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《嬰兒撫觸》課件.ppt

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月25日 12:42

哈爾濱醫(yī)科大學(xué) 第二附屬醫(yī)院 婦產(chǎn)科教研室 江百靈 Tel 嬰兒撫觸 概念: 經(jīng)過(guò)科學(xué)指導(dǎo)的,有技巧的撫摸和按觸,通過(guò)撫觸者的雙手對(duì)被撫觸者的皮膚各部位進(jìn)行有次序的,有手法技巧的撫摩。 開(kāi)展嬰兒撫觸必備的條件 A人員要求:要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),要取得由中華護(hù)理學(xué)會(huì)頒發(fā)的資格證書(shū)。 B場(chǎng)所:有新生兒撫觸室 C設(shè)備:供暖、撫觸臺(tái)、宣傳用品、電視、DVD、光盤(pán) 嬰兒撫觸室 定義: 是一間布置溫馨,有相應(yīng)開(kāi)展撫觸業(yè)務(wù)的基本設(shè)施,并有專人負(fù)責(zé)、專門(mén)用于進(jìn)行嬰兒撫觸的場(chǎng)所。 嬰兒撫觸油 定義: 是一種純凈溫和、極易被皮