“我有高血壓，能劇烈運(yùn)動(dòng)嗎？”

“太胖一動(dòng)就喘，我到底能承受多大運(yùn)動(dòng)量？”

...

生命在于運(yùn)動(dòng)，但對(duì)于三高、四高、代謝病、心腦血管疾病等特殊人群，如何運(yùn)動(dòng)才能最大獲益？

2007年，美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)提出“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)(Exercise is Medicine)”，提倡將運(yùn)動(dòng)處方作為疾病治療的一部分，讓運(yùn)動(dòng)真正有益于健康，你或許只差一份定制運(yùn)動(dòng)處方。

▲運(yùn)動(dòng)的十大益處

科學(xué)運(yùn)動(dòng)，先來一份運(yùn)動(dòng)處方

運(yùn)動(dòng)處方（Exercise prescription Ex Rx）是在運(yùn)動(dòng)處方師指導(dǎo)下，有目的、有計(jì)劃、科學(xué)地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的個(gè)性化方案，在確保安全的同時(shí)使患者身體功能得以康復(fù)。

一份運(yùn)動(dòng)處方應(yīng)包括運(yùn)動(dòng)頻率(Frequency)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度(Intensity)、運(yùn)動(dòng)時(shí)間(Time)、運(yùn)動(dòng)類型(Type)，以及總量（Volume，總和）和進(jìn)階（Progression，進(jìn)展）即FITT-VP原則。

FITT-VP原則

1.如何規(guī)范運(yùn)動(dòng)頻率（F）？

運(yùn)動(dòng)頻率（每周執(zhí)行天數(shù)），運(yùn)動(dòng)頻率過低，運(yùn)動(dòng)改善心肺耐力的效果會(huì)減弱；運(yùn)動(dòng)頻率過高，運(yùn)動(dòng)改善心肺耐力提高，但運(yùn)動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨之升高。大多數(shù)推薦頻率為每周3-5天，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及類型、體質(zhì)情況、基礎(chǔ)疾病情況不同，運(yùn)動(dòng)頻率有所不同，且個(gè)體差異明顯。

2.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度（I）應(yīng)如何把控？

因不同運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度均可有全身獲益，因此有人群“盲目運(yùn)動(dòng)”。不合理的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不僅獲益大大減低，而且造成風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，易出現(xiàn)嚴(yán)重疲乏感、肌肉及骨骼損傷、糖尿病酮癥酸中毒、低血糖、心腦血管事件、猝死等風(fēng)險(xiǎn)。

3.運(yùn)動(dòng)處方涵蓋的運(yùn)動(dòng)類型(T)和運(yùn)動(dòng)時(shí)間（T）？

有氧運(yùn)動(dòng)，提高心肺耐力、提高基礎(chǔ)代謝。

抗阻運(yùn)動(dòng)，增加肌肉力量和體積，增加承重骨的骨量和骨力。

柔韌運(yùn)動(dòng)，提高身體靈活，提高組織延展。

平衡運(yùn)動(dòng)，改善身體平衡及協(xié)調(diào)性。

具體每一種運(yùn)動(dòng)類型及運(yùn)動(dòng)時(shí)間均需運(yùn)動(dòng)處方師根據(jù)患者具體情況制定。

4.如何掌握運(yùn)動(dòng)總量（V）和進(jìn)階（P）？

運(yùn)動(dòng)過程分為：適應(yīng)期、提高期、穩(wěn)定期。

需在由有資質(zhì)的運(yùn)動(dòng)處方師指導(dǎo)下，循序漸進(jìn)，逐步調(diào)整到適合自己的強(qiáng)度、頻度和總量。

運(yùn)動(dòng)處方的制定需要運(yùn)動(dòng)處方師進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估基本身體情況（年齡、性別、體成分、基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)）、體質(zhì)情況（心肺耐力、肌肉力量、平衡能力、柔韌性）、合并疾?。ǚ逝职Y、高血壓、糖尿病、脂肪肝、多囊卵巢綜合征、骨質(zhì)疏松等疾?。┑惹闆r，按照FITT-VP原則制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方。

運(yùn)動(dòng)處方師可在運(yùn)動(dòng)過程中監(jiān)控運(yùn)動(dòng)變化、身體變化，對(duì)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，使患者達(dá)到最大的獲益。（文/劉佩梅）

科室簡(jiǎn)介》》》

重慶北部寬仁醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科是醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)，集臨床醫(yī)療、慢病管理為一體的綜合性臨床學(xué)科?？剖矣芍貞c市內(nèi)分泌知名專家陳靜任學(xué)科帶頭人，醫(yī)護(hù)骨干多來自原大坪，西南等三甲教學(xué)醫(yī)院，形成涵蓋醫(yī)療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、健康管理及運(yùn)動(dòng)康復(fù)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)過硬。

▲內(nèi)分泌代謝病科

科室依托互聯(lián)網(wǎng)信息化管理及智能穿戴等設(shè)備，對(duì)糖尿病、“三高”等代謝病及甲狀腺疾病、多囊卵巢等內(nèi)分泌疾病進(jìn)行全面評(píng)估，強(qiáng)調(diào)健康教育和生活方式干預(yù)在代謝病治療中的關(guān)鍵地位，進(jìn)行個(gè)體化治療及長(zhǎng)期隨訪干預(yù)，提高了慢病管理質(zhì)量，改善患者遠(yuǎn)期預(yù)后。

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