“鏡”益求精,守“胃”健康——記江蘇省臨床重點??菩熘菔械谝蝗嗣襻t(yī)院消化內科
“奮進新征程 醫(yī)路向未來”
——徐州市醫(yī)學重點專科建設巡禮
系列報道(二十五)
在徐州市第一人民醫(yī)院,有這樣一支優(yōu)秀的團隊:她們以仁者之心、博愛之心,守護人們消化系統(tǒng)的健康,以精湛的醫(yī)術、高尚的品德堅守醫(yī)者使命,為患者送去健康與安寧。
始建于1976年的消化內科,在淮海地區(qū)有著悠久的歷史。自成立以來,消化內科從無到有,從弱到強,從篳路藍縷的初創(chuàng)到砥礪奮進的發(fā)展,逐步成長為省內領先、國內知名、極具自身特色和學術風格的專業(yè)。2021年,科室獲評江蘇省省級臨床重點???。
目前,消化內科下設2個病區(qū),共102張床位,1個2000平方米消化內鏡中心,1個幽門螺桿菌(HP)培養(yǎng)實驗室。在內鏡診療領域,消化內科的診療水平、診療范圍均處淮海經(jīng)濟區(qū)領先水平,臨床治療幾乎涵蓋了消化內鏡的全部診療領域。
不斷攀登,打造省級臨床重點專科
談及科室實力,徐州市第一人民醫(yī)院副院長兼消化內科主任陳光俠說,目前消化內科下設2個病區(qū),共102張床位,1個2000平方米消化內鏡中心,1個幽門螺桿菌(HP)培養(yǎng)實驗室。每年收治各類消化系統(tǒng)疾病約4000余例,其中內鏡下治療大于2000例,ESD等相關技術每年超過200例,治療性ERCP每年超過200例,住院患者中疑難危重患者占30%以上,住院患者滿意度達97%以上。
1976年,徐州市第一人民醫(yī)院消化內科正式建科,擁有第一臺纖維胃鏡,并常規(guī)開展胃鏡檢查,在淮海地區(qū)開展首例肝硬化腹水濃縮回輸技術,此項技術獲得徐州市科技進步獎,繼而在徐州市率先開展“經(jīng)皮肝穿刺無水酒精治療肝癌”,在淮海地區(qū)享有一定聲譽。
2006年,憑借多項科研成果、多項填補徐州市空白的新業(yè)務新技術、合理的人才梯隊、先進的醫(yī)療器械,消化內科被評為徐州市臨床重點專科。2021年,科室獲評江蘇省省級臨床重點???。
如今,在消化內科病房,醫(yī)護人員用精湛的技術、規(guī)范的醫(yī)療、優(yōu)質的服務,為前來就醫(yī)的患有各種常見及疑難胃腸道疾病、肝膽、胰腺疾病的病人提供安全、有效、科學、經(jīng)濟的全方位醫(yī)療服務,受到患者的廣泛認可。
據(jù)陳光俠介紹,下一步,消化內科將繼續(xù)積極引進人才,開展更多先進的新技術、新項目,充分發(fā)揮徐州區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心的作用,以醫(yī)療工作為主體,使醫(yī)療服務質量和水平再上新臺階。
精益求精,全力提升消化病診治水平
趙先生的父親今年68歲,是一位患喉癌手術后進行放射治療的患者,近半年因吞咽困難及嗆咳無法自主進食,胃鏡檢查時發(fā)現(xiàn)食管入口處狹窄。雖然多次放療及輸液,但趙先生父親的生活質量并沒有明顯提高。
“每次給父親喂飯都非常困難,他因為嗆咳及吞咽困難,每次都吃不了多少?!壁w先生說,因為營養(yǎng)跟不上,父親的身體每況愈下,家人都非常擔心。為改善父親的生活質量,趙先生四處尋醫(yī),后經(jīng)朋友介紹,他抱著試試看的心態(tài)找到陳光俠。接診后,針對趙先生父親的情況,陳光俠聯(lián)合腫瘤內科、麻醉科進行了多學科會診,并為患者量身定制了治療方案,經(jīng)過充分溝通和反復研究,選擇對患者實行經(jīng)皮內鏡下胃造瘺術來解決困擾患者許久的進食難題。
消化系統(tǒng)是人體的重要系統(tǒng)之一,主要參與食物的消化、吸收、代謝和排出等,通常由食管、胃、腸道、肝膽、胰腺、肛門等臟器組成,消化內科疾病種類繁多,臨床癥狀復雜,治療操作精細,這對于技術創(chuàng)新提出了更高的??埔?。
自科室成立以來,除了鞏固科室原有的優(yōu)勢項目外,消化內科通過不斷探索和創(chuàng)新,積極開展新技術、新項目,強化亞??平ㄔO,做到更加專業(yè)化和精準化治療,逐步常規(guī)開展電子胃腸鏡的檢查及各種內鏡下治療項目、肝硬化并發(fā)癥的診斷治療、消化道大出血以及急診內鏡下治療、急性胰腺炎的診治、功能性胃腸病的診治、肝穿刺的診治、胃腸動力疾病的診治、膠囊內鏡檢查,并與介入科合作開展肝動脈栓塞術治療原發(fā)性肝癌。
