1、分娩前的準(zhǔn)備 蔡雪紅 扭曲的臉凄慘的哭叫撕心裂肺的陣痛宛如煉獄般痛苦仿佛一場(chǎng)暴風(fēng)雨即將來(lái)臨 為什么人們印象中卻是如此 分娩 分娩前的準(zhǔn)備 日常起居準(zhǔn)備 分娩知識(shí)了解 物品準(zhǔn)備 日常起居準(zhǔn)備 外出 日常訓(xùn)練 物品 營(yíng)養(yǎng) 運(yùn)動(dòng) 性生活 個(gè)人衛(wèi)生 日常起居 物品準(zhǔn)備 梳洗用具 衣物 衛(wèi)生用物 食具 食品 記錄用品 各類(lèi)證件 媽媽篇 媽媽篇梳洗用具 牙膏 牙刷 漱口杯 香皂 洗面奶 洗臉毛巾 條 擦臉 身體和下身 擦洗乳房的方巾 條 小臉盆 個(gè) 洗下身的臉盆 熱敷或者清潔乳房的臉盆各 個(gè) 梳子 鏡子 發(fā)夾 衣物 棉內(nèi)褲 條 哺乳胸罩 背心 件 哺乳襯墊 便于哺乳的前扣式睡衣 春秋季節(jié)需要準(zhǔn)備 條襯褲 束腹帶 條 外面穿的長(zhǎng)保暖外套 件 拖鞋 雙 如果天冷加上棉襪 雙 衛(wèi)生用物 產(chǎn)婦墊巾 特殊或加長(zhǎng)加大衛(wèi)生巾 產(chǎn)后衛(wèi)生棉 面巾紙 長(zhǎng)刀衛(wèi)生紙 食具 杯子 湯匙 吸管 食品 可準(zhǔn)備一些巧克力或餅干 以備饑餓和產(chǎn)時(shí)補(bǔ)充體力用 記錄用品 錄音 錄像設(shè)備 哪怕是哭聲 都是最有紀(jì)念意義的 入院絕不能忘記帶的 身份證 醫(yī)療保險(xiǎn)卡 母親產(chǎn)檢手冊(cè) 有關(guān)病歷 檢查報(bào)告單 住院押金等 就診卡 物品準(zhǔn)備 寶寶篇 尿不濕

2、 嬰兒衣物 嬰兒潤(rùn)膚油 夾棉被 嬰兒護(hù)膚柔濕巾嬰兒護(hù)臀霜 方巾3條 小臉盆1個(gè) 寶寶篇小號(hào)的一次性尿不濕嬰兒衣物及包被 毛巾被 夾棉被 嬰兒潤(rùn)膚油嬰兒護(hù)膚柔濕巾 嬰兒護(hù)臀霜脫脂棉一包方巾3條供孩子吃奶 喝水時(shí)墊在下巴底下小臉盆1個(gè)供寶寶清洗屁屁用出院時(shí) 您需要一條軟毯 厚薄根據(jù)季節(jié)而定 來(lái)包裹寶寶回家 分娩做好身心準(zhǔn)備有助于忍受疼痛 心態(tài)對(duì)待疼痛要有積極心態(tài) 不必害怕 焦慮 可進(jìn)行自我暗示和自我安慰 如反復(fù)對(duì)自己說(shuō) 我不感到痛 我很順利 我每疼痛一次就是向目的地邁進(jìn)一步 就可盡快見(jiàn)到寶貝 家人同樣應(yīng)多鼓勵(lì)孕前熟悉準(zhǔn)備分娩醫(yī)院的環(huán)境 多與醫(yī)生交流 確定最適合自己的分娩方式 并據(jù)情況讓醫(yī)生指導(dǎo)分娩應(yīng)該做的準(zhǔn)備 如進(jìn)行呼吸法練習(xí)等 了解分娩方式無(wú)痛分娩 藥物性鎮(zhèn)痛等緩解產(chǎn)痛的分娩方式 也可選擇導(dǎo)樂(lè)式分娩 或選擇家庭式病房 丈夫陪產(chǎn)或坐式分娩等 分娩心理準(zhǔn)備 消除恐懼 1 正常分娩的定義 分娩知識(shí)了解 2 先兆臨產(chǎn)臨產(chǎn)診斷 3 影響分娩的因素 4 分娩過(guò)程 正常分娩的定義 妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物 從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過(guò)程稱(chēng)分娩 delivery 妊娠滿37周至不滿42周間分

