流言：“中國人不適合喝牛奶，85%中國人乳糖不耐受”

流言分析：這種說法很不嚴謹。

首先，“85%中國人乳糖不耐受 ”的數(shù)據(jù)將“乳糖不耐受 ”和“乳糖吸收不良 ”混淆了。其次，由于采用了先進的檢測技術(shù)，這個數(shù)據(jù)有一定放大，也就是說，稍微有點吸收不良的人群都被統(tǒng)計進去了。另外，在國際上，中國人乳糖吸收不良的比例是相對正常的，并沒有特別高。

牛奶是一種營養(yǎng)價值很高的食物，很多營養(yǎng)指南都推薦我們每天喝一杯牛奶。然而，網(wǎng)上經(jīng)常有說法稱，中國人的基因不適合喝牛奶，因為 85%的中國人都乳糖不耐受，喝牛奶會拉肚子。中國人的基因真的不適合喝牛奶？真的 85%的中國人都乳糖不耐受？乳糖不耐受就不能喝牛奶嗎？

85%中國人乳糖不耐受？

網(wǎng)上說中國人的基因不適合喝奶，85%中國人乳糖不耐受。其實，這是對數(shù)據(jù)的錯誤解讀，中國人也能喝奶。首先，“85%中國人乳糖不耐受 ”的數(shù)據(jù)將“乳糖不耐受”和“乳糖吸收不良”混淆了?！?5%”的數(shù)據(jù)來自《柳葉刀》 的一個研究 。這個研究統(tǒng)計的是乳糖吸收不良（lactose malabsorption），并不是乳糖不耐受（Lactose Intolerance），這兩者其實不是一回事。

乳糖不耐受，是指在攝取乳糖或含乳糖的食物后出現(xiàn)腹痛、腹脹感、腸胃氣脹、惡心、腹瀉等臨床綜合征。

乳糖吸收不良，指的是由于乳糖酶缺乏，攝入的乳糖不能被小腸吸收的情況。

乳糖不耐受強調(diào)的是乳糖未被消化吸收后，進入大腸，經(jīng)細菌發(fā)酵后引起的一系列消化道癥狀，癥狀更為明顯和多樣，包括腹痛、腹脹、腹瀉等。乳糖吸收不良更側(cè)重于乳糖未被吸收的生化狀態(tài)，而不一定會有癥狀?？偨Y(jié)來說，乳糖吸收不良是乳糖不耐受的一個可能原因，但不是所有乳糖吸收不良的人都會出現(xiàn)乳糖不耐受的癥狀，也不表示喝一點牛奶就會拉肚子。

實際上，大部分乳糖吸收不良的人可以耐受12g乳糖量，相當于一杯大約250毫升的牛奶。其次，由于采用了先進的檢測技術(shù)，這個數(shù)據(jù)有一定放大。柳葉刀的研究中，為了檢測乳糖吸收不良的情況用到了氫呼氣試驗、乳糖耐受檢測、基因檢測等先進檢驗技術(shù)，這些檢測技術(shù)是很靈敏的，這就會導(dǎo)致可能很小的乳糖吸收不良都會被檢測發(fā)現(xiàn)。很多乳糖吸收不良的人喝牛奶也不一定會達到乳糖不耐受的程度，但研究的時候都把他們統(tǒng)計進去了，就導(dǎo)致這個數(shù)據(jù)會被一定程度放大。另外，并不是只有中國人乳糖吸收不良的多。

乳糖吸收不良是進化的選擇

那么，為什么這么多人乳糖吸收不良、乳糖不耐受呢？這是基因進化的選擇。人類是哺乳動物。哺乳動物在懷孕、生寶寶后會產(chǎn)奶，嬰兒期人體可以分泌乳糖酶，嬰兒吃母乳就能消化乳糖，正常生長。但是長到一定階段后，人體就會逐漸減少分泌乳糖酶 。絕大多數(shù)人在成年后都不分泌乳糖酶了，能繼續(xù)分泌乳糖酶是少數(shù)。

乳糖不耐受如何喝奶？

奶制品富含豐富的鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白，目前世界各國膳食指南都建議大家每天喝奶。中國居民膳食指南建議我們每天奶制品攝入量為 300-500 克。那么，乳糖不耐受能喝奶嗎？如何保證奶制品攝入量呢？其實，即使出現(xiàn)乳糖吸收不良，甚至有乳糖不耐受的癥狀，也沒必要盲目回避乳和乳制品。你可以這樣做：第一，少量多次，逐步提升量。你可以剛開始喝幾口、到半杯、一小杯這樣慢慢地喝，通過少量多次食用乳和乳制品，讓自己的胃腸道適應(yīng)，并且還可以提高我們?nèi)樘堑南芰?，改善乳糖的不耐受現(xiàn)象。第二，和其他食物搭配，比如，做蛋羹的時候放點牛奶，能增加奶制品攝入，還能避免不愛喝牛奶的人不接受，原來就有很多老人不喜歡奶腥味，不喝牛奶。另外，做饅頭的時候，也可以放一些牛奶。第三，可以選擇低乳糖的乳制品，比如低乳糖奶、無乳糖奶，現(xiàn)在市場上已經(jīng)有了無乳糖的牛奶。第四，吃酸奶、奶酪。奶制品種類很多，也不用光盯著喝牛奶，吃酸奶、奶酪也都是很好 的選擇。酸奶、奶酪等經(jīng)過發(fā)酵的乳制品，發(fā)酵后乳糖就沒了。要知道，美國人奶制品攝入量是我們的十幾倍，他們有很大一部分都是吃的酸奶、奶酪。所以大家也不妨多吃點酸奶、奶酪。

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