上醫(yī)康康今日要跟大家討論的話題是水代謝平衡的調(diào)節(jié)。水是人體生命之源，水是人體中含量最多的成分，人體內(nèi)2/3都是水。沒有水，人會(huì)在4天內(nèi)死亡。
在日常環(huán)境中，每過24小時(shí)，我們會(huì)通過尿液排出1.5升水，通過皮膚蒸發(fā)750毫升水，通過呼吸損失400毫升水，通過糞便排出150毫升水。加起來，我們的身體每天會(huì)流失2.8升水。如果簡單地?fù)Q算一下，似乎我們每天都該補(bǔ)充這么多水。然而事實(shí)并非如此簡單：每日新陳代謝過程會(huì)產(chǎn)生300毫升水，正常情況下食物可提供大約1升水，加起來一共是1.3升。也就是說，我們每天只需額外補(bǔ)充1.5升水，相當(dāng)于一天喝6-8杯水（主要看杯子的大?。?。
每天攝入1.5升水僅僅是最小量。如果天氣很熱，或者運(yùn)動(dòng)之后大量出汗，則需要補(bǔ)充更多的水分。而且，攝入水的量高于這個(gè)最小值則更有益于腎，因?yàn)樵S多體內(nèi)代謝產(chǎn)生的有毒物質(zhì)和經(jīng)口攝入的毒素，都要經(jīng)過腎的解毒并排出體外。水通過稀釋血液，降低這些有毒物質(zhì)的濃度，能讓腎的工作輕松一些。確保體內(nèi)有足夠的體液是至關(guān)重要的。要把血液中可溶性礦物質(zhì)以及含氮廢物，尤其是蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的廢物排出體外，離不開水。每日從飲用液體當(dāng)中獲得水分的最大量，應(yīng)當(dāng)是腎臟可以在24小時(shí)之內(nèi)輕松排出體外的量。
水是維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)和器官功能儲(chǔ)備的重要物質(zhì)。人體含有大量的水、作為機(jī)體組成成分的水對(duì)細(xì)胞保持形態(tài)和功能有非常重要的作用，并且與蛋白質(zhì)、糖類、核酸等結(jié)合維持他們的正常功能。各組織器官含水量相差很大，血液最多，脂肪組織較少。體內(nèi)水的正常平衡受口渴中樞、垂體分泌的抗利尿激素及腎臟調(diào)節(jié)。
飲水量過多或是不足對(duì)身體都是不好的。攝入過量會(huì)怎樣呢？
在日常環(huán)境里，日飲用水量超過8杯（成人平均量1.5升），對(duì)身體有害無益。因?yàn)檫^多的水會(huì)給腎臟增加負(fù)擔(dān)，并可能導(dǎo)致水中毒。攝入量不足又會(huì)怎樣呢？水除了在腎臟中所起到的沖洗作用，水在人體中的作用還有很多：溶解礦物質(zhì)、作為傳輸介質(zhì)、作為潤滑劑以及調(diào)節(jié)體溫。哪怕很輕微的脫水，都會(huì)引起便秘、頭痛、四肢無力或精神混亂，并增加尿道感染和腎結(jié)石的危險(xiǎn)。若體內(nèi)缺水量達(dá)1%，就可能引起體溫升高并很難集中注意力。當(dāng)人體喪失1%-2%的水分時(shí)，口渴機(jī)制就開始起作用。然而人們常常把口渴反射和饑餓反射混為一談。如果忽略了口渴反射或誤為饑餓反射處理，人們就會(huì)繼續(xù)脫水。當(dāng)人體缺乏3%的水分時(shí)，身體和精神就會(huì)受到嚴(yán)重影響，無法正常運(yùn)作。運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)學(xué)家發(fā)現(xiàn)，體內(nèi)缺水達(dá)3%時(shí)，肌肉強(qiáng)度會(huì)降低8%。
