【這種藥物是做什么用的】

司美格魯肽是一種用于治療2型糖尿病的降糖藥。

腸促胰素是在進(jìn)食刺激下由腸道細(xì)胞分泌的激素，可調(diào)節(jié)胰島素對(duì)進(jìn)食的反應(yīng)，促進(jìn)胰島素分泌，其引起的胰島素分泌能力占全部胰島素分泌量的50%～70%，在血糖調(diào)節(jié)中發(fā)揮重要作用。司美格魯肽通過(guò)刺激腸促胰素（GLP-1）受體，從而發(fā)揮降低血糖作用。

腸促胰素不僅可增強(qiáng)胰島β細(xì)胞反應(yīng)，還能作用于進(jìn)食中樞和胃，抑制食欲并減緩胃排空，降低體重。

同類藥物：艾塞那肽、利拉魯肽、貝那魯肽、利司那肽、洛塞那肽、度拉糖肽。

【正確服用方法】

1、使用方法：皮下注射，該藥物皮下注射到腹部、大腿或上臂?；颊呙恐茉谕簧眢w區(qū)域注射使用，當(dāng)在同一身體區(qū)域注射時(shí)，每周注射不同的部位。應(yīng)始終使用新的針頭。

2、推薦起始劑量0.25mg，最大劑量為每次1mg，每周一次，可在一天任何時(shí)間注射。

3、如果錯(cuò)過(guò)了一次劑量，請(qǐng)?jiān)诼┯煤蟮?天內(nèi)盡快使用司美格魯肽。如果超過(guò)5天，則跳過(guò)漏用的劑量，在正常安排的日期使用下一次劑量。

【正確儲(chǔ)藏方式】

1、第一次使用前，儲(chǔ)存在2oC~8oC的冰箱內(nèi)。不要存放冷凍層。

2、在第一次使用后，可在穩(wěn)定的室溫下（15°C~30°C）或冰箱（2°C~8°C）中儲(chǔ)存56天，請(qǐng)勿冷凍。不使用時(shí)將筆帽蓋好，應(yīng)避免過(guò)熱和陽(yáng)光照射。

【藥物特點(diǎn)】

1、降糖效果好，低血糖發(fā)生率低，但與磺酰脲類促泌劑聯(lián)用時(shí)低血糖發(fā)生率升高。

2、具有降低體重作用，一項(xiàng)為期30周的研究，使用司美格魯肽每周1mg，可使基線水平76公斤患者在30周后降低4.2公斤，使用司美格魯肽每周0.5mg，可使基線水平77.6公斤患者在第30周降低2.9公斤。

3、具有降低收縮壓和改善血脂紊亂的優(yōu)點(diǎn)。使用司美格魯肽0.5mg組和1mg組中觀察到平均收縮壓顯著降低（分別為 3.5-5.1 mmHg，5.4-7.3 mmHg），但對(duì)舒張壓無(wú)明顯影響。

4、腎功能不全無(wú)需調(diào)整劑量。

5、具有腎臟和心血管的保護(hù)作用，對(duì)合并腎臟疾病或心血管疾病者能帶來(lái)獲益。

【有哪些副作用】

1、胃腸道不良反應(yīng)：惡心、嘔吐、腹瀉消化不良和食欲下降。

2、注射部位反應(yīng)。

3、全身反應(yīng)：疲乏、過(guò)敏、血管水腫、皮疹、蕁麻疹。

4、消化系統(tǒng)：胰腺炎、急性膽囊炎。

【一些重要提示】

1、不得用于1型糖尿病患者或用于治療糖尿病酮癥酸中毒。此藥并非胰島素的替代品。

2、如確診為胰腺炎，不應(yīng)再使用此藥進(jìn)行治療。有胰腺炎病史的患者應(yīng)慎用。

3、開始治療后，可以通過(guò)減少磺脲類藥物或胰島素的劑量來(lái)降低低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

4、對(duì)于報(bào)告重度胃腸道不良反應(yīng)的患者，應(yīng)在開始使用本品或進(jìn)行劑量遞增時(shí)監(jiān)測(cè)其腎功能。

5、如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)停用本品；立即給予抗過(guò)敏治療，并監(jiān)測(cè)患者直至體征和癥狀消退。

6、已有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者在接受胰島素治療的基礎(chǔ)上加用此藥時(shí)應(yīng)慎重。

7、注射筆僅供一人使用，僅在無(wú)色或幾乎無(wú)色澄明時(shí)才可使用且不得在冷凍后使用。

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