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1、周圍神經(jīng)病損的康復(fù)概述1.周圍神經(jīng)：是由腦和脊髓以外的神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)叢、神經(jīng)干及神經(jīng)末梢組成。是由運(yùn)動(dòng)纖維、感覺纖維和自主神經(jīng)纖維組成的混合神經(jīng)。概述2.分類：(1)神經(jīng)痛：感覺神經(jīng)分布區(qū)發(fā)生劇痛，而神經(jīng)傳導(dǎo)功能正常。(2)神經(jīng)?。荷窠?jīng)炎：由于炎癥、中毒、營(yíng)養(yǎng)缺乏、代謝障礙、外傷等引起的病變，稱為神經(jīng)炎。周圍神經(jīng)損傷：周圍神經(jīng)叢、神經(jīng)干或其分支受外力作用而發(fā)生損傷，稱為周圍神經(jīng)損傷。又分為神經(jīng)功能失用、軸索斷裂、神經(jīng)斷裂。概述3.臨床表現(xiàn)：運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、反射障礙、自主神經(jīng)功能障礙?？祻?fù)評(píng)定1．肌力測(cè)定：徒手肌

2、力和器械檢查2．肌腱反射檢查：3．患肢周徑的測(cè)量4．關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的測(cè)量5．感覺檢查康復(fù)評(píng)定6．出汗試驗(yàn)7．電生理學(xué)檢查：直流感應(yīng)電測(cè)定、強(qiáng)度-時(shí)間曲線檢查、神經(jīng)肌肉電圖檢查、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定8．日常生活活動(dòng)能力的測(cè)定9．家庭、職業(yè)等社會(huì)環(huán)境的調(diào)查10．生活滿意度的調(diào)查康復(fù)治療1．預(yù)防與治療并發(fā)癥（1）浮腫：抬高患肢、繃帶壓迫、向心性按摩、被動(dòng)活動(dòng)、冷敷、高頻電療等（2）軟組織攣縮和骨骼畸形：早期被動(dòng)活動(dòng)、必要時(shí)夾板固定功能位（3）繼發(fā)性外傷：康復(fù)治療2．促進(jìn)神經(jīng)再生：必要的話修補(bǔ)、理療、藥物3．保持肌肉質(zhì)量、迎接

3、神經(jīng)的再支配康復(fù)治療4．增強(qiáng)肌力，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)：1級(jí)：輔助運(yùn)動(dòng)2-3級(jí)：輔助運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、器械運(yùn)動(dòng)3-4級(jí)：抗阻運(yùn)動(dòng)結(jié)合日常生活功能性訓(xùn)練作業(yè)療法康復(fù)治療5．促進(jìn)感覺神經(jīng)的恢復(fù)6．患者注意的問題避免代償動(dòng)作防止皮膚損害禁忌過伸動(dòng)作避免過度疲勞

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