我國體醫(yī)融合的社區(qū)實踐:典型模式、現(xiàn)實困境和發(fā)展路徑
本文來源
王一杰,王世強,李丹,等.我國體醫(yī)融合的社區(qū)實踐:典型模式、現(xiàn)實困境和發(fā)展路徑[J].中國全科醫(yī)學,2021,24(18):2260-2267.
通信作者:王世強, 副教授
單位:湖南工業(yè)大學體育學院;體質(zhì)健康和運動健身湖南省重點實驗室
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據(jù)統(tǒng)計,我國因不良生活方式所致的亞健康人群占總?cè)巳旱?0%左右,導致死亡的比例占總死亡人數(shù)的87%,如此龐大的人群單靠臨床藥物治療和簡單康復訓練是難達到滿意的治療效果。美國運動醫(yī)學會前主席、印第安納大學教授詹姆斯·斯金納曾說:“對于很多慢性病來說,合理運動就是最好的藥物”。同時,《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》首次在國家層面提出了完善全面健身公共服務體系、廣泛開展全民健身運動、加強體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預、促進重點人群體育活動。而社區(qū)作為體醫(yī)融合建設(shè)工作的關(guān)鍵一環(huán),既是體醫(yī)融合的落腳點也是著力點。本文立足于“體醫(yī)融合”熱點問題,對我國社區(qū)體醫(yī)融合實踐進行了總結(jié)和分析,剖析了社區(qū)體醫(yī)融合服務目前存在的困境,提出了我國進一步完善社區(qū)體醫(yī)融合的路徑和建議,敬請關(guān)注!1
我國社區(qū)開展體醫(yī)融合服務的典型模式
全國政協(xié)委員胡揚認為,醫(yī)療衛(wèi)生服務、每一項維護國民整體健康的政策措施最終都必須落實到社區(qū),這使得基層的醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)變?yōu)樽钸m合“體醫(yī)融合”推行的重要載體。目前,我國的體醫(yī)融合服務還處于起步階段,但各個地區(qū)積極探索推進,創(chuàng)建了一套自成體系的體醫(yī)融合服務的新模式。現(xiàn)對社區(qū)開展的體醫(yī)融合服務模式進行總結(jié)與分析(見表1)。表1 我國社區(qū)體醫(yī)融合服務模式的類型與特征
類型
典型代表
內(nèi)容及形式
模式
優(yōu)點
政企合作模式
上海社區(qū)“體醫(yī)融合”中心
由政府購買服務,企業(yè)運營管理,提供健康檢測、運動方案制定、科學指導等專業(yè)服務
費用低,效果顯著
社區(qū)體育俱樂部模式
武漢“江城
健身e家”
社區(qū)體育俱樂部與醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)融合,通過運動改善身體狀況
注重過程性
社區(qū)體質(zhì)監(jiān)測中心模式
江蘇社區(qū)體質(zhì)監(jiān)測中心
社區(qū)內(nèi)進行體質(zhì)監(jiān)測與運動風險評估,并制定運動處方
覆蓋范圍廣
1.1
基于政企合作的社區(qū)體醫(yī)融合服務模式
