過去，一提心肌梗死，大家都認(rèn)為是“老年病”。而近幾年，心肌梗死正逐漸向年輕群體擴散。值得注意的是，年輕人發(fā)作

心梗更容易猝死。這是為什么呢？

年輕人通常面臨巨大的工作壓力，為前途打拼經(jīng)常體力透支，加上缺乏運動、飲食油膩、環(huán)境污染、吸煙等原因，心臟血管內(nèi)膜受損，動脈粥樣硬化斑塊形成，這是發(fā)生心梗的因素。

老年患者因為長期遭受心絞痛、心肌缺血的困擾，心臟已出現(xiàn)側(cè)支循環(huán)，發(fā)生緊急情況時心臟具有一定的代償能力，能保證部分供血。而年輕人的心臟則沒有這個能力，一旦發(fā)病就沒有其他通路，極易導(dǎo)致缺血性心肌梗死，更為致命。

專家建議，定期體檢，心電圖可以發(fā)現(xiàn)一些異常，如果有必要再做進一步篩查。日常生活中一旦發(fā)生胸痛，要及時到醫(yī)院就診。

年輕人在心梗發(fā)作前通常都有明顯的誘因，如熬夜、感覺疲憊、情緒激動或劇烈活動等，這些都易造成交感神經(jīng)興奮，使血管中的斑塊剝脫，引發(fā)梗死。此外，大部分心梗患者發(fā)病前都有先兆癥狀，主要表現(xiàn)為劇烈的胸前區(qū)絞痛，伴有胸悶、惡心、嘔吐、大汗等。但也有一部分患者表現(xiàn)為上腹部、背部疼痛甚至是牙痛，容易被誤診或漏診。如持續(xù)15分鐘以上的胸痛，或胸痛伴有大汗淋漓，應(yīng)高度懷疑急性心肌梗死，需立即到醫(yī)院就診。

抓住救治“黃金時間”

心肌梗死救治的“黃金時間”一般為6小時，主要指院前的救治時間。在急性心梗的表象“胸痛”出現(xiàn)時，如果患者在6小時內(nèi)接受治療，約70%~75%的血管能疏通；如果超過6小時，甚至超過12小時才治療，打通血管的效用顯著下降，對于急性患者將回天無力。

醫(yī)學(xué)上認(rèn)為，腦細胞對缺氧的耐受極限通常為4分鐘，4分鐘之內(nèi)復(fù)蘇將生存有望，這更是一個急救的“黃金四分鐘”。研究發(fā)現(xiàn)，及時實施心肺復(fù)蘇的患者，23%以上能存活；無人進行心肺復(fù)蘇時，患者的存活率只有4%。發(fā)生心臟驟停的10分鐘內(nèi)，是最關(guān)鍵的救命時機，每耽誤1分鐘，救活率就減少10%。

高?；颊咄獬鲭S身帶藥

如果出現(xiàn)突發(fā)狀況，身邊沒有專業(yè)人士怎么辦？北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心主任醫(yī)師張海澄教授表示：“自救，莫慌張！”

首先，千萬不要讓病人活動或隨意搬動病人，應(yīng)讓病人就地坐位或安臥，保持鎮(zhèn)靜。如果在列車或飛機等交通工具上，要及時找工作人員求助。在馬路等公共場所應(yīng)馬上撥打120急救電話，并報清詳細位置。

“現(xiàn)在正是秋冬換季，血壓波動比較大，再加上長途旅行，有心血管病等人群精神容易緊張。由于活動量較小、喝水少，比較容易形成血栓，出現(xiàn)突發(fā)狀況?！睆埡３伪硎?，在外出時，如果坐車或坐飛機時間久，哪怕是小范圍的伸伸胳膊動動腿，也一定要動一動。對于冠心病、心肌梗死患者或高危因素（高血壓、糖尿病、吸煙、高脂血癥、早發(fā)冠心病家族史等）較多的患者，最好隨身攜帶硝酸甘油和阿司匹林。

患者平時也要遵照醫(yī)囑按時服藥，不能擅自停藥。尤其是放過心臟支架的病人，一定要終身服藥。此外，醫(yī)院要加強病人跟蹤，對于放過支架的病人進行長期管理。

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