重視孕期營養(yǎng)狀況
20世紀90年代，英國的David Barker教授對饑荒時期的2.4萬名孕婦的營養(yǎng)狀況進行研究時發(fā)現(xiàn)，孕期營養(yǎng)缺乏的孕婦所生育的后代，心血管疾病、糖代謝異常、高血壓病、中心性肥胖和血脂異常等一系列代謝性疾病的發(fā)生率明顯高于其他人群。Barker教授提出“生命早期的某些現(xiàn)象為孩子的終生打上了烙印?！睂W術(shù)界將這一理論命名為“健康與疾病的發(fā)育起源”（即DOHaD理論）。這一理論的提出，引起了大家對于孕期營養(yǎng)狀況的重視。孕期肥胖與孕期營養(yǎng)不良一樣都會對寶寶的健康產(chǎn)生不良影響。
體重增長是反映孕婦營養(yǎng)狀況的最實用的直觀指標，與胎兒出生體重、妊娠并發(fā)癥等妊娠結(jié)局密切相關(guān)，因此，使孕期體重保持在適宜范圍非常重要。本章節(jié)，我們就與大家一起分享2016年中國居民膳食指南中孕期體重管理的內(nèi)容。
01
孕前理想體重
如何保持理想體重？
孕前適宜體重可降低不良妊娠結(jié)局的風險
＊孕前肥胖妊娠并發(fā)癥及不良結(jié)局發(fā)生率增高（如妊娠期糖尿病，妊娠期高血壓，先兆子癇，巨大兒，剖宮產(chǎn)，子代成年后肥胖及代謝性疾病等）。
＊孕前消瘦亦會造成不良妊娠結(jié)局風險增高（如低體重兒或早產(chǎn)兒，胎兒生長受限，后代成年期心血管疾病，糖尿病等慢性疾?。?。
＊因此肥胖或低體重的備孕婦女需要調(diào)整體重至適宜水平。
0 1
孕前體重的評估方法
我們根據(jù)自己孕前的體重和身高計算一下自己的體重指數(shù)：
體重指數(shù)（BMI）：BMI=體重（kg）/身高（㎡）
0 2
再根據(jù)自己的體重指數(shù)來評估自己處于下圖中的哪一個級別
BMI評估標準▼
2
孕期體重監(jiān)測
體重增長標準？
孕早期體重變化不大，可每月測量1次。孕中、晚期應每周測量體重，并根據(jù)體重增長速率調(diào)整能量攝入和活動水平。
由于我國目前尚缺乏足夠的數(shù)據(jù)提出孕期適宜增重推薦值，建議以美國醫(yī)學研究院（IOM）2009年推薦的婦女孕期體重增長適宜范圍和速率作為監(jiān)測和控制孕期體重的參考。準媽媽們可以自行觀察體重是否適宜增長，若體重增長不良或者增長過快，可咨詢產(chǎn)科醫(yī)生或者營養(yǎng)科醫(yī)生。
孕期適宜體重增長值及增長速率
（美國醫(yī)學研究所 2009）
▲點擊可查閱大圖
3
孕期飲食指導
膳食能量如何算？
1
孕早期
膳食能量無需增加，不過記得補充葉酸哦～
2
孕中期（13-27周）
每天膳食能量增加300kcal/d，蛋白質(zhì)15g。相當于在孕前平衡膳食的基礎(chǔ)上，每天額外增加奶200g，肉、魚、蛋類共50g，水果200g。
3
孕晚期（28-40周）
每天膳食能量增加450kcal/d，蛋白質(zhì)30g。相當于在孕前平衡膳食的基礎(chǔ)上，每天額外增加奶200g，肉、魚、蛋類共125g，薯類50g，水果200g。
注：若孕前消瘦，從孕早期開始膳食能量可酌情增加。若孕前肥胖，孕期膳食能量不宜增加過多，視胎兒大小酌情調(diào)整。
▲點擊可查閱大圖
舉例說明
例如：某女，身高160cm，孕前體重60kg，孕前BMI 23.4kg/㎡，目前孕30周，體重68kg。
計算：孕期體重理論增長：（30w-12w）×0.42kg/w=7.56kg。該孕媽媽目前體重增加8kg，因此目前體重接近正常范圍。
我們推薦膳食食物的多樣化，因此根據(jù)各個孕媽媽的口味制定每周的食譜時，可多選擇一些不同的菜式。
4
體重不達標
孕媽媽如何做？
1
若孕期體重增加不良
建議咨詢產(chǎn)科醫(yī)生排除潛在疾病后，可通過適當增加食物量和規(guī)律運動來增加體重，比如增加加餐，或者增加正餐時的食物總量，如每天增加牛奶200ml、谷薯類60-100g，或者畜肉類50g或蛋類/魚類75g，并規(guī)律運動。
2
若懷孕前體重已超標、或者孕期體重增長過快
則應改變不良飲食習慣，減慢進食速度，避免過量進食，減少高能量、高脂肪、高糖食物的攝入，多選擇低升糖指數(shù)、富含膳食纖維、營養(yǎng)素密度高的食物。同時，在排除醫(yī)學禁忌（如嚴重的心肺功能異常，前置胎盤，胎膜早破）后，適當加強運動，推薦每天30-60分鐘中等強度的運動。但若運動后出現(xiàn)陰道出血，頭暈頭痛，胎動減少等情況，則應立即終止運動、及時就醫(yī)。
隨著人們生活水平的提高、妊娠期糖尿病和妊娠合并糖尿病的發(fā)生率逐年升高，而妊娠期血糖升高有可能對寶寶的生長發(fā)育帶來影響。
返回搜狐，查看更多
責任編輯：
