對于標本量大的生化室，血液標本在采集后往往不能及時上機檢測，而對于標本量小的生化室為了節(jié)省試劑，降低成本，把標本集中起來做，這樣就造成了大多數標本需放置1 h以后甚至更長時間才能上機檢測。

血液標本放置時間的長短與檢測結果有何關系？

有研究表明，如果以采血1 h測定的結果為基準。然后將各標本加蓋后放置4 ℃冰箱儲存。分別于4 h、8 h、24 h對14項項目上機測定，不同時間段各項目顯著差異不同。

實踐證明標本在一定溫度下存放一定的時間對檢驗結果有明顯的影響。 據報道，測定總蛋白的標本在 30 ℃ 以上室溫放置 8h 后，對結果就有影響， 24h 后更顯著。AST 及 ALT 在低溫（ 4 ℃）下存放 48h ，分別減低 87% 與 83% ，在 30 ℃ 以上放置 6h ，分別增高 116% 與 129% 。4 ℃ 放置 8h 以內測鈉無明顯影響， 48h 后則減至 97% ，室溫（ 23 ℃）及高溫（ 30 ℃） 時存放均有增高傾向，室溫下放置 6h 增高顯著。室溫、低溫及高溫放置均可使血糖減低，低溫下每小時減低 0.04mmol/L ，室溫時減低 0.1mmol/L ，高溫時減低 0.2mmol/L 。磷在低溫時無變化，在室溫下 8h 顯示增高傾向， 24h 輕度增高， 48h 增高到 190% ，高溫下 8h 增高到 126% ， 24h 及 48h 分別為 237% 和 328% ，顯示了顯著性增高。

對乳酸濃度的影響

血樣在室溫下放置 15min ，乳酸濃度明顯升高，高差異有顯著意義（ P<0.05 ），在 4 ℃ 冰箱內放置 30min ，乳酸濃度升高不明顯，放置 1h 差異有顯著意義（ P<0.05 ）。故采血后應立即檢測，室溫下送檢時間不超過 15 min ，在 4 ℃ 低溫條件下送檢時間可延長 30min 。

對心肌酶譜的影響

試驗結果顯示肌酸激酶的活性隨時間的延長而不斷下降，乳酸脫氫酶由于紅細胞的通透性改變，血清中酶活性不斷上升，羥丁酸脫氫酶活性也在放置過程中不斷上升，谷草轉氨酶的活性影響不大。血標本如不能及時測定，有必要將血清分離出來保存。 

對血氨測定結果的影響

試驗結果顯示標本放置不同時間血氨測定結果均較即刻測定明顯升高，因此為了保證測定結果的準確性，采血后必須密封并立即送檢。

文章來源：臨床檢驗醫(yī)學

編輯：青翠欲滴

審校：晨晨

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網址: 血液標本放置時間的長短與檢測結果有何關系？ http://www.u1s5d6.cn/newsview805269.html