鹽被譽(yù)為“百味之首”，日常烹飪不可或缺最基礎(chǔ)的調(diào)味品。然而，食鹽沒吃對(duì)卻成為健康的潛在威脅，會(huì)導(dǎo)致高血壓等多種疾病。其實(shí)，只要把家里的鹽換一換，就能節(jié)省很多看病錢！

2024年9月20日，2024“健康中國(guó) 減鹽行動(dòng)”主題會(huì)議上發(fā)布了《中國(guó)低鈉鹽推廣使用指南》。①權(quán)威指南建議大家，把家里的鹽換一換，防病又省錢！

把家里的鹽換一換，能省很多看病錢！

《中國(guó)低鈉鹽推廣使用指南》指出，血壓升高是引發(fā)心血管病的主要危險(xiǎn)因素，導(dǎo)致約2/3的腦卒中和近1/2的冠心病，鈉攝入過多可引起血壓升高，進(jìn)而增加心血管病的發(fā)生和死亡風(fēng)險(xiǎn)。鈉攝入過多和鉀攝入不足均可引起血壓升高，進(jìn)而增加心血管疾病的發(fā)生和死亡風(fēng)險(xiǎn)。②

指南截圖

如何應(yīng)對(duì)飲食多鈉少鉀的問題？答案很簡(jiǎn)單：把家里的鹽換一換，換用低鈉鹽！食用低鈉鹽，可以被稱之為是降壓的最簡(jiǎn)單的手段之一。

《指南》制訂工作組組長(zhǎng)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制專業(yè)委員會(huì)主任委員、北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)高等研究院副院長(zhǎng)武陽(yáng)豐在活動(dòng)上介紹，低鈉鹽其實(shí)是普通食鹽中混入一定比例、同樣具有咸味的氯化鉀的食鹽。低鈉鹽在普通鹽中加入一定量的氯化鉀，在不損失美味的前提下，減少了鈉攝入同時(shí)增加鉀的攝入，可實(shí)現(xiàn)“雙重降壓效果”。

武陽(yáng)豐教授在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)言。圖自新華財(cái)經(jīng)

武陽(yáng)豐表示，低鈉鹽具有有效、經(jīng)濟(jì)、安全、簡(jiǎn)便、易行、低成本等特點(diǎn)。與世界多數(shù)國(guó)家相比，我國(guó)居民鈉攝入量偏高，而鉀攝入量偏低，因此低鈉鹽非常適合在我國(guó)推廣使用。

武陽(yáng)豐強(qiáng)調(diào)，在我國(guó)人群有充分證據(jù)表明，低鈉鹽能夠顯著降低血壓，預(yù)防心血管病事件發(fā)生，減少全因死亡，不僅安全易行，且節(jié)省個(gè)人和社會(huì)醫(yī)療花費(fèi)，尤其適合我國(guó)國(guó)情。①

指南明確這4類人推薦吃低鈉鹽

那么什么樣的人，可以使用低鈉鹽？《指南》給出了明確的應(yīng)用人群。

1. 高血壓患者

《指南》推薦高血壓患者使用低鈉鹽替代普通鹽。低鈉鹽在該人群中 （無論是否服用降壓藥）具有明確的降壓作用，并具有減少心血管病事件和死亡的作用。

分析顯示，低鈉鹽可顯著降低5.2/1.5毫米汞柱的血壓。在不同的研究中，低鈉鹽對(duì)高血壓患者的影響是一致的，證據(jù)的確定性很高。

2. 心血管病高危人群

推薦心血管病高危人群使用低鈉鹽替代普通鹽?！吨改稀匪感难懿「呶Ｈ巳喊ㄔ?jīng)罹患腦卒中、冠心病、外周血管病或未來10年發(fā)生心血管病的風(fēng)險(xiǎn)≥10%的人群。低鈉鹽在該人群中具有明確的降壓作用和減少心血管病事件和死亡的作用。

