隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)逐漸降低，術(shù)后療效越來越好，但多數(shù)患者及家屬依舊停留在術(shù)后僅僅是需要營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理、休息等的傳統(tǒng)觀念上，術(shù)后不久便回家休養(yǎng)，而忽略術(shù)后康復(fù)的重要性?？稍诩彝キh(huán)境下，往往環(huán)境衛(wèi)生條件和及時(shí)、有效的康復(fù)治療得不到保障，患者會(huì)有體能下降甚至殘障等的風(fēng)險(xiǎn)，如果術(shù)后早期康復(fù)介入，可避免出現(xiàn)大部分并發(fā)癥，從而提高手術(shù)療效。所以，進(jìn)行合理的家庭康復(fù)指導(dǎo)、糾正患者及家屬錯(cuò)誤術(shù)后康復(fù)觀念、樹立正確意識(shí)等尤為重要。

　　一般認(rèn)為輕度的損傷的術(shù)后，不會(huì)留下明顯功能障礙，多數(shù)不需要過多強(qiáng)調(diào)術(shù)后康復(fù)治療。但是情況較重的術(shù)后患者，往往遺留有關(guān)節(jié)腫脹僵硬、傷口感染、骨折畸形愈合或不愈合、組織缺損、疤痕粘連、肌肉萎縮等，常有患者抱怨，大夫說手術(shù)非常成功，但后續(xù)日常生活卻很受影響，所以我們就需要樹立傷筋動(dòng)骨100天并不等同于病床靜臥100天的思想。

　　手術(shù)進(jìn)完成后基本分為三個(gè)時(shí)期：

　　即1至4周的急性期，在此期間考慮物理因子治療控制疼痛，減少滲出，通過適當(dāng)進(jìn)行維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度及其它的被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練，利用等速、肌力訓(xùn)練等改善肌力力量情況，在家庭環(huán)境下，做到以上幾點(diǎn)，就得要求患者及家屬加強(qiáng)對(duì)護(hù)理、衛(wèi)生、康復(fù)強(qiáng)度、頻率等適當(dāng)把握并給予充分心理支持；

　　5至8周的亞急性期，此期間是建立在急性期感染和疼痛控制的情況下續(xù)增加肌肉力量，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度、平衡控制等患者術(shù)后各項(xiàng)功能的進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，此時(shí)強(qiáng)調(diào)患者各項(xiàng)功能的改善，其中著重加強(qiáng)患者耐力、肌力、平衡協(xié)調(diào)能力等的提高；

　　9周后患者基本已進(jìn)入穩(wěn)定階段，此時(shí)更多將康復(fù)訓(xùn)練放在肌肉耐力進(jìn)一步好轉(zhuǎn)和細(xì)節(jié)的協(xié)調(diào)控制上，在此過程中，患者及家屬重心應(yīng)放在精細(xì)動(dòng)作等訓(xùn)練上，盡可能讓患者回歸自理，提高其生活自理。以上三個(gè)階段并無(wú)明顯界限，可根據(jù)患者術(shù)后恢復(fù)情況適當(dāng)調(diào)整，逐漸增加康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度與內(nèi)容，樹立終身康復(fù)意識(shí)，直至達(dá)到個(gè)人的生活、運(yùn)動(dòng)要求。

　　康復(fù)作為國(guó)內(nèi)相對(duì)新興的醫(yī)學(xué)學(xué)科，患者及家屬需要明白，康復(fù)和手術(shù)一樣都是患者治療過程中重要組成部分，而且在術(shù)后康復(fù)過程中，必須處理好康復(fù)治療與疼痛、飲食、護(hù)理、休息等的關(guān)系，最大程度提高患者心肺耐力、骨與關(guān)節(jié)、腦神經(jīng)功能甚至癌癥的預(yù)后功能。

　　當(dāng)患者條件滿足手術(shù)指征并選用手術(shù)治療后，在此過程中可直接去除病灶是其主要優(yōu)勢(shì)，但是副作用也相對(duì)明顯，畢竟手術(shù)必然導(dǎo)致人體原有結(jié)構(gòu)的破壞，在此期間疼痛可能僅僅是表象，更深入的是功能性損害。手術(shù)切口、縫合等處若處理不當(dāng)常伴隨有血腫，甚至不當(dāng)?shù)捏w位、治療及運(yùn)動(dòng)后可能會(huì)產(chǎn)生切口的疝，即使手術(shù)過程中止血非常及時(shí)、仔細(xì)，依舊可能出現(xiàn)水腫或血腫滲出等，而且手術(shù)傷口周圍組織在不適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)下極易形成疤痕，導(dǎo)致患者心理負(fù)擔(dān)增加，加重疼痛等，形成惡性循環(huán)，降低手術(shù)預(yù)后及康復(fù)效果。

　　術(shù)后患者的治療過程中，藥物治療被多數(shù)傳統(tǒng)觀念所支持，并得到廣泛的應(yīng)用，但藥物治療的副作用也一直困擾著醫(yī)生和患者，常見的有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，嗜睡、免疫系系統(tǒng)紊亂甚至誘發(fā)癌癥等，這些都是在藥物治療過程中需要面對(duì)的問題。而對(duì)比康復(fù)手段，幾乎規(guī)避了藥物副作用，可以充分的調(diào)動(dòng)患者參與治療的積極性，減輕患者術(shù)后的疼痛后，還可以改善患者肢體功能及神經(jīng)心理癥狀，相對(duì)藥物治療等有著良好的應(yīng)用推廣前景，且家庭康復(fù)條件下，患者可以更好的接受并提高自身各種能力。

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