3、娩稱(chēng)足月產(chǎn) termdelivery 妊娠滿28周至不滿37周間分娩稱(chēng)早產(chǎn) prematuredelivery 妊娠滿42周及其后分娩稱(chēng)過(guò)期產(chǎn) posttermdelivery 先兆臨產(chǎn) 假臨產(chǎn) 分娩發(fā)動(dòng)之前 孕婦常出現(xiàn)時(shí)間長(zhǎng)短不等的宮縮稱(chēng)之為 假臨產(chǎn) 輕松感 胎先露部下降進(jìn)入骨盆入口 見(jiàn)紅 分娩發(fā)動(dòng)前24 48小時(shí)內(nèi)毛細(xì)血管破裂經(jīng)陰道排出少量血液 與宮頸管內(nèi)的黏膜相混排出稱(chēng)見(jiàn)紅 臨產(chǎn)診斷 1 規(guī)律而逐漸增強(qiáng)的子宮收縮 持續(xù)30秒或以上 間歇5 6分鐘左右2 進(jìn)行性子宮頸管消失3 宮頸擴(kuò)張和胎先露下降 影響分娩的因素 1 產(chǎn)力子宮收縮力 腹肌及肛提肌的輔助力2 產(chǎn)道骨產(chǎn)道 軟產(chǎn)道3 胎兒大小 胎位4 準(zhǔn)媽咪的精神心理支持系統(tǒng)各因素均正常并能相互適應(yīng) 胎兒順利經(jīng)陰道自然娩出為正常分娩 這些因素的異常 單發(fā)或合并 均可導(dǎo)致難產(chǎn) 子宮收縮力 產(chǎn)道直接影響能否陰道分娩 二 軟產(chǎn)道異常 子宮下段 宮頸 陰道 外陰 盆底等陰道異常 縱隔 橫隔 狹窄 尖銳濕疣宮頸異常 外口粘合 宮頸水腫 宮頸瘢痕 宮頸局部腫瘤 一 骨產(chǎn)道異常 胎兒以及胎位胎兒大小以及胎方位直接影響能否陰道分娩 枕前位 臀位 枕后位

4、 橫位 精神心理狀態(tài) 妊娠是婦女一生中的重要階段之一 分娩更是婦女生命活動(dòng)中的一個(gè)重要的生活體驗(yàn) 積極配合 堅(jiān)定信心 克服精神過(guò)度緊張 恐懼 避免哭鬧 分娩疼痛 由子宮收縮引起的疼痛 將會(huì)貫穿整個(gè)分娩過(guò)程 宮縮痛主要在下腹部 有時(shí)也發(fā)生在兩股內(nèi)側(cè)或脊柱上面 多數(shù)女性感覺(jué)到的宮縮痛與月經(jīng)期痛性痙攣相似 只是更強(qiáng)烈些 在胎兒即將出世時(shí) 由于會(huì)陰和外陰部的擴(kuò)展 產(chǎn)婦還會(huì)感到這些部位有燒灼感和強(qiáng)烈的疼痛 尋找一個(gè)舒適的體位 在放松的狀態(tài)下進(jìn)行深呼吸 可以緩解分娩疼痛 要對(duì)分娩的疼痛有充分的思想準(zhǔn)備 分娩是自然的生理現(xiàn)象 分娩痛是生理性疼痛 一般人都可以忍受 但是生產(chǎn)時(shí)必須經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的劇痛 如果沒(méi)有充分的思想準(zhǔn)備 孕婦會(huì)被意料不到的疼痛打垮 分娩過(guò)程中大喊大叫會(huì)使產(chǎn)程延長(zhǎng) 減輕分娩疼痛方法 拉梅茲分娩法瑞德法放松技巧腹式呼吸布萊德雷法 丈夫教練法 廓清式呼吸法 放松技巧 意志控制呼吸 劃線按摩 呼吸技巧 當(dāng)宮縮來(lái)臨時(shí)做到 保持鎮(zhèn)定放松身體肌肉注意力集中 控制好呼吸做到了這些 你向著成功越走越近 廓清式呼吸胸式呼吸淺而慢呼吸淺的呼吸屏氣用力哈氣 溫馨提示 廓清式呼吸 步驟 1 坐 躺皆可 2 眼

5、睛注視一個(gè)焦點(diǎn) 3 身體完全放松 4 用鼻子慢慢吸氣至腹部 5 用嘴唇像吹蠟燭一樣慢慢呼氣 目標(biāo) 身體真正放松 胸式呼吸 適用時(shí)間 產(chǎn)程初級(jí)階段 宮縮時(shí)間20 30秒間歇時(shí)間5 6分鐘左右訓(xùn)練方法 1 完全放松 深呼吸 2 眼睛注視一定點(diǎn)3 由鼻孔吸氣 由口吐氣 腹部保持放松4 每分鐘6 9次吸吐 每次速度平穩(wěn) 吸呼氣量均勻5 每天練習(xí)5次 每次60秒 訓(xùn)練口令 1 收縮開(kāi)始2 廓清式呼吸3 吸二 三 四 吐二 三 四吸二 三 四 吐二 三 四吸 4 廓清式呼吸5 收縮結(jié)束 淺而慢加速呼吸 適用時(shí)間 加速階段 宮口開(kāi)大4 8公分訓(xùn)練方法 1 完全放松2 眼睛注視一定點(diǎn)3 由鼻孔吸氣 由口吐氣4 隨子宮收縮增強(qiáng)而加速 隨其減弱而減緩5 每天練習(xí)5次 每次1分 訓(xùn)練口令 1 收縮開(kāi)始2 廓清式呼吸3 吸二 三 四 吐二 三 四 吸二 三 吐二 三 吸二 吐二 吸 吐 吸 吐 吸二 吐二吸二 三 吐二 三 吸二 三 四 吐二 三 四4 廓清式呼吸5 收縮結(jié)束 淺的呼吸 喘息 吹氣呼吸法 時(shí)間 轉(zhuǎn)變階段收縮強(qiáng) 頻率高 宮口開(kāi)8 10公分 方法 1 完全放松2 眼睛注視一定點(diǎn)3 微張嘴吸吐 發(fā)出

