左旋多巴

【適應(yīng)證】

用于帕金森病及帕金森綜合征

【用法用量】

口服：初始一次250mg，一日2~4次，飯后服用。以后視患者耐受情況，每隔3-7日增加一次劑量，增加范圍為每日125~750mg，直至最理想的療效為止。每日最大量6g，分4-6次服用。腦炎后及老年患者應(yīng)酌減劑量。

【作用機制】

體內(nèi)合成去甲腎上腺素、多巴胺（DA）等的前體，其本身并無藥理活性，可通過血 - 腦脊液屏障，在腦內(nèi)經(jīng)多巴脫羧酶脫羧形成多巴胺后發(fā)揮藥理作用。在腦內(nèi)形成的多巴胺刺激突觸后多巴胺受體，使隨意神經(jīng)沖動得以傳導(dǎo)至下一個神經(jīng)元，可改善帕金森病的癥狀。

【不良反應(yīng)】

常見嚴重或連續(xù)的惡心、嘔吐，以及食欲缺乏等，多能逐漸耐受；在開始治療時約 30% 患者可發(fā)生直立性低血壓，約50% ～ 80% 患者出現(xiàn)舞蹈樣或其他不隨意運動，且常與劑量有關(guān)。

【禁忌】

禁用于對多巴類藥物過敏者；消化性潰瘍患者；嚴重心律失常及心力衰竭者；嚴重精神疾患者；有驚厥史者；閉角型青光眼患者。

【臨床應(yīng)用注意】

1.妊娠期和哺乳期應(yīng)禁用

2.有骨質(zhì)疏松癥的老年人，用本品治療有效者，應(yīng)緩慢恢復(fù)正常的活動，以減少引起骨折的危險。

3.用藥期間需注意檢查血常規(guī)、肝腎功能及心電圖。

4.PD 對癥治療最有效的藥物是左旋多巴，若癥狀明顯，尤其是運動徐緩相關(guān)癥狀顯著的話，應(yīng)首選左旋多巴。

【常用制劑】

片劑:50mg; 100mg ; 125mg;250mg 。返回搜狐，查看更多

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