《你的身體需要水》一書的作者，巴特蒙赫利迪博士指出，慢性的低水平脫水會(huì)導(dǎo)致一系列的健康問題，包括胃潰瘍（水對(duì)消化道黏膜有保護(hù)作用，尤其是保護(hù)它免受消化液的侵蝕）、關(guān)節(jié)痛（關(guān)節(jié)盤和軟骨組織需達(dá)到一定的含水量才能正常工作）、哮喘和過敏（缺水使肺部的血液濃度升高，產(chǎn)生過多的組胺）以及其他一些疾病。
當(dāng)發(fā)生腹瀉、嘔吐等疾病時(shí)，人體會(huì)出現(xiàn)脫水反應(yīng)，細(xì)胞生物分子的多樣性就會(huì)遭到破壞，功能降低。所有的系統(tǒng)都會(huì)受到脫水的影響，導(dǎo)致能量產(chǎn)生減少、神經(jīng)毒性、器官的功能變化。水分持續(xù)丟失且得不到補(bǔ)充，就會(huì)使細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)大量富集、pH改變、酶功能改變，導(dǎo)致肌肉痙攣、肌肉痛、神志不清、便秘、疲勞、毒素的敏感性增加等癥狀。
如何知道身體需要補(bǔ)水呢？
一般來說，感覺口渴就意味著人體需要補(bǔ)充水分。雖然大多數(shù)情況下如此，但也有其他一些因素可以觸發(fā)口渴反射。也就是說，如果持續(xù)地感覺口渴，或許是需要補(bǔ)充水分，也可能是身體有其他問題。最常見的有兩大問題：血糖問題和必需脂肪缺乏。糖尿病和邊緣性糖尿病患者經(jīng)常感覺口渴。他們的血糖水平過高，因此機(jī)體希望通過攝入更多水分來稀釋血液中的葡萄糖，防止其濃度過高而毒害細(xì)胞。喝糖分高的飲料會(huì)越喝越渴，也是基于上述原因。同時(shí)，必需脂肪酸的缺乏是讓人感覺口渴的另一個(gè)原因。很多人容易缺乏必需脂肪，尤其是兒童。這些必需脂肪來源于魚類、種子以及魚油和植物油。如果缺乏相應(yīng)的脂肪，細(xì)胞就無法維持正常的水平衡，讓人感覺口渴。
隨著年齡的增長，人們對(duì)干渴的感覺會(huì)逐漸遲鈍，從而減少水分的攝入，直至關(guān)鍵器官中的細(xì)胞因?yàn)槊撍艿接谰眯偷膿p傷，從“李子形”變成“話梅形”。你必須對(duì)脫水的形成機(jī)制和外在表現(xiàn)都有充分的了解，才能避免這樣的過程發(fā)生。等到口渴才去喝水，這樣的習(xí)慣對(duì)年齡越大的人越危險(xiǎn)，因?yàn)楦煽矢惺请S著年齡的增長而逐漸喪失的。老年人即使在身體進(jìn)入脫水狀態(tài)24小時(shí)之后，仍然不會(huì)感到口渴。“李子形”細(xì)胞轉(zhuǎn)化為“話梅形”細(xì)胞，會(huì)使人體的正常生理功能逐漸紊亂。
可檢查自己是否有以下任何癥狀的組合，幫助你傾聽身體需要補(bǔ)水的聲音：
容易便秘、經(jīng)常口渴、有關(guān)節(jié)問題、感覺疲勞、很難集中注意力、總覺得太熱、皮膚、口腔或嘴唇干燥、頻繁感染、頭發(fā)干枯易斷。
還有一種方法可以確定你是否需要補(bǔ)水，就是觀察尿液的顏色。如果尿液很深，則說明缺水了；如果尿液像水一樣澄清，則說明水?dāng)z入過多，而且存在一定程度的營養(yǎng)缺乏。需要排除食物、藥物和疾病的影響。
根據(jù)我公司引進(jìn)的美國ZYTO身體健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估儀器檢測結(jié)果可以看出，大部分人的水飲用和整體代謝功能都是不足的，并且影響到了身體的功能。在功能醫(yī)學(xué)健康管理中是特別注意水代謝平衡的調(diào)節(jié)，見下圖。
