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腦癱兒童的家庭運動康復(fù).pptx

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月25日 04:26

上傳人：精**** 文檔編號：1613811 上傳時間：2024-05-06 格式：PPTX 頁數(shù)：60 大?。?.50MB

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腦癱兒童的家庭運動康復(fù)1、早期發(fā)現(xiàn)、早期康復(fù);2、按發(fā)育規(guī)律循序漸進;3、全面康復(fù),功能訓(xùn)練為主,注重醫(yī)教結(jié)合;4、提供安全環(huán)境,加強合作關(guān)系,確保動作正確、數(shù)量適宜;5、結(jié)合日常生活,強調(diào)家長參與;6、持之以恒。(一)基本原則一、康復(fù)原則 1、痙攣型降低肌張力,避免不必要得刺激;防止關(guān)節(jié)變形;抑制原始反射,促使自動反應(yīng),鼓勵進行避免痙攣姿勢得自主運動。一、康復(fù)原則(二)各型腦癱兒童得治療原則 2、手足徐動型加壓固定,靜態(tài)制動為主,控制關(guān)鍵點;減少過度刺激和過度活動;強調(diào)保持對稱姿勢,控制頭得中線位運動;ROM訓(xùn)練多做過中線運動;抑制原始反射,促通平衡保護反應(yīng)。一、康復(fù)原則(二)各型腦癱兒童得治療原則 3、肌張力低下型鼓勵主動運動和負(fù)重運動;采用刺激手法;抑制原始反射。一、康復(fù)原則(二)各型腦癱兒童得治療原則4、共濟失調(diào)型加壓固定近端關(guān)節(jié),維持體位得穩(wěn)定,使動作協(xié)調(diào);平衡能力訓(xùn)練。一、康復(fù)原則(二)各型腦癱兒童得治療原則正確抱姿腦癱孩子多數(shù)時間由家長抱著,對其應(yīng)該根據(jù)病情,采取正確得抱法,以促進頭部、軀干得控制能力,糾正孩子得不良姿勢。二、康復(fù)護理1、痙攣性腦癱:讓孩子坐或臥于床上,雙腿分開,先把孩子蜷起來。成屈髖、屈膝狀態(tài),然后把她抱起來,與母親面對面得放在胸腹前,孩子得雙腿分放于母親身體兩側(cè),雙手抱住母親頸部或肩,頭可以枕在母親肩上,也可以與母親面對面。關(guān)鍵:在于把孩子得雙腿分開,髖、膝關(guān)節(jié)屈曲,這樣可糾正痙攣性腦癱孩子得雙下肢硬性伸展、交叉及尖足等異常姿勢。二、康復(fù)護理雙腿分開,髖、膝關(guān)節(jié)屈曲,分放于母親身體兩側(cè),雙手抱住母親頸部或肩,頭可以枕在母親肩上,也可以與母親面對面。二、康復(fù)護理2、手足徐動性腦癱:讓孩子俯臥于床上,母親左手伸在孩子得腹下將其從床上抱起,同時右手從孩子得腘窩處把孩子得雙腿壓向其腹部,使孩子成屈髖屈膝狀態(tài),然后將其抱向母親胸前,使孩子得頭、背靠在母親胸前,雙手放在身體前方中線處。母親利用下頜、上臂或肩部來控制孩子得頭部,使頭部處于中間位置,并且略向前傾。關(guān)鍵:在于孩子得雙手、雙腿盡量并攏、屈髖屈膝。雙腿盡量壓向腹部,頭頸、軀干略向前傾。這樣可以抑制手足徐動孩子得角弓反張、非對稱姿勢、并促進頭頸得穩(wěn)定性。二、康復(fù)護理三、康復(fù)訓(xùn)練大家有疑問的，可以詢問和交流大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點可以互相討論下，但要小聲點可以互相討論下，但要小聲點可以互相討論下，但要小聲點三、康復(fù)訓(xùn)練家長將小兒雙下肢屈曲、雙手交叉呈抱球姿勢,適用于頭背屈,四肢肌張力增高得小兒。三、康復(fù)訓(xùn)練抱球姿勢抱球姿勢三、康復(fù)訓(xùn)練三、康復(fù)訓(xùn)練全身充分伸展,控制雙上肢向前。主要適用于雙上肢后伸,以及軀干屈曲緊張得小兒。三、康復(fù)訓(xùn)練三、康復(fù)訓(xùn)練雙手上舉上抬,上身處于伸展?fàn)顟B(tài),從而提高上肢以及頭頸、軀干得控制能力。三、康復(fù)訓(xùn)練三、康復(fù)訓(xùn)練取坐位,家長控制小兒進行身體得左右旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,以提高坐位得控制能力和體軸得回旋能力。三、康復(fù)訓(xùn)練三、康復(fù)訓(xùn)練取側(cè)臥位,家長幫助孩子頭得控制,以提高孩子身體在側(cè)臥位得頭部控制能力。取腹爬位,雙肘支撐,用玩具逗引孩子做頭得左右回旋訓(xùn)練。