研究顯示，在心血管疾病高危人群中，低鈉鹽顯著降低3.4/0.7毫米汞柱的血壓。

3. 中老年人

《指南》推薦，中老年人群使用低鈉鹽替代普通鹽。低鈉鹽在該人群中具有明確的降壓作用和減少心血管病事件的作用，不增加全因死亡。

指南截圖

4. 血壓正常的健康人

《指南》建議，血壓正常的健康人群考慮使用低鈉鹽替代普通鹽。低鈉鹽在血壓正常的健康人群中有降壓、減少新發(fā)高血壓的作用，且不增加低血壓。

此外，推薦家庭烹飪使用低鈉鹽替代普通鹽。在家庭烹飪中使用低鈉鹽替代普通鹽，在不同人群中均具有明確的降壓作用，并顯著減少心血管病高危人群新發(fā)主要心血管病事件和全因死亡，安全性良好。

中國(guó)醫(yī)促會(huì)高血壓病分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師孫寧玲在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)強(qiáng)調(diào)，對(duì)于高血壓人群、心血管疾病高危人群、中老年人等，食用低鈉鹽可以降低血壓，減少心血管病事件和全因死亡。此外，對(duì)于血壓正常的人群，低鈉鹽能夠阻止血壓隨年齡上升、降低新發(fā)高血壓病風(fēng)險(xiǎn)，建議食用。①

注意！2類人不宜食用低鈉鹽

“低鈉鹽作為食用鹽的一個(gè)品類，已經(jīng)在世界各國(guó)廣泛應(yīng)用40多年?！敝腥A醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)副主任委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院腎臟內(nèi)科主任趙明輝指出，低鈉鹽應(yīng)用總體是安全的，只有少部分特殊人群在使用低鈉鹽前應(yīng)聽從醫(yī)生建議。①

1. 腎功能不全患者

《指南》指出，腎功能不全患者如需使用低鈉鹽，需遵循?？漆t(yī)生建議。目前沒有該人群使用低鈉鹽獲益的直接證據(jù)。

2. 高鉀血癥患者

《指南》指出，高鉀血癥患者不宜使用低鈉鹽。低鈉鹽可輕微升高血鉀，不可用于已確診高鉀血癥的患者。

趙明輝也提醒，腎臟負(fù)責(zé)鈉和鉀的排泄，腎臟功能受損者攝入時(shí)應(yīng)相對(duì)小心。對(duì)于正在服用可導(dǎo)致血鉀升高藥物的人群，使用低鈉鹽應(yīng)聽從醫(yī)生安排，定期檢測(cè)，如果安全則可以使用。已患有高鉀血癥的人群，則應(yīng)該謹(jǐn)慎考慮用量。對(duì)于腎小球?yàn)V過率已經(jīng)小于三十的患者，不建議食用任何高鉀的食品。①

除了換鹽，這些細(xì)節(jié)也要注意！

《中國(guó)居民膳食指南（2022)》建議，成人每天攝入不超過5克的鹽。那么平時(shí)該如何避免“吃太咸”呢？其實(shí)是有方法的！

1. 學(xué)會(huì)使用限鹽勺

烹制菜肴時(shí)加糖會(huì)掩蓋咸味，故不能僅憑品嘗來判斷鹽是否過量，而應(yīng)該使用量具。

2. 快出鍋時(shí)再放鹽

烹制時(shí)等到快出鍋再加鹽，可以在保持咸度的情況下，減少用鹽量。

3. 少放高鹽調(diào)味品

建議炒菜時(shí)少放醬油、醬、味精、雞精等含鹽多的調(diào)味品，利用天然食物本身濃郁的風(fēng)味提味增香，推薦使用如蔥、姜、蒜、花椒、香菇等香料和自身香味比較大的食物。

4. 沖洗下高鹽食物

用水沖洗咸菜、罐頭里的魚等，可以減少鹽含量。大部分食品在加工過程中添加了食鹽，盡量選購(gòu)新鮮食材，少選加工食品。

5. 看食品配料表

購(gòu)買加工食品要學(xué)會(huì)看配料表中的“鈉含量”，很多食物都是“隱形鹽”食品。比如，火腿、瓜子、咸鴨蛋、榨菜、掛面、甜月餅、白切面包等，它們中有些甚至吃起來并不咸，如甜月餅。

本文綜合自：

①2024-09-21新華財(cái)經(jīng)《《中國(guó)低鈉鹽推廣應(yīng)用指南》在北京舉行發(fā)布儀式》

②中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制專業(yè)委員會(huì)，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所，等.中國(guó)低鈉鹽推廣應(yīng)用指南[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2024,25（8）：957-973.DOI：10. 16506/j. 1009-6639.2024.08.001.

來源：健康時(shí)報(bào)

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