腎病患者健康飲食

貴陽市第一人民醫(yī)院 腎內(nèi)科 患者教育 （2012年第二期）2012年3月29日講者：劉倩醫(yī)師;《腎病患者的健康飲食——教您定食譜》;目 錄; 俗話說“病從口入”，這不單是表明飲食要衛(wèi)生，更多的是提醒我們要因人而食，不科學(xué)的飲食習(xí)慣將會誘發(fā)疾病，加重疾病，影響疾病的治療。 ;1、腎臟病人飲水量應(yīng)多少？ 正常人尿量一般一天1—2公斤，急性腎炎、急性腎衰少尿期以及腎病綜合征、慢性腎衰伴少尿浮腫患者，要控制入水量。因?yàn)楹冗M(jìn)去排不出去，水潴留在人體內(nèi)加重水腫， 也易加重高血壓，此時水入量以尿 量加500毫升為宜。尿量增多后喝 水量可放寬。而尿量正常的患者入 水量不限.;2.低鹽 　　1)限鹽：腎病如出現(xiàn)浮腫或高血壓時，應(yīng)限制食鹽用量，一般日攝鹽量以2—4g為宜。因?yàn)榈望}飲食有利于避免水鈉???留，防止加重水腫及高血壓。 ;3) 低脂：我們應(yīng)多采用植物脂肪，少食動物脂肪，并將每日植物油攝入量控制在60—70g以下。植物油如豆油、葵花油、橄欖油或花生油等代替動物脂肪作為能量的來源,它不但不會使動脈血管硬化，而且還可降低膽固醇。;4.優(yōu)質(zhì)低蛋白 專家指出，應(yīng)盡量減少植物蛋白，因?yàn)橹参锏鞍缀写罅康泥堰蕢A，過多攝入會加重腎臟負(fù)擔(dān)，適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋、魚、瘦肉等動物蛋白。;5.補(bǔ)充熱量 　 在低蛋白膳食（重點(diǎn)針對未進(jìn)入透析的腎衰竭病人）時，熱量供給必須充足，以維持正常生理需要，“可以選擇一些含熱量高而蛋白質(zhì)含量低的主食類食物，像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等，使膳食總熱量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)范圍，保證供需平衡。” ;6.低鉀飲食 　 為防止高鉀血癥，每日鉀的攝入量應(yīng)限制在2g以下，慎食高鉀食物，含鉀高的食物有：肉類、牛奶、乳酪 新鮮蔬果、橘子、葡萄干、馬鈴薯、香蕉、冬瓜 以香蕉、桔子的含鉀量最多。含鉀豐富的食物有豆類、蔬菜、水果。豆類中以黃豆含量最高；蔬菜中含鉀最多的是菠菜、土豆、山藥、萵筍等；;7.高鈣低磷 　 強(qiáng)調(diào)低磷飲食。應(yīng)禁食動物內(nèi)臟如腦、肝、腎等，不吃燒鵝、海鮮、老火湯，不喝酒”。;8.低嘌呤 　 高嘌呤飲食會誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，而芹菜、菠菜、花生、雞湯、各種肉湯、豬頭肉、豬腳、沙丁魚及動物內(nèi)臟等都含有大量嘌呤，故應(yīng)該嚴(yán)格限食。瘦肉中也含有嘌呤，在食用時可先將肉在水中煮一下，棄湯食用。 ;9.補(bǔ)充維生素等　　 攝入充足維生素,例如維生素B、維生素C和鋅、鈣、鐵等，可對腎臟起保護(hù)作用。;10.適當(dāng)飲食高纖維素 　 飲食高纖維素有利于保持大便通暢，毒素排泄，人體代謝平衡維持。腎病患者應(yīng)適當(dāng)多吃粗糧，“如玉米面、養(yǎng)麥面、芋頭、海帶絲、水果、蔬菜等?！?11、慢性腎病患者飲食法則 　　 患有慢性腎病的患友們在飲食中要注意多食用具有護(hù)腎利尿作用的食物，比方像胡蘿卜，冬瓜、西紅柿、柑橘、柿子、干果類等。但是出現(xiàn)嚴(yán)重水腫現(xiàn)象的腎病患者要注意這些食物的攝入含量。因此這些食物中含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素、鋅類微量元素等，有利提高機(jī)體的免疫力，因此非常適合患友在春季作為補(bǔ)腎養(yǎng)腎的良好選擇。;12、保健強(qiáng)健身體與快樂心情 　　腎病患友飲食保健是一方面，還有一些就是生活中，我們患友們還要注意一些 細(xì)節(jié)：像積極鍛煉身體，增強(qiáng)體 質(zhì)，增強(qiáng)自身的免疫力。按時作 息，避免過勞。保持好舒暢的心 情都是對患者的保養(yǎng)和保健起重 大作用的途徑。;節(jié)日期間 腎病患者飲食注意什么;一、腎病患者節(jié)日期間應(yīng)選清淡飲食 專家提醒，在節(jié)日期間，許多家庭經(jīng)常一日三餐大葷，對心腦血管和腎臟均有影響。因此，腎病病人節(jié)日期間應(yīng)選清淡飲食。;二、朋友聚餐，腎病患者飲食注意事項(xiàng) 1、腎病患者宜食清淡易消化食物，忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物。要維持身體有足夠的熱能以恢復(fù)體質(zhì)，可供給高碳水化合物，除米、面外可多吃蜜餞或葡萄干（血糖較高者不適用此條）.;2、 腎病患者（主要針對未進(jìn)入透析的腎病患者）不宜大量進(jìn)食高蛋白食物，因?yàn)楦叩鞍罪嬍硶又啬I臟的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)腎臟硬化進(jìn)而造成腎臟的不可逆損傷。例如:牛肉、豆類等。;三、飲酒注意事項(xiàng) 1、 節(jié)假日或親朋好友聚會時可少量飲些低度白酒。高尿酸血癥者禁酒，尤其是葡萄酒和啤酒。 ;2、禁忌喝咖啡，咖啡不僅可以使血壓升高，而且能升高膽固醇，加重動脈硬化，對腎病不利，不宜經(jīng)常飲用;2、 吸煙可使慢性支氣管炎及肺癌的發(fā)生率增加，腎病患者徒添呼吸系統(tǒng)疾病，對健康的害處更大。吸煙會增加腎病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而對養(yǎng)病治病不利。因此，腎病患者應(yīng)該果斷戒煙。 ;3、節(jié)日期間，外出參加活動要加倍注意 節(jié)日期間腎病患者在參加活動

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