肥胖人群，已組成一支蔚為壯觀的隊伍。作為現(xiàn)代人的一種常見病，它給人們帶來的煩惱和威脅已愈來愈受到重視。

肥胖 [1]就是指我們吃進(jìn)的食物所含的熱量過多，若是長期超過機(jī)體的需要，多余的熱量就會以脂肪的形式貯存起來;當(dāng)人體內(nèi)的脂肪貯存量明顯超過正常人一般平均量，體重增加，并引起機(jī)體代謝、生理、生化的異常變化.此即為肥胖癥。

從生理學(xué)理論講，肥胖的發(fā)生機(jī)制，主要是人體內(nèi)的脂肪細(xì)胞數(shù)量增多、體積增大而引起，即肥胖取決于體內(nèi)脂肪細(xì)胞的數(shù)目和脂肪細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)(包括中性脂肪、碑脂、膽固醇等)含量的多少(等于脂肪組織總的數(shù)量)。

肥胖的成因

小兒期開始肥胖，成年后仍然肥胖的人，主要是體內(nèi)脂肪細(xì)胞數(shù)目明顯增多造成。成年后開始肥胖的人.主要是脂肪細(xì)胞的 肥大造成。短時間出現(xiàn)肥胖的.其原因多為脂肪細(xì)胞的肥大;而緩慢長期性肥胖的.其原因是脂肪細(xì)胞既肥大.數(shù)目又增多。

人體肥胖是由脂肪體積的大小和脂肪數(shù)量來決定的，而人體成年后脂肪數(shù)量恒定，一般性減肥只能減小脂肪體積，而不能減少脂肪細(xì)胞，因此容易反彈。

遺傳因素

有人認(rèn)為肥胖與遺傳有密切關(guān)系，原因是因遺傳使能量代謝降低，進(jìn)食過多而致肥胖。據(jù)國外報告，父親或母親雙方有一方肥胖者，子女肥胖的可能性為40%一50%;父母雙方肥胖，其子女約70%一80%肥胖，尤其是母親肥胖更為明顯。遺傳肥胖者不少為自幼肥胖.常伴有高脂蛋白血癥(m、V型)。

還有，據(jù)研究，同卵雙生兒在同一環(huán)境中生長，體康近似;然而不在同一環(huán)境中生長，其體重差異也小于異卵雙生兒的差異，親生兒女的體重同父母的體重是密切相關(guān)的。這都說明遺傳因素在肥胖病發(fā)病中確實有一定的影響，但在共同的營養(yǎng)條件、共同的生活方式下，究竟有多大影響，則不好估計?？茖W(xué)家在實驗動物小鼠和大鼠身上發(fā)現(xiàn)了肥胖的遺傳方式，那些遺傳性肥胖鼠的脂肪組織分布，以及肥胖發(fā)生年齡都各有特點，而且還發(fā)現(xiàn)這些肥胖鼠并不能用食欲好、進(jìn)食量大來解釋其肥胖發(fā)生的原因。

飲食因素

熱量攝入過多，尤其是高脂肪飲食是造成肥胖病的主要原因。脂肪進(jìn)人血液后，一部分通過氧化而供給身體活動所需要的熱量.一部分作為細(xì)胞的組成部分，還有一部分轉(zhuǎn)化為其他物質(zhì)，多余的便進(jìn)人.脂庫’儲存起來。如果吃得太多，機(jī)體所攝取的熱量超過正常的消耗，食物中的脂肪進(jìn)人脂肪庫儲存的數(shù)量就會增多，從而形成肥胖。

活動因素

散步每分鐘消耗12.2kJ (2.9kcal)能量，跑步每分鐘消耗37.8kJ (9kcal)能量，而坐時每分鐘僅消耗7.98kJ (1.9kcal)能量，因此長期不活動與運(yùn)動少是肥胖發(fā)生的另一個原因。據(jù)北京市2331例肥胖人調(diào)查，缺少運(yùn)動者竟達(dá)1328例，占57%,

性別與職業(yè)因素

肥胖者女性多于男性，北京市調(diào)查3560例肥胖患者中女性有2345人，占總數(shù)的67.3%。肥胖的發(fā)生與職業(yè)有一定的關(guān)系.炊事員肥胖者高達(dá)60%.食品廠、啤酒廠工人肥胖者高達(dá)44%,而一般工人肥胖者僅為15%，腦力勞動者肥胖的發(fā)生率高于體力勞動者.城市居民中肥胖者多于農(nóng)民。

年齡因素

35歲以后肥胖發(fā)生增高，國外專家認(rèn)為:男性50-59歲的肥胖者可達(dá)63%，女性60-69歲可達(dá)68%。婦女肥胖多發(fā)生在產(chǎn)后(占40.9%)或更年期(占35.7%).

精神因素

食餌中樞功能受制于精神狀態(tài)，當(dāng)迷走神經(jīng)興奮而胰島分泌增多時.食欲異?？哼M(jìn)，易致肥胖。精神高度緊張.交感神經(jīng)興奮時，食欲被抑制。

代謝因素

肥胖人合成代謝亢進(jìn)，在休息及活動時能t消耗均較一般人為少。肥胖人在不活動時對冷的反應(yīng)差，不像一般人那樣增加代謝率消耗脂肪。肥胖人常伴有脂質(zhì)代謝紊亂，在饑餓時不易發(fā)生酮癥。

內(nèi)分泌因素

肥胖人胰島素分泌過多.促進(jìn)脂肪合成。隨著年齡增加，甲狀腺功能和性腺功能低下時，脂肪代謝紊亂.體內(nèi)脂肪分解減慢而合成增多.使脂肪堆積，是隨年齡增加而肥胖增多的原因之一。

微量元素與肥胖

人體必需的微量元素有鐵、碘、鈉、鋅、鋼、鉻、硒、鈷、鑰等。微量元家只占人體重量的十萬分之幾到百億分之幾，量甚微.但作用甚大.因為徽量元素有高度的生物活性，參與許許多多的醉活化反應(yīng)，維持蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的正常代謝過程。

微量元素鉻和脂肪代謝有明顯關(guān)系。比如動物實驗表明，缺鉻的老年動物，有19%出現(xiàn)主動脈斑，而不缺鉻者，只有2%出現(xiàn)。鉻缺乏.掂代謝也發(fā)生障礙，血脂增高，動脈硬化，體型肥胖。碘缺乏時，甲狀腺功能減退.基礎(chǔ)代謝降低，從而導(dǎo)致肥胖或?qū)е仑堃盒运[。另外，硒、釩、鋅等與身體肥胖均有直接或間接作用。

睡眠

導(dǎo)致肥胖的原因還有脂肪沒睡夠！研究發(fā)現(xiàn)如果缺眠的話，人體的整體胰島素反應(yīng)能力就會下降16%，胃部脂肪細(xì)胞對胰島素的靈敏性下降了30%，這一水平通常只會出現(xiàn)在患肥胖癥和糖尿病病人身上。所以長期睡眠不足，也就會發(fā)胖，甚至患上糖尿病。這項研究的領(lǐng)導(dǎo)者還表示“要想體內(nèi)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，脂肪細(xì)胞也需要睡眠”。 [2-3]

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