政企合作推進社區(qū)體醫(yī)融合建設(shè),在減輕政府的財政和行政壓力的同時有效提升社區(qū)健康服務的效率與管理能力。2016年上海市靜安區(qū)開設(shè)的社區(qū)“體醫(yī)融合”中心由政府提供場地,引進第三方企業(yè)——尚體健康科技負責運營管理。該中心依托社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)、社區(qū)老年人體育活動中心等場所,為老年人提供體育鍛煉指導、慢性病運動干預等服務,為各地體醫(yī)融合服務的探索提供借鑒,目前上海已建成17家社區(qū)老年人“體醫(yī)融合”中心。 特點:(1)費用低。服務中心覆蓋了周邊1公里范圍內(nèi)55歲以上的老年人,對老年人采用會員制,99元/月,減輕了社區(qū)居民的生活成本,覆蓋范圍廣,累計服務人數(shù)眾多。(2)市場參與。該模式通過政府與企業(yè)分工協(xié)助的方式促進政府職能的轉(zhuǎn)變,有力地減輕了政府的行政與財政壓力,且有利于激發(fā)市場活力,發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,提升健康服務的效率。(3)效果顯著。“體醫(yī)融合”中心為老年人建立健康檔案,能夠使社區(qū)醫(yī)生時刻追蹤老年人的健康信息,及時發(fā)現(xiàn)潛在疾病,減少健康隱患;有數(shù)據(jù)顯示大多數(shù)老年人堅持鍛煉后,失眠、高血壓、脂肪肝等慢性疾病得到明顯改善,使得越來越多的老年人開始重視體育鍛煉,從而提高生活質(zhì)量。1.2
基于社區(qū)體育俱樂部的體醫(yī)融合服務模式
基于社區(qū)體育俱樂部的體醫(yī)融合服務模式是在社區(qū)體育俱樂部的基礎(chǔ)上結(jié)合社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務的新型服務模式。2013年武漢市構(gòu)建新型城市社區(qū)科學健身服務綜合體——“江城健身e家”,以政府為主導,立足社區(qū),多元社會主體共同參與,在社區(qū)體育俱樂部的基礎(chǔ)上融入體質(zhì)檢測、健康風險評估、科學健身指導、健身服務等。上海市楊浦區(qū)建立的運動小站在原有的公共健身場地中增加了醫(yī)療器材,形成了“1+2”社區(qū)體醫(yī)模式,即配備1名全科醫(yī)生和2名家庭健身指導員,定期向社區(qū)居民提供健康與健身指導服務,取得了良好的效果,幫助居民培養(yǎng)主動健康的理念。 特點:(1)貫穿居民體育健身的全過程。社區(qū)體育俱樂部在健身前對居民進行體質(zhì)監(jiān)測,評估運動風險;健身中,居民依據(jù)提前制定好的科學運動方案進行體育鍛煉,降低運動損傷的發(fā)生率;健身后,及時了解居民的身體變化,防止出現(xiàn)意外,使體育鍛煉達到最好的效果。(2)專業(yè)化水平高。社區(qū)體育俱樂部為居民的體育健身提供了保障,提升了社區(qū)公共體育服務的質(zhì)量,并逐步培養(yǎng)居民的科學健身意識,提高居民的健身素養(yǎng)和運動技能。(3)智慧化水平高。充分結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與運動醫(yī)學技術(shù),提升體育俱樂部的科技化水平,使居民通過智能手機就能快速獲得根據(jù)自身身體素質(zhì)制定的運動處方,了解更多的健身知識,滿足不同群體的健身需求。1.3
基于社區(qū)體質(zhì)監(jiān)測中心的體醫(yī)融合服務模式
社區(qū)體質(zhì)監(jiān)測中心由社區(qū)醫(yī)療部門開設(shè),以社區(qū)居民為服務對象,有效整合社區(qū)醫(yī)療服務體系和體育公共服務部門資源。近5年江蘇在市、縣、區(qū)逐步構(gòu)建體質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),每年可對30多萬基層人員進行體質(zhì)測定。社區(qū)體質(zhì)監(jiān)測中心為居民提供體質(zhì)健康測試資源和體檢設(shè)施,對居民進行體質(zhì)測試和跟蹤監(jiān)測,評定居民的身體素質(zhì)和運動能力,分析居民身體成分,建立居民健康檔案,引導群眾主動參與運動健身。 特點:(1)得到政府財政的大力支持。