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1、周圍神經(jīng)病損的康復(fù)概述1.周圍神經(jīng)：是由腦和脊髓以外的神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)叢、神經(jīng)干及神經(jīng)末梢組成。是由運動纖維、感覺纖維和自主神經(jīng)纖維組成的混合神經(jīng)。概述2.分類：(1)神經(jīng)痛：感覺神經(jīng)分布區(qū)發(fā)生劇痛，而神經(jīng)傳導(dǎo)功能正常。(2)神經(jīng)?。荷窠?jīng)炎：由于炎癥、中毒、營養(yǎng)缺乏、代謝障礙、外傷等引起的病變，稱為神經(jīng)炎。周圍神經(jīng)損傷：周圍神經(jīng)叢、神經(jīng)干或其分支受外力作用而發(fā)生損傷，稱為周圍神經(jīng)損傷。又分為神經(jīng)功能失用、軸索斷裂、神經(jīng)斷裂。概述3.臨床表現(xiàn)：運動障礙、感覺障礙、反射障礙、自主神經(jīng)功能障礙?？祻?fù)評定1．肌力測定：徒手肌

2、力和器械檢查2．肌腱反射檢查：3．患肢周徑的測量4．關(guān)節(jié)活動范圍的測量5．感覺檢查康復(fù)評定6．出汗試驗7．電生理學(xué)檢查：直流感應(yīng)電測定、強度-時間曲線檢查、神經(jīng)肌肉電圖檢查、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定8．日常生活活動能力的測定9．家庭、職業(yè)等社會環(huán)境的調(diào)查10．生活滿意度的調(diào)查康復(fù)治療1．預(yù)防與治療并發(fā)癥（1）浮腫：抬高患肢、繃帶壓迫、向心性按摩、被動活動、冷敷、高頻電療等（2）軟組織攣縮和骨骼畸形：早期被動活動、必要時夾板固定功能位（3）繼發(fā)性外傷：康復(fù)治療2．促進(jìn)神經(jīng)再生：必要的話修補、理療、藥物3．保持肌肉質(zhì)量、迎接

3、神經(jīng)的再支配康復(fù)治療4．增強肌力，促進(jìn)運動功能的恢復(fù)：1級：輔助運動2-3級：輔助運動、主動運動、器械運動3-4級：抗阻運動結(jié)合日常生活功能性訓(xùn)練作業(yè)療法康復(fù)治療5．促進(jìn)感覺神經(jīng)的恢復(fù)6．患者注意的問題避免代償動作防止皮膚損害禁忌過伸動作避免過度疲勞

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