致較高的過早死亡風險，還與各種慢性非傳染性疾病的發(fā)生相關，包括2型糖尿病、腦卒中、冠心病、高血壓、呼吸系統疾病、骨關節(jié)炎和膽結石等。2019年全國11.98%的心血管疾病死亡歸因于高體質指數（BMI），死亡人數為54.95萬人。

醫(yī)學減重，從飲食指導到切胃手術

在日常語境下，肥胖是一種主觀審美性的表述。在醫(yī)學專業(yè)中，肥胖是一種疾病。通常，BMI是評估肥胖與否的初步指標。BMI大于24是超重，大于28屬于肥胖。此外，腰圍、臀圍、腰臀比等在肥胖判定中也有客觀標準。

與居家減肥、前往社會機構減肥相比，醫(yī)學門診有哪些不同之處？

記者曾以普通市民的身份體驗過兩家三級綜合醫(yī)院的減肥門診。兩次就診時醫(yī)生均告知，由于沒有達到醫(yī)學范疇的肥胖標準，無法以肥胖為病因開具處方。這意味著醫(yī)學門診的開設，仍是針對患者、以治病為主。

對于肥胖患者，減肥門診可制定醫(yī)學減重方案，包括開具藥物、采取特殊減肥法等。

一位北京市民告訴記者，他在醫(yī)生的指導下用生酮減肥法減了幾十斤，回到了標準體重，他對此感到滿意，常給朋友推薦。據了解，類似改變飲食結構的減肥方式需要定期評估身體情況，不適合自行進行。

隨著不少醫(yī)院開設MDT（多學科會診），普外科、內分泌科、兒科、婦產科等科室加入，也讓一些減肥中心能夠進行外科手術，處理妊娠期管理、高血壓、高血脂、糖尿病等其他相關疾病。

記者在北京友誼醫(yī)院見到了多名接受減重手術的患者，體重從160余斤到500余斤不等，有的合并高血脂、糖尿病，有的因肥胖造成嗜睡問題，他們中既有成年人，也有“小胖墩”，還有的母女倆先后做了手術。

在北京婦產醫(yī)院，不少肥胖女性因不能懷孕求助于生殖醫(yī)學科，在做試管之前，也要進行減重；希望自然懷孕的肥胖患者，則被建議先在醫(yī)院進行備孕期的減重，以降低孕期肥胖、孕期糖尿病和巨大兒等風險。

當然，沒有踏入“肥胖”的門檻，醫(yī)生也能提供幫助。

在第一家減肥門診，記者表達了體重管理的意愿后，醫(yī)生評估后認為該目標體重合適，隨后為記者開具了身體成分檢測的檢查，并根據理想體重和目前體重的差距，給出了一日三餐的飲食指南與一份飲食記錄表，護士在陳列食物模型的櫥窗前向記者說明了減重期的注意事項，囑咐定期復診。在第二家減肥門診，醫(yī)生詢問了記者近期的飲食種類和運動情況，給出了優(yōu)化建議。

由此看來，減重中心既接待肥胖患者，也接待不滿于自身體型的健康人。一位營養(yǎng)科專家介紹，該常規(guī)門診中超過一半就醫(yī)者體重未超標，多是年輕女性。

追問：北京哪些醫(yī)院提供減肥服務？

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院：開設代謝疾病減重治療MDT門診，包含減重與代謝外科、內分泌科、營養(yǎng)科、耳鼻喉科。通過生活方式的干預、藥物治療以及手術等多種方式的聯合應用，對患者進行多學科的診療。地點在北京友誼醫(yī)院（通州院區(qū)）。

北京世紀壇醫(yī)院：設置肥胖與代謝病中心，采用MDT多學科體系，可開展減重與代謝手術。

北京大學第三醫(yī)院：成立減重與代謝手術MDT團隊，包括普通外科、心血管內科、內分泌科、呼吸與危重癥醫(yī)學科、生殖醫(yī)學科、麻醉科、藥劑科、臨床營養(yǎng)科等多學科。

中日友好醫(yī)院：設減重糖尿病多學科門診、肥胖糖尿病減重（減重中心）。

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院：設醫(yī)學減重門診、外科減重專病門診。

北京市昌平區(qū)婦幼保健院：設減重門診。

航天中心醫(yī)院：設減重門診、醫(yī)學營養(yǎng)減重門診。

北京市海淀醫(yī)院：設醫(yī)學減重門診。

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院：設減重代謝、胃食管反流病手術門診。

清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院：內分泌與代謝科成立設置減肥代謝門診，聯合胃腸外科、肝膽內科、耳鼻喉頭頸外科、婦產科、臨床營養(yǎng)科、康復醫(yī)學科，成立減重代謝多學科聯合團隊。

北京市大興區(qū)人民醫(yī)院：設醫(yī)學減重中心，臨床營養(yǎng)科、中醫(yī)科、內分泌科、普外科、耳鼻喉科、婦產科、兒科等提供多學科診療。

北京婦產醫(yī)院：開設圍產內分泌代謝科門診，提供孕前減重、孕期體重管理。

新京報記者 戴軒

編輯 白爽 校對 楊利

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網址: 公立醫(yī)院開展減肥服務，“減重中心”正在興起 http://www.u1s5d6.cn/newsview58340.html