江蘇省設(shè)立的社區(qū)體質(zhì)監(jiān)測中心以政府為主導,免費為城鎮(zhèn)居民提供體檢和運動能力評估,減輕居民經(jīng)濟壓力,覆蓋范圍廣。(2)數(shù)據(jù)來源真實可靠。通過切實可靠的身體數(shù)據(jù)使居民時刻了解自身身體的變化情況,為居民體育鍛煉提供科學依據(jù),提高居民體育鍛煉的參與度。(3)構(gòu)建的體質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)將個人醫(yī)學檢查和體質(zhì)測試結(jié)果整合,方便建立完整的國民健康信息數(shù)據(jù)庫,為國民體質(zhì)數(shù)據(jù)的分析提供科學依據(jù),促進健康中國建設(shè)。2
我國開展社區(qū)體醫(yī)融合的現(xiàn)實困境
2.1
體醫(yī)融合理念認知不足
體醫(yī)融合理念將體育與現(xiàn)代醫(yī)學結(jié)合,運用體育鍛煉提升醫(yī)學的經(jīng)濟與社會價值,促進人們的良性健康發(fā)展。然而,在我國社區(qū)體醫(yī)融合健康服務的探索過程中,普遍存在著對體醫(yī)融合理念認知不足的問題。由于長期以來傳統(tǒng)思想的禁錮,人們對于體育的印象依舊停留在體育技能的競技性方面,而未重視體育強身健體的功效,進而導致人們主動進行體育鍛煉的意識薄弱,及時預防疾病的觀念淡薄。在疾病產(chǎn)生時,人們普遍傾向于藥物治療等醫(yī)學方式,并非運動訓練等非醫(yī)療干預。另外,在現(xiàn)代運動康復學理念中,諸如糖尿病、冠心病、高血壓等常見的慢性病,如果可以針對患者進行“量體裁衣”式的運動指導,患者的身體狀況將會得到極大改善,然而現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務中心采取的治療方法單一,體育運動并未發(fā)揮其應有的效果。2.2
社區(qū)體醫(yī)融合服務缺乏長效合作機制
社區(qū)體醫(yī)融合服務可充分利用社區(qū)資源,依托政府、街道辦事處等行政部門,促進社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生部門與體育部門的融合,為社區(qū)居民提供持續(xù)完整的服務。然而,目前我國社區(qū)體醫(yī)融合健康服務缺乏長效合作機制,導致地方政府、街道辦事處以及社區(qū)衛(wèi)生服務與公共體育等部門權(quán)責不明晰,人員任務分配不明確,嚴重降低了社區(qū)衛(wèi)生服務的效率。社區(qū)體醫(yī)融合健康服務呈現(xiàn)碎片化、封閉化管理,社區(qū)資源并沒有得到充分的利用,無法滿足社區(qū)居民的健康需求。黨的十八大以來,我國對社區(qū)公共健康治理更加重視,不斷創(chuàng)新社區(qū)公共健康治理方式,實施精細化管理。社區(qū)體醫(yī)融合服務的健康發(fā)展與公共健康治理息息相關(guān),更需要社區(qū)內(nèi)部建立長效運行機制,明確不同管理主體的職能范圍,并合理規(guī)劃“體醫(yī)融合”健康服務的實現(xiàn)途徑。2.3
體醫(yī)專業(yè)人才緊缺
體醫(yī)專業(yè)人才是實施體醫(yī)融合服務的關(guān)鍵,影響著我國體醫(yī)融合服務的健康可持續(xù)發(fā)展。體醫(yī)融合服務型人才既要掌握醫(yī)學相關(guān)知識,更需要儲備一定的體育運動知識,屬于貫通體育與醫(yī)學領(lǐng)域的復合型人才。2016年全國“兩會”提案數(shù)據(jù)指出,目前中國約有3.6萬人具備康復治療師資格,每10萬人口中只有2.65名康復治療師,與西方國家相比,我國康復治療師缺口較大,制約了體醫(yī)融合健康服務的發(fā)展。