作為省級臨床重點???,消化內科在淮海經(jīng)濟區(qū)率先開展早期胃癌篩查、胃鏡精查、超聲內鏡對早期消化道腫瘤的早期診斷、內鏡下消化道息肉的電凝電切術及射頻治療術、消化道早癌的粘膜切除術及剝離術等相關技術(包括EMR、ESD、EFR、ESE、STER、ARMS等)、賁門失遲緩的內鏡下賁門括約肌切開(POEM)、食管癌內鏡下支架置入術及射頻治療術等技術,在淮海經(jīng)濟區(qū)處于領先地位。
目前,消化內科擁有世界最小、最安全、圖像最清晰的膠囊內鏡,有助于小腸疾病的早期診斷,并在本地區(qū)率先成立胃食管反流病專病門診及幽門螺桿菌專病門診。2015年消化科加入國家支撐計劃,成為國家級早期胃癌篩查協(xié)作中心,并于2016年加入江蘇省早癌聯(lián)盟,2017年加入江蘇省食管疾病規(guī)范化診治聯(lián)盟。
2018年,消化內科開設幽門螺桿菌專病門診,開展幽門螺桿菌相關科普教育及細菌培養(yǎng)、藥敏檢測,2018年9月江蘇省醫(yī)學會幽門螺桿菌及微生態(tài)基地在市一院掛牌成立,2019年中國幽門螺桿菌分子醫(yī)學中心徐州市分中心落戶市一院,在開展幽門螺桿菌培養(yǎng)、藥敏及精準治療方面積累了重要經(jīng)驗,幽門螺桿菌根除率達90%以上。目前擁有幽門螺桿菌相關省市級課題6項,主攻此方向研究生6名。
細分五個亞專科學組,人人有“絕活兒”
“只有把握消化內科發(fā)展的新趨勢,站在學科最前沿,持續(xù)引進、應用、創(chuàng)新技術,使常規(guī)診療更專業(yè)化,高精尖技術更常態(tài)化,才能始終處于一流水準?!闭f起科室的快速發(fā)展,陳光俠表示,這一切離不開高精尖的前沿技術,更離不開人才培養(yǎng)和梯隊建設?!岸啻氩⑴e,不斷提高青年醫(yī)師的專業(yè)能力與素養(yǎng),讓科室醫(yī)生術業(yè)專攻,人人有‘絕活兒’,分門別類卻又殊途同歸?!标惞鈧b表示。
在科室管理上,陳光俠深知在硬件設施發(fā)展的同時,人才培養(yǎng)等“軟件”也不能落后。她十分重視科室的業(yè)務學習,挖掘每位醫(yī)生的工作潛力,帶動青年醫(yī)生快速成長,消化科的骨干力量不斷增強,科研成果層出不窮。
2017年,為了更好地促進消化科??瓢l(fā)展,提升消化科團隊的整體醫(yī)療服務質量和水平,傾力構建消化科人才梯隊,消化科決定成立消化科專業(yè)學組,將專業(yè)學組業(yè)務學習打造成科室的“特色品牌”和“傳統(tǒng)項目”。科室共設立四個專業(yè)學組,即消化道腫瘤診治與ESD學組、肝膽胰疾病診治及ERCP學組、介入診療與EUS學組和胃腸動力及炎癥性腸病組。今年,科室又新增了幽門螺桿菌與代謝性脂肪肝學組?!叭巳藚⑴c,充分發(fā)揮主動性,結合科內的臨床病例和診療規(guī)范,查找不足、及時整改,討論結果當天可及時、高效地應用于臨床?!标惞鈧b說。
得益于完備的人才梯隊,近年來科室主持國家自然科學基金、江蘇省自然科學基金、江蘇省衛(wèi)健委、徐州市科技局等課題十余項,發(fā)表SCI、中華級等核心期刊論文一百多篇。目前,科室擁有江蘇省消化內鏡分會委員1人、徐州市消化學會副主委1人、徐州市消化內鏡學會副主委1名、徐州市抗癌協(xié)會胃腸癌專委會主委1名、江蘇省六大人才高峰1名、江蘇省333高層次人才1名、主任醫(yī)師6人、副主任醫(yī)師5人、主治醫(yī)師7人、博士3人,培養(yǎng)在讀研究生6名。
此外,消化科還在教學方面承擔多個學校的臨床見習及實習任務,并承擔徐州醫(yī)科大學多個專業(yè)的理論教學(內科學、診斷基礎學)及研究生帶教工作,承擔本地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓及全科醫(yī)師培訓,每年接收二級醫(yī)院進修生數(shù)十人,并每年開展省市級繼續(xù)教育學習班及各種內鏡下技術推廣2次以上,同時擔負清園等多地方的對口支援任務。
徐州市衛(wèi)生健康委員會
徐州廣播電視傳媒集團
聯(lián)合主辦
編輯|李旭
一審|季亞楠
二審丨朱漢東
三審丨張皓
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