低FODMAP飲食指低可發(fā)酵低聚糖、二糖、單糖、多元醇飲食，通常可改善炎癥性腸炎、腸易激綜合征等導(dǎo)致的胃腸功能紊亂癥狀，但長期低FODMAP飲食可能加重患者的營養(yǎng)失調(diào)風(fēng)險(xiǎn)和腸道微生態(tài)紊亂。

FODMAP是可發(fā)酵的短鏈碳水化合物低聚糖、二糖(乳糖)、單糖和多元醇的縮寫，常見食物包括大蒜、洋蔥、韭菜、蘆筍、小麥、豆類、堅(jiān)果、牛奶、冰淇淋、蘋果、芒果、西瓜、菜花、蘑菇等。攝入FODMAP飲食可誘發(fā)腹脹、腹痛、排氣增多、排便習(xí)慣改變等癥狀，在腸道運(yùn)動障礙和內(nèi)臟高敏患者中更為顯著。低FODMAP飲食需減少患者部分主食，如小麥以及乳制品、蔬菜和水果的攝入，減少碳水化合物和膳食纖維，會面臨鈣、鐵、鋅、葉酸、B族維生素、維生素D和天然抗氧化劑等營養(yǎng)素?cái)z入不足的風(fēng)險(xiǎn)，長期如此容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

另外，F(xiàn)ODMAP飲食對于維持腸道健康有一定意義，如富含果聚糖的食物熱量較低且易發(fā)酵，對腸道益生菌有改善作用。FODMAP在腸道菌群的發(fā)酵作用下可生成短鏈脂肪酸，包括丁酸、丙酸、乙酸等，其中丁酸是結(jié)腸上皮細(xì)胞的主要能量來源，也是結(jié)腸細(xì)胞增殖、凋亡的主要調(diào)控因子，對于結(jié)腸的免疫調(diào)控有重要作用。因此長期低FODMAP飲食，可能會對腸道健康造成影響，影響腸道菌群的生成，從而容易導(dǎo)致腸道微生態(tài)紊亂。膳食纖維包括不可溶性纖維和可溶性纖維，蔬菜、水果、麥麩、豆類是日常生活中膳食纖維的主要來源，但因富含F(xiàn)ODMAP，腸易激綜合征患者應(yīng)盡可能地減少攝入，所以長期低FODMAP飲食可能導(dǎo)致膳食纖維缺乏，增加便秘的風(fēng)險(xiǎn)。

低FODMAP飲食需在專業(yè)營養(yǎng)師指導(dǎo)下執(zhí)行，以避免上述風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。建議可以到營養(yǎng)科就診，進(jìn)行大便常規(guī)、血常規(guī)、微量元素測定等檢查，以便制定合理的飲食方案。

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