據(jù)了解,我國社會體育指導員90%為二級、三級,專業(yè)化水平較低,缺乏相應醫(yī)學知識的學習,因此在指導老年人、慢性病患者等特殊人群進行體育健身的過程中存在困難,無法滿足居民的個性化健身需求。由于體制的原因,健康服務行業(yè)與體育業(yè)隸屬于不同行業(yè)部門的管理,體育和醫(yī)療服務業(yè)相對獨立,在各系統(tǒng)內(nèi)的流通缺乏靈活性。另外,我國高校在培養(yǎng)體醫(yī)人才方面具有局限性,在學生的課程結(jié)構(gòu)安排中理論課程占大部分,實踐課程較少,導致學生動手實踐能力較差,高校課程設(shè)置無法滿足現(xiàn)代社會對于體醫(yī)復合型專業(yè)人才的需求。2.4
服務平臺建設(shè)滯后
社區(qū)體醫(yī)融合服務平臺是集居民體質(zhì)健康監(jiān)控、運動風險評估、科學運動與信息獲取為一體的服務平臺,將體育健身資源與醫(yī)療服務資源整合,是促進居民健康的途徑。為了提升社區(qū)體質(zhì)監(jiān)測中心的服務效率,需要不斷更新監(jiān)測設(shè)備,利用現(xiàn)代科學技術(shù)提升設(shè)施的科學化和智慧化水平。當前,我國社區(qū)健康服務平臺建設(shè)相對滯后,信息化、智能化水平不高,居民運動健身信息與醫(yī)療信息沒有實現(xiàn)整合,依舊為“碎片化”管理模式。我國數(shù)據(jù)健康檔案中的信息數(shù)據(jù)如何貫通利用尚存在技術(shù)瓶頸,社區(qū)居民健康信息無法實現(xiàn)共享,社區(qū)醫(yī)生無法對居民健康數(shù)據(jù)進行追蹤,從而無法針對不同特點的個體進行準確評估并采取個性化的干預措施。另外,調(diào)研發(fā)現(xiàn)我國社區(qū)體醫(yī)健康服務模式的管理運行能力普遍偏弱,包括社區(qū)體醫(yī)健康服務在內(nèi)的所有社區(qū)健康服務均尚未真正實現(xiàn)智能化服務,社區(qū)衛(wèi)生服務中心雖有模塊化的管理系統(tǒng),但智能化程度還相對較低,功能種類中并未有針對體醫(yī)健康服務的模塊設(shè)置,無法實現(xiàn)對居民健康數(shù)據(jù)的系統(tǒng)化、精細化處理及動態(tài)監(jiān)測。2.5
社會力量參與不足
在我國,衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的公益性社會事業(yè),其服務需要多元社會力量的運行和發(fā)展,包括政府、企事業(yè)單位、市場以及不同的社會組織的共同參與。雖然我國諸多社區(qū)紛紛探索體醫(yī)融合服務模式,但其本質(zhì)依然是政府組織管理下社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源與公共體育資源的整合與分配,尚未達成多元利益主體共同參與的社會共識。首先,目前由于我國社區(qū)工作需要貫徹執(zhí)行基層群眾路線,社區(qū)開展的體醫(yī)融合服務主要還是以政府為主導,在無形中忽略了其他社會組織的力量,同時給政府帶來了巨大的行政和財政壓力。其次,政府重視程度不夠,尚無合理的組織管理制度,因此易造成體醫(yī)融合健康服務管理雜亂,從而降低其服務效率。3
社區(qū)開展體醫(yī)融合的發(fā)展路徑
3.1
提升體醫(yī)融合認知
人們對于體醫(yī)融合思想觀念的轉(zhuǎn)變需要全社會的共同努力。首先,可利用新媒體技術(shù)傳播科學健身的重要意義,在社區(qū)范圍內(nèi)進行科學健身的知識普及與宣傳,營造全社會積極進行體育運動的氛圍,改變?nèi)藗兊膫鹘y(tǒng)認知,幫助人們樹立主動健康的觀念,提高人們體育鍛煉的參與度。同時,醫(yī)療衛(wèi)生部門要改變傳統(tǒng)單一的醫(yī)療干預,充分認識到體育的多元健康功能,將體育運動納入醫(yī)療分級預防與治療階段,不斷創(chuàng)新治療方法,加大對醫(yī)務人員制定運動處方、進行非醫(yī)療干預的培訓,通過制定運動處方鼓勵患者進行體育運動,促進疾病關(guān)口的前移,有效預防健康問題的發(fā)生,通過多元路徑實現(xiàn)健康促進。3.2