很多人都會(huì)問，喝茶、咖啡、果汁、酒等算不算補(bǔ)充水分？喝茶、牛奶、果汁和含咖啡因的蘇打水所提供的可用水分和喝水是一樣的。常見的飲料中，只有含酒精的飲料才會(huì)引起水分的凈流失。通常，飲用含酒精的飲料超過一種，就會(huì)導(dǎo)致明顯的脫水。茶、咖啡、高糖分飲料及果汁飲料對(duì)人體的影響不僅限于脫水還會(huì)破壞血糖平衡；茶、咖啡和可樂會(huì)造成礦物質(zhì)的流失；高糖分飲料（包括一些果汁飲料）所含熱量較高，卻不含營養(yǎng)素。這些都會(huì)妨礙身體獲得最佳的營養(yǎng)素?cái)z入，并且有引起血糖水平過高的潛在危險(xiǎn)。當(dāng)選擇飲料時(shí)，一定要選擇純水。如果實(shí)在不喜歡，可以選擇加檸檬片、百香果、姜片等加以調(diào)劑，或是藥草茶也可以。
什么樣的水最好呢？
我們很少關(guān)注飲用的水質(zhì)情況，認(rèn)為喝著沒有味道，看著沒有雜質(zhì)就是干凈的水，然而實(shí)際上我們忽視了水對(duì)健康的影響。水源的污染導(dǎo)致海洋及水生動(dòng)物的污染，我們食用的魚成了水銀和農(nóng)藥毒素的重要來源；自來水中加入氯、氟化物、軟化劑等物質(zhì)，以及工業(yè)化對(duì)地下水的污染，造成了地球上的純凈水在大量減少，對(duì)健康都有重大影響。
最好的飲用水是天然的礦泉水，它含有大量的礦物質(zhì)，如每兩升礦泉水含鈣60-100毫克。這樣看來，平凡的礦泉水是那么與眾不同。碳酸化作用并不會(huì)影響鈣的吸收，但充氣飲料會(huì)，因?yàn)樗?。罐裝飲料往往含咖啡因。而可樂既含磷又含咖啡因。如果你只喝純凈水，那么你一 定要保證自己可以從飲食中獲得充足的礦物質(zhì)元素，或者也可以服用補(bǔ)充劑。大部分的水過濾器在去除有害礦物質(zhì)元素時(shí)，會(huì)把許多有益的礦物質(zhì)元素一并去除，所以飲用過濾水也要注意補(bǔ)充礦物質(zhì)元素。最值得重視的是，無論選擇哪一種水，一定要保證攝入足夠的量。
可以按這樣的大致標(biāo)準(zhǔn)安排飲水：每天喝體重1/32的水。如64公斤的人每天應(yīng)該喝2升左右的水。早上起床后至少先喝兩杯水，以補(bǔ)充8小時(shí)睡眠期間蒸發(fā)掉的水分。下面介紹一天其余時(shí)間中最合適的喝水時(shí)刻：飯前半個(gè)小時(shí)，喝1-2杯水，讓水把身體調(diào)整到最適合攝入食物的狀態(tài)。對(duì)于肥胖癥、抑郁癥和癌癥患者，飯前應(yīng)至少喝2杯水。在半個(gè)小時(shí)內(nèi)，水分會(huì)被人體充分吸收，再形成胃液，使胃準(zhǔn)備好消化食物。飯前喝水的習(xí)慣能夠預(yù)防胃脹、心口灼熱、腸炎、便秘、憩室炎、克隆氏腸炎、裂孔疝、腸道癌等多種胃腸疾病，當(dāng)然也能夠預(yù)防肥胖。飯后兩個(gè)小時(shí)至兩個(gè)半小時(shí)，喝250-400毫升水。這樣可以促進(jìn)腸道的消化功能，同時(shí)預(yù)防因?yàn)槿彼a(chǎn)生虛假的饑餓感。在一天中的其他時(shí)間，隨時(shí)喝水可以預(yù)防干渴。進(jìn)行任何體力活動(dòng)之前，一定要喝一些水。
在最后總結(jié)一下：
因?yàn)榄h(huán)境的原因，一定要家裝凈水機(jī)；
在機(jī)體無特殊疾病情況下，每天保證補(bǔ)充6-8杯水（根據(jù)身體情況定）；
最好選用天然礦泉水、純凈水或過濾后的自來水。保持健康、規(guī)律的喝水習(xí)慣，不做飲料的奴隸。
上醫(yī)康康提醒您適當(dāng)進(jìn)行功能醫(yī)學(xué)檢測和ZYTO身體健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，及時(shí)了解自己身體的整體的功能狀況。返回搜狐，查看更多
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