有觀點，有態(tài)度

這是醫(yī)業(yè)觀察的第2179-4期文章

來源：健康中國、中國衛(wèi)生雜志、伊鴻健康

在6月18日舉行的國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)生健康委基層司司長傅衛(wèi)就群眾關心的基層就醫(yī)問題答記者問。傅衛(wèi)表示，一直以來，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔著全國一半以上的診療量。要讓群眾更方便、安全地在基層看病，必須要提高基層的醫(yī)療衛(wèi)生服務技術能力。

國家衛(wèi)生健康委基層司司長傅衛(wèi)

借力城市醫(yī)院，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力

傅衛(wèi)指出，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要充分利用好城市醫(yī)院支援基層這一制度安排，圍繞著“強體系、強機構、強隊伍、強服務”目標，不斷增強基層的服務能力和水平，提升群眾的獲得感和滿意度。

一是強體系，全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設。進一步完善城市醫(yī)院、縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和基層機構之間建立高效的合作關系和交流機制，切實推動人員、技術、服務、管理更好地下沉，特別是醫(yī)務人員要能夠長期地派駐到基層。同時，要持續(xù)推進縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源的整合和服務的共享，不斷提升縣域和基層服務能力，讓群眾在基層能夠享受到和城市醫(yī)院同樣水平的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

二是強機構，繼續(xù)實施“優(yōu)質服務基層行”活動。結合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構自身的實際和群眾的需求，借助城市醫(yī)院的人員、技術、管理幫扶，精準對接，采取多種形式，比如通過開展科室共建、建立常態(tài)化的聯(lián)合門診、聯(lián)合病房、設立專家工作室等方式，針對性地加強基層的全科、兒科、口腔科、中醫(yī)科和康復科等科室建設，促進居民常見病、多發(fā)病在基層得到更好的解決。

三是強隊伍，加強基層隊伍人員培訓。充分利用城市醫(yī)院的學科優(yōu)勢和基層衛(wèi)生人才隊伍培訓平臺，通過師帶徒、跟崗跟學、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、視頻教學等方式，不斷提升基層的診療水平。

四是強服務，持續(xù)改善基層就醫(yī)環(huán)境和條件。進一步優(yōu)化完善基層機構建設和設備配備的標準，指導各地持續(xù)加強基礎設施建設和數(shù)字影像等設備配備和更新，加強和上級醫(yī)院的聯(lián)通，不斷改善群眾在基層的就醫(yī)體驗。

推動城市醫(yī)療資源向縣醫(yī)院和基層下沉

隨著縣域巡回醫(yī)療和鄉(xiāng)村派駐服務工作的進一步規(guī)范，據(jù)初步統(tǒng)計，2023年全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向村衛(wèi)生室派駐醫(yī)師超過20萬人次，有效提升了村級醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，更好地守護了農村居民的健康。

如何推動城市醫(yī)療資源向縣醫(yī)院和基層下沉，傅衛(wèi)提出了以下建議：一是加強人員的派駐。城市二級醫(yī)院和縣醫(yī)院選派中級以上職稱人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出診、帶教、開展培訓，保證每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都至少有1名醫(yī)生派駐，派駐的周期不少于半年。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對醫(yī)療服務需求比較大的行政村，也要適當增派派駐力量，延長服務時長。二是做好巡回醫(yī)療。城市三級醫(yī)院要到縣、鄉(xiāng)定期開展巡回醫(yī)療，縣醫(yī)院到鄉(xiāng)、村定期開展巡回醫(yī)療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責到村開展巡診服務。

利用信息技術賦能基層

傅衛(wèi)指出，近年來的一系列舉措表明，信息技術的應用是賦能基層、提升能力的有效手段。

一是積極推進遠程醫(yī)療服務。建立完善遠程醫(yī)療服務網(wǎng)絡，為基層提供遠程會診服務。監(jiān)測顯示，全國70%的衛(wèi)生院已經(jīng)和上級醫(yī)院建立了遠程醫(yī)療協(xié)作關系。

二是推進醫(yī)學人工智能輔助診斷技術在基層的應用。截至2023年底，27個試點縣的基層機構通過輔助診療系統(tǒng)已經(jīng)提供診斷建議2600余萬次。

三是加強數(shù)據(jù)互通共享和業(yè)務協(xié)同。重點推進各地統(tǒng)一縣域醫(yī)共體信息系統(tǒng)，推進縣域醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗、心電診斷等資源共享中心的建設，更好地實現(xiàn)基層檢查、上級診斷、結果互認。通過建設區(qū)域的審方中心，開展處方前置審核和處方點評，加強藥事管理，讓群眾在基層放心用藥、合理用藥。

伊鴻健康自2014年成立以來，一直致力于應用人工智能云檢測技術為基層醫(yī)療機構提供高效便捷的檢測服務，經(jīng)過十年的深耕與沉淀，現(xiàn)已發(fā)展成為國內規(guī)模最大基層醫(yī)療綜合服務商。

01

數(shù)字化送檢服務模式

為了解決基層醫(yī)學檢驗缺乏時效性和經(jīng)濟可行性的問題，伊鴻健康首創(chuàng)“數(shù)字化送檢”服務模式，將“數(shù)據(jù)樣本代替人工跑路”，通過數(shù)字化送檢設備采集數(shù)據(jù)樣本，遠程傳輸至第三方醫(yī)學檢驗實驗室，利用人工智能云檢測技術進行分析，檢驗人員審核后出具檢驗報告，并回傳至終端，全程僅需5-15分鐘。

這個模式大大減少了樣本物理運輸?shù)臅r間和成本，同時，AI算法能迅速處理大量數(shù)據(jù)，提高檢測效率和準確性，使得基層醫(yī)生能夠更快獲得檢測報告，及時制定治療方案。

02

人工智能檢驗產品

為滿足基層日常檢驗所需，伊鴻健康先后研發(fā)了膠體金免疫送檢設備和國內首臺基于細胞圖像法的血常規(guī)送檢設備，可進行CRP、SAA、甲乙流、肺支&肺衣、手足口、血常規(guī)等多項檢測。

今年，伊鴻健康更是全新推出了集膠體金免疫+熒光免疫與一體的免疫層析分析儀，五分類血常規(guī)+膠體金免疫+熒光免疫+干式生化多合一設備也即將上線，可檢測項目更豐富，能更好的滿足基層醫(yī)療機構的檢驗需求。

無論是檢測的方法學還是檢測的結果精度，伊鴻的產品都對標三甲醫(yī)院標準，讓患者在家門口就能享受跟大醫(yī)院一樣的檢測服務。

干式設計無管路廢液，沒有堵孔漏液風險，性能更穩(wěn)定，免去了后期的維護問題。

03

人工智能輔助診斷

區(qū)別于其他醫(yī)療機構的檢驗報告，伊鴻健康整合AI人工智能技術，為基層醫(yī)生提供輔助診斷建議。

通過對歷史病例的學習和大數(shù)據(jù)分析，AI系統(tǒng)能夠輔助識別疾病特征，幫助醫(yī)生準確判斷病因，尤其是在一些復雜或罕見病癥上，大大增強了基層醫(yī)生的診斷能力。

伊鴻健康的實踐，不僅是對國家政策的積極響應，更是對“健康中國”戰(zhàn)略的深度踐行，伊鴻健康將持續(xù)探索運用人工智能技術賦能基層醫(yī)療，為基層診療提供更優(yōu)質的解決方案。

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