建立社區(qū)體醫(yī)融合的多元主體協(xié)同治理的體制
我國社區(qū)的管理機制是以政府為核心,在社區(qū)黨組織帶領(lǐng)下,由社區(qū)居民委員會、物業(yè)管理機構(gòu)以及社區(qū)居民等多元主體共同決策、管理的基層社會體制。目前,我國社區(qū)的治理正處于由傳統(tǒng)的政府管制型社區(qū)管理模式向多元主體共同參與模式的轉(zhuǎn)變過程中。因此,社區(qū)正在開展的體醫(yī)融合應充分利用社區(qū)的多元主體協(xié)同進行頂層設(shè)計,并建立與此相應的運行機制,開展體醫(yī)融合健康促進。(1)首先,社區(qū)體醫(yī)融合應該有基層政府或基層黨組織牽頭。當前,體育系統(tǒng)資源和醫(yī)療系統(tǒng)資源很難進行自發(fā)合作,需要由基層政府或黨組織進行協(xié)調(diào),如廈門開展的“政府部門-醫(yī)院-社區(qū)-科研院所”四位一體模式,得益于各區(qū)政府的統(tǒng)一協(xié)調(diào),體育部門和衛(wèi)生部門建立了通暢的溝通合作機制;(2)其次,社區(qū)體醫(yī)融合需要多元主體參與和協(xié)同治理。在社區(qū)推廣體醫(yī)融合的健康服務模式,除體育和醫(yī)療主管部門外,還涉及財政、民政、殘聯(lián)等多個部門。上海的“老年人體醫(yī)融合中心”也正因多元主體參與和協(xié)同治理,使得該模式日漸成熟并可復制推廣。因此,在多元主體參與和協(xié)同治理的框架下,建議成立體醫(yī)融合的社區(qū)健康促進委員會。該委員會應由地方政府與基層黨組織主導,以街道辦事處為主體,衛(wèi)生主管部門與體育主管部門成立社區(qū)健康促進委員會參與,并由財政、民政和殘聯(lián)等其他部門配合。社區(qū)健康促進委員會的主要任務有(1)制訂轄區(qū)內(nèi)體醫(yī)融合的發(fā)展規(guī)劃、目標、政策和各部門的責權(quán);(2)指導、協(xié)調(diào)、培訓、督促和評價社區(qū)體醫(yī)融合服務的開展情況;(3)為社區(qū)體醫(yī)融合搭建平臺并提供經(jīng)費保障。在社區(qū)健康促進委員會的主導下,以社區(qū)居委會、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)體育組織等為主體實施開展體醫(yī)融合健康服務。社區(qū)衛(wèi)生服務中心依托自身醫(yī)療資源,社區(qū)醫(yī)生根據(jù)不同人群體質(zhì)狀況評估運動風險,制定運動處方;社區(qū)體育組織為居民的體育鍛煉提供運動場所,組織與管理體育指導員,提升體育指導員的專業(yè)水平,從而提高居民體育運動的積極性;社區(qū)居委會負責組織與協(xié)調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心與體育組織的工作,保證社區(qū)體醫(yī)融合工作的有序開展(見圖1)。
3.3
培養(yǎng)體醫(yī)復合型人才
