對(duì)于全麻的認(rèn)知一般人還停留在全麻會(huì)“變傻”的階段，但是全麻真正可怕的是麻醉上癮。

神經(jīng)麻醉類物質(zhì)，會(huì)讓人上癮，產(chǎn)生嚴(yán)重依賴。

麻醉藥中的阿 片類止疼藥物，一些鎮(zhèn)靜催眠的藥物，都有一定的成癮性。雖然麻醉藥品在規(guī)范使用的情況下，出現(xiàn)成癮的現(xiàn)象非常少，但是術(shù)后感覺過癮的人卻不在少數(shù)。

就整形手術(shù)來說，一般磨骨、鼻綜合整形、豐胸手術(shù)等痛感明顯的大型手術(shù)，都會(huì)采用全麻方式。有患者表示做全麻整形手術(shù)，比術(shù)后變美更期待的是享受全麻的過程。但是對(duì)于麻醉你真的了解嗎？

全麻對(duì)于患者就是睡著再醒來的過程，但麻醉并沒有想象那么簡單，也存在睡著醒不過來的可能。之前也有新聞爆料說是有個(gè)外國女子全麻隆胸手術(shù)中麻醉劑失效活活痛死的新聞。

麻醉方式與隆胸術(shù)后疼痛的關(guān)系：

全身麻醉：依靠混合藥物，讓患者完全失去意識(shí)，無法活動(dòng)，不會(huì)對(duì)手術(shù)有任何記憶。麻醉藥物起效的原因之一是，藥物會(huì)與某些神經(jīng)細(xì)胞表面的幾種蛋白質(zhì)結(jié)合，使之失活，而這些神經(jīng)細(xì)胞通常負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)睡眠、注意力、學(xué)習(xí)和記憶。此外，干擾神經(jīng)細(xì)胞的正?；顒?dòng)，似乎可以破壞距離較遠(yuǎn)的腦區(qū)間的聯(lián)系，從而通過某種機(jī)制引起意識(shí)喪失。

全麻費(fèi)用較高，術(shù)后的護(hù)理比較麻煩，一旦全身麻藥過去，受術(shù)者的疼痛劇烈。疼痛主要集中在術(shù)后恢復(fù)初期，由于全身麻醉作用的減弱，隆胸假體占位阻止于組織正常愈合，使機(jī)體術(shù)后產(chǎn)生急性炎性反應(yīng)，這在術(shù)后的前48小時(shí)尤為明顯，疼痛劇烈，應(yīng)使用止痛藥。

硬膜外麻醉：是將藥物注射入脊椎，阻斷神經(jīng)信號(hào)傳入大腦，從而使患者身體的較大區(qū)域失去知覺。通常，接受區(qū)域麻醉的患者會(huì)同時(shí)接受較小劑量的強(qiáng)力鎮(zhèn)靜藥物，比如異丙酚——這樣的劑量不會(huì)讓患者完全失去意識(shí)，但足夠改變大腦活動(dòng)，讓患者的知覺和反應(yīng)不再靈敏。

術(shù)后的麻醉恢復(fù)比較快，疼痛感來的也快，同樣是隆胸術(shù)后隆胸假體占位阻止于組織正常愈合，使機(jī)體術(shù)后產(chǎn)生急性炎性反應(yīng)，麻醉過后至48小時(shí)尤為明顯，疼痛劇烈。

局部麻醉：是指在患者神志清醒狀態(tài)下，將局麻藥注射于身體局部（一般是皮膚下方或神經(jīng)周圍），使機(jī)體某一部分的感覺神經(jīng)傳導(dǎo)功能暫時(shí)被阻斷，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)保持完好或同時(shí)有程度不等的被阻滯狀態(tài)。這種阻滯應(yīng)完全可逆，不產(chǎn)生任何組織損害。

局麻隆胸采用特制的麻醉配比進(jìn)行局部腫脹麻醉，局麻是利用神經(jīng)外科中，顱腦神經(jīng)手術(shù)為防止創(chuàng)傷粘連，應(yīng)用粘多糖、明膠海綿、防粘鈦聚合物，形似棉花糖，可以有效的促進(jìn)愈合，防止包膜產(chǎn)生。局部精準(zhǔn)長效麻醉劑使患者術(shù)中沒有疼痛感，并且，手術(shù)中充分止血止疼，一場手術(shù)出血量不足5ml，且作用時(shí)間可維持48小時(shí)，幫助患者度過疼痛難忍的高峰期，所以手術(shù)后比傳統(tǒng)手術(shù)舒適的多。

麻醉藥方式與危害性的選擇：

全麻的副作用主要表現(xiàn)：

1、呼吸系統(tǒng)：抑制呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸頻率減慢，潮氣量減少，分鐘通氣量減少，甚至呼吸停止。如果合用肌松藥的話，呼吸就會(huì)停止，要進(jìn)行輔助呼吸、氣管插管。

2、心血管系統(tǒng)：會(huì)抑制心肌收縮力，導(dǎo)致心率減慢，擴(kuò)張外周血管，引起血壓下降，嚴(yán)重的話可導(dǎo)致心肌缺血、腦缺血，引起心律失常、心肌梗塞、腦梗塞等。

3、消化系統(tǒng)：可抑制胃腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致胃腸脹氣，術(shù)中或術(shù)后可有惡心嘔吐以及便秘。

4、與麻醉藥物相比，更常見的大腦損傷來自缺氧。麻醉藥物過量、血壓不穩(wěn)、呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)?shù)蕊L(fēng)險(xiǎn)，都有可能造成呼吸心跳驟停，導(dǎo)致大腦缺氧，進(jìn)而損造成腦損傷，甚至危及生命。

局麻的副作用主要表現(xiàn)：

1、血腫：對(duì)凝血功能障礙的患者容易造成硬膜外血腫，嚴(yán)重者可致雙下肢永久癱瘓。

2、心臟毒性：心血管系統(tǒng)初期表現(xiàn)為由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮而間接引起的心動(dòng)過速和高血壓，晚期則由局麻藥的直接作用而引起心律失常、低血壓和心肌收縮功能抑制。

3、神經(jīng)毒性：局麻藥的中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性表現(xiàn)為初期的興奮相和終末的抑制相，最初表現(xiàn)為患者不安、焦慮、感覺異常、耳鳴和口周麻木，進(jìn)而出現(xiàn)面肌痙攣和全身抽搐，最終發(fā)展為嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、昏迷和呼吸心跳停止。

4、相比同屬于椎管內(nèi)麻醉的蛛網(wǎng)膜下腔麻醉來說，麻醉穿刺的創(chuàng)傷（針眼）更大，起效更慢，麻醉及肌松效果略差，需要的麻醉藥量更大，相比而言更易發(fā)生局麻藥中毒，有的患者初期中毒表現(xiàn)不典型。

局麻不是絕對(duì)的安全，全麻不是絕對(duì)的有害，只有小手術(shù)，沒有小麻醉。不管任何一種麻醉方式，由于麻醉藥固有的副作用，凡是麻醉均存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但這些風(fēng)險(xiǎn)并不是絕對(duì)的，避免風(fēng)險(xiǎn)在于選擇專業(yè)的醫(yī)生和正規(guī)的醫(yī)院。

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