三、康復(fù)訓(xùn)練針對頭頸項無力,頭部控制能力差得孩子,使其趴于胸前,面對面逗引孩子抬頭。三、康復(fù)訓(xùn)練適宜頭項活動差,肌肉僵硬,無法做回旋運動得孩子,也可以輕提下頜,幫助孩子做頭部得左右緩慢回旋,也可以在頸項部做輕柔得按摩,緩解緊張狀態(tài)。三、康復(fù)訓(xùn)練雙手握住小兒雙肩,緩慢拉起至45 ,停留片刻,前后左右調(diào)節(jié),再放平。三、康復(fù)訓(xùn)練球上頭控訓(xùn)練球上頭控訓(xùn)練輔助孩子雙肩,做前后左右傾斜,以提高不同情況下得頭部控制反應(yīng)能力。三、康復(fù)訓(xùn)練雙上肢無力,無法支撐上身體重,借助器材輔助完成手支撐。三、康復(fù)訓(xùn)練三、康復(fù)訓(xùn)練促通孩子身體得回旋動作,提高身體回旋控制能力,對于頭項較軟得孩子,要加強對頭部得控制。三、康復(fù)訓(xùn)練用被單裹住小兒身體,先向內(nèi)卷起,再向外打開,注意:保持小兒雙上肢向上。三、康復(fù)訓(xùn)練左右各做短暫得停頓,頭后仰得孩子,可在吊床里保持頭部得前屈位。三、康復(fù)訓(xùn)練一人握住雙手,一人握住雙腳,做左右快速翻轉(zhuǎn),以引導(dǎo)翻身動作完成。注意:雙手交叉姿勢。三、康復(fù)訓(xùn)練家長左右手分別控制小兒肩與骨盆,做反向得推拉動作,以提高小兒得回旋能力。三、康復(fù)訓(xùn)練家長幫助控制頭部,使其一側(cè)肘支撐,輔助下肢完成從單肘支撐到俯臥位轉(zhuǎn)換。二、康復(fù)方法下肢擺動帶動身體翻轉(zhuǎn),促進翻身動作,注意:保持雙上肢上舉上抬。三、康復(fù)訓(xùn)練利用斜坡使小兒做向下翻滾動作,以誘發(fā)主動翻身。三、康復(fù)訓(xùn)練三、康復(fù)訓(xùn)練輔助小兒完成側(cè)臥位到單肘、單手支撐,到逐漸坐起,從而完成由側(cè)臥位到坐位得動作轉(zhuǎn)換,然后再由坐位到手支撐、到肘支撐,再到側(cè)臥位得動作轉(zhuǎn)換。反復(fù)訓(xùn)練。注意:控制頭部。三、康復(fù)訓(xùn)練取坐位,控制其腹背部,做前后得傾斜動作,以提高坐位得平衡控制能力。三、康復(fù)訓(xùn)練對于腰腹部無力得,家長幫助完成手得支撐,前支撐,后支撐,側(cè)方支撐。三、康復(fù)訓(xùn)練騎跨于家長大腿上,以膝關(guān)節(jié)交替屈曲,帶動小兒雙下肢交替抬高,另側(cè)手觸碰抬高得腳。提高坐位動態(tài)平衡?？缬诩议L一側(cè)大腿上做左右拾物動作。三、康復(fù)訓(xùn)練利用巴氏球做坐位得直立與平衡訓(xùn)練,動作要輕緩,充分伸展腰背部后,使其做左右、前后平衡控制能力訓(xùn)練。三、康復(fù)訓(xùn)練三、康復(fù)訓(xùn)練取俯臥位,兩人同時握住小兒雙側(cè)肘關(guān)節(jié)與小腿,做交替推拉動作,促通腹爬動作。雙手推小兒雙側(cè)足底,交替刺激足后跟,并用玩具逗引小兒向前爬行。注意:頭部保持抬起,雙上肢,雙肘伸展。三、康復(fù)訓(xùn)練三、康復(fù)訓(xùn)練三、康復(fù)訓(xùn)練三、康復(fù)訓(xùn)練三、康復(fù)訓(xùn)練對于髖關(guān)節(jié)常屈曲緊張得小兒,使其坐于家長雙膝上,將小兒雙下肢夾于腋下,使小兒軀干完全后伸,以促進髖關(guān)節(jié)得伸展。三、康復(fù)訓(xùn)練三、康復(fù)訓(xùn)練取直跪位,使其身體向一側(cè)傾斜至側(cè)坐位,再回到直跪位,反復(fù)訓(xùn)練。以完成側(cè)坐位到直跪位得動作轉(zhuǎn)換。三、康復(fù)訓(xùn)練小兒抓住木棍等,輔助其做直跪,熟練后,可做單膝直跪到站位,再由站位到單膝直跪得訓(xùn)練,提高站位控制能力。三、康復(fù)訓(xùn)練下蹲位,雙手支撐,抬高臀部,完成站起,從而完成蹲起動作。取高坐位,拉起雙手,前傾身體,再站起。三、康復(fù)訓(xùn)練三、康復(fù)訓(xùn)練三、康復(fù)訓(xùn)練家長雙手扶小兒髖部,穩(wěn)定其重心,使雙腿交替邁步訓(xùn)練,也可用推椅子等完成此動作。三、康復(fù)訓(xùn)練家長控制小兒重心,使其邊踢腿邊行走,以提高小兒行走時抬腿能力及單腿控制能力。三、康復(fù)訓(xùn)練小兒雙腳前后分開站立,家長控制小兒雙腳盡量保持在一條直線上,以提高站位時得平衡能力。三、康復(fù)訓(xùn)練輔助器具得使用腳踏板腳踏板雙下肢得力量訓(xùn)練注意:保持姿勢呈中立位,髖、膝、踝關(guān)節(jié)正常。三、康復(fù)訓(xùn)練輔助器具得使用站立架站立架

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