人才作為體醫(yī)融合服務實踐中的創(chuàng)造者與實施者,在服務實踐中起關(guān)鍵作用。為了加強我國社區(qū)體醫(yī)融合服務模式人才隊伍建設(shè),必須著重培養(yǎng)體醫(yī)融合復合型人才。(1)從高校培養(yǎng)模式上來看,首先要改變原有的單一性教學模式,開設(shè)綜合課程,培養(yǎng)綜合型人才。在醫(yī)學院,除了傳授醫(yī)學類知識之外,學生更要了解學習運動療法、體育健康與保健等相關(guān)體育知識,加強社會實踐,使醫(yī)學生能夠指導患者進行科學的運動鍛煉,讓患者明白運動能起到增強體質(zhì)的作用。同樣,體育院校也要重視體醫(yī)專業(yè)型人才的培養(yǎng),學生在提升自身技能水平的同時,要注重運動解剖、運動康復等醫(yī)學相關(guān)知識的學習,使學生了解人體的基本結(jié)構(gòu)、功能、代謝特點和訓練原理,熟悉合理運動的利弊,并提升學生實踐能力,實現(xiàn)醫(yī)學專業(yè)與體育專業(yè)的交叉融合。2020-11-07,中華醫(yī)學會、國家體育總局在北京成功舉行中華運動康復教育學院成立大會,中華運動康復教育學院將搭建運動康復專業(yè)教育平臺,打造運動康復人才的培訓基地,有利于提升從事運動康復人員的專業(yè)素養(yǎng),促進運動康復理論和技術(shù)的繁榮進步,將為全體中國人健康做出新貢獻。(2)加強體醫(yī)融合人才的繼續(xù)教育培訓。提高全科醫(yī)生、社區(qū)家庭醫(yī)生制定運動處方的能力,對現(xiàn)有的醫(yī)療和體育工作人員進行體醫(yī)融合交叉培訓,增加體醫(yī)融合的人員力量。中國體育科學學會于2017年至今分別在北京體育大學、南京體育學院、成都體育學院等共舉辦了八期運動處方師培訓班,培訓從運動處方概述、健康評價、風險評估、處方制定、損傷防護等方面,采用理論聯(lián)系實際的教學方法,全面系統(tǒng)地講授運動處方的最新理論和實踐方法,提高了學員的專業(yè)水平。3.4
構(gòu)建社區(qū)大數(shù)據(jù)體醫(yī)融合服務平臺
互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的蓬勃發(fā)展顯著增加了信息的傳輸速度,同時也拓寬了獲取信息的渠道?!丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》提出要把互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)融進健康醫(yī)療的全過程,發(fā)展智慧健康醫(yī)療便民、惠民服務。首先,建立醫(yī)療服務與公共體育大數(shù)據(jù)庫,數(shù)據(jù)庫主要包括5個方面:自身身體數(shù)據(jù)信息;所屬社區(qū)體育場館、體育健身器材信息;慢性病數(shù)據(jù)信息;社區(qū)衛(wèi)生與體育人員信息;全民健身信息。社區(qū)醫(yī)生及服務人員能夠通過大數(shù)據(jù)庫及時掌握居民身體狀況,根據(jù)居民健康檔案為其制定個性化的運動處方,在居民鍛煉過程中對運動處方做出及時的調(diào)整與更新。其次,創(chuàng)建社區(qū)體醫(yī)融合服務APP,集健康數(shù)據(jù)管理與預約健康服務為一體,居民登錄賬號即可查看自己全面的健康信息,了解自身健康狀況,并可以根據(jù)自身需要預約社區(qū)健康服務,比如體質(zhì)監(jiān)測、運動康復等服務,幫助居民養(yǎng)成健康的運動習慣,提升我國社區(qū)體醫(yī)健康服務的管理運行能力。最后,將運動康復專業(yè)人才、社會專業(yè)體育指導員整合納入社區(qū)大數(shù)據(jù)體醫(yī)融合服務平臺,體醫(yī)專業(yè)人士可經(jīng)過注冊和篩選,成為平臺專業(yè)的運動陪護員,社區(qū)居民可以通過平臺預約體醫(yī)指導人員,保障居民體育鍛煉的安全性與規(guī)范性,通過這種形式緩解醫(yī)療與體育資源緊缺的現(xiàn)狀,為社區(qū)居民提供及時有效的專業(yè)指導,真正發(fā)揮體育鍛煉治未病的作用。3.5
調(diào)動不同社會力量促進社區(qū)體醫(yī)融合