6、嘻嘻嘻音 4 保持高位呼吸 在喉嚨處發(fā)音5 呼吸速度依子宮強(qiáng)度調(diào)整6 吸及吐的氣一樣量 避免換氣過(guò)度7 連續(xù)4 6個(gè)快速吸吐再大力吐氣 重復(fù)至收縮結(jié)束 口令 1 收縮開(kāi)始2 廓清式呼吸3 咝咝咝咝吐咝咝咝咝吐咝咝咝咝吐咝咝咝咝吐 4 廓清式呼吸5 收縮結(jié)束 屏氣用力運(yùn)動(dòng) 時(shí)間 宮口開(kāi)全方法 1 平躺 兩腳抬高放椅子上 兩膝屈曲分開(kāi) 兩手握椅子腳2 媽媽大口吸氣后憋氣 往下用力3 頭略抬起看肚臍 下巴前縮4 憋氣20 30秒 吸氣后馬上用力到收縮結(jié)束5 預(yù)產(chǎn)期前3周每天練習(xí)薄6 只要模擬即可不要真的用力 口令 1 收縮開(kāi)始2 廓清式呼吸3 吸氣 憋氣 往下用力 用力 吐氣 吸氣 憋氣 往下用力 用力 吐氣 4 廓清式呼吸5 收縮結(jié)束 媽媽獨(dú)自練習(xí) 時(shí)間 不能用力卻又不由自主想要用力時(shí)1 子宮口未完全擴(kuò)張而有強(qiáng)烈便意感時(shí)2 當(dāng)胎頭娩出2 3時(shí)方法 1 嘴巴張開(kāi) 象喘息式的急促呼吸2 全身放松口令 不要用力 哈氣 哈氣運(yùn)動(dòng) 嘴巴張開(kāi) 分娩過(guò)程 分娩通常分為三個(gè)連續(xù)的過(guò)程 第一產(chǎn)程 一 從規(guī)律的宮縮到宮口開(kāi)全 第一產(chǎn)程約需12 16小時(shí) 經(jīng)產(chǎn)婦6 8小時(shí) 重點(diǎn)堅(jiān)定信心 減少體力消耗 運(yùn)用呼吸及

7、放松技巧1 規(guī)律宮縮2 宮口擴(kuò)張3 胎頭下降4 胎膜破裂 第二產(chǎn)程 第二產(chǎn)程宮口開(kāi)全 10公分 到胎兒娩出 初產(chǎn)婦需要1 2小時(shí) 經(jīng)產(chǎn)婦需要 1小時(shí) 配合子宮收縮時(shí)屏氣用力將寶寶往下推 用力推 屏氣 步驟 1 大口吸氣后馬上憋氣 接著用力 就像如廁解便一樣 宮縮時(shí)配合腹肌及肛提肌的輔助力2 要完全放松骨盆底的肌肉 3 盡可能憋10秒鐘左右 吐氣后馬上再吸氣 憋氣 每次宮縮用力兩 三次直到收縮結(jié)束 4 在無(wú)宮縮時(shí) 分開(kāi)兩腿 完全放松肌肉 何時(shí)使用 子宮頸已完全開(kāi) 產(chǎn)婦是否用力得當(dāng) 對(duì)分娩時(shí)限有直接意義 所以當(dāng)宮縮開(kāi)始時(shí) 就要趕緊用力 宮縮結(jié)束時(shí)立刻放松好積蓄力量 如此才能將力量有效發(fā)揮 分娩機(jī)制 分娩機(jī)制是指胎兒先露部為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài) 被動(dòng)地進(jìn)行一系列的適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng) 以其最小徑線通過(guò)產(chǎn)道的過(guò)程 分娩機(jī)制 分娩機(jī)制 分娩機(jī)制 分娩機(jī)制 分娩機(jī)制 助產(chǎn)過(guò)程 1 2 3 4 分娩過(guò)程范例 分娩過(guò)程范例 分娩過(guò)程范例 新生兒臍帶結(jié)扎方法 第三產(chǎn)程 胎盤(pán)娩出大約需要5 10分鐘一般不超過(guò)30分鐘 陰道會(huì)有流血 第四產(chǎn)程 產(chǎn)婦放松 心情愉快 配合助產(chǎn)人員檢查產(chǎn)道損傷情況后縫合會(huì)陰傷口 繼續(xù)觀察陰道出血情況 家屬應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備好清淡食物即刻給予產(chǎn)婦食用 恢復(fù)體力 胎盤(pán)娩出到產(chǎn)后2小時(shí) 產(chǎn)后出血易發(fā)時(shí)段 學(xué)習(xí)小結(jié) 物品分娩知識(shí)4個(gè)產(chǎn)程減輕分娩不適方法分娩過(guò)程配合 謝謝

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