調(diào)動不同社會力量參與、建立不同利益主體長效合作機制,有利于社區(qū)體醫(yī)健康服務資源的整合,提高資源利用率,實現(xiàn)多方共贏,加快社區(qū)健康服務發(fā)展的進程。首先,發(fā)揮黨組織的凝聚力與組織力,調(diào)動企業(yè)、社會組織及人民團體參與社區(qū)體醫(yī)融合的服務管理工作,加強團結(jié)協(xié)作,從而提升服務效率。其次,加快政府職能轉(zhuǎn)變,深化簡政放權(quán),發(fā)揮政府在社會經(jīng)濟中的引導與保障作用,通過頒布相關(guān)法規(guī),明確各主體間的職責與權(quán)利,實現(xiàn)多方共贏,提升社區(qū)服務質(zhì)量。2020年6月上海區(qū)校聯(lián)動項目“社區(qū)健康師”通過調(diào)動高校、社會組織及體醫(yī)領(lǐng)域?qū)I(yè)人才等不同社會力量的參與,為社區(qū)中老年人、運動愛好者等群體提供運動營養(yǎng)、科學健身、運動康復服務,實現(xiàn)了不同利益主體的合作共贏,共同促進社區(qū)體醫(yī)融合。最后,激發(fā)市場與社會組織的活力,充分發(fā)揮市場在資源配置和服務過程中的決定性作用,遵循市場經(jīng)濟規(guī)律,比如供求關(guān)系、價格等規(guī)律,不斷創(chuàng)新服務形式,例如采取政企合作、委托經(jīng)營、購買服務等多種方式,通過不同社會力量開展體質(zhì)監(jiān)測、運動健身等服務,使體醫(yī)融合服務真正融入社區(qū),提高社區(qū)體醫(yī)融合資源供給的質(zhì)量,使社區(qū)醫(yī)療與體育部門資源有效流通,進而提高社區(qū)體醫(yī)融合服務水平。專家點評
體醫(yī)融合是推進全民健康和全民健身深度融合的重要抓手,其落腳點為醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū),然而目前對于基層體醫(yī)融合服務的實踐經(jīng)驗總結(jié)較少。 本文通過查閱文獻與官方報道全面總結(jié)了我國社區(qū)目前開展的體醫(yī)融合服務模式,深入剖析了社區(qū)體醫(yī)融合的障礙因素,有針對性地提出了社區(qū)深入推進體醫(yī)融合的發(fā)展路徑,對基層衛(wèi)生機構(gòu)開展體醫(yī)融合服務具有一定的借鑒意義,對如何優(yōu)化社區(qū)公共健康治理模式和提升社區(qū)公共運動健康治理水平具有啟示意義。 (上海體育學院運動康復博士生導師 王雪強教授)專家簡介
王雪強,男,上海體育學院運動康復學系教授,博士生導師,副主任康復治療師,上海上體傷骨科醫(yī)院院長,研究領(lǐng)域為運動康復與疼痛。 主持國家自然科學基金2項,省部級課題2項,廳局級課題3項,榮獲上海市曙光學者計劃、教育部霍英東教育基金會青年教師基金、上海市青年科技英才揚帆計劃資助。 擔任SCI期刊Trials副主編,Neural Plasticity客座主編,Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine客座主編,中國康復醫(yī)學會物理治療專委會青年委員會副主任委員,中國康復醫(yī)學會疼痛康復專業(yè)委員會委員,上海市康復醫(yī)學會理事,上海市康復醫(yī)學會物理治療專委會副主任委員。- END -
編輯:毛亞敏
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網(wǎng)址: 我國體醫(yī)融合的社區(qū)實踐:典型模式、現(xiàn)實困境和發(fā)展路徑 http://www.u1s5d6.cn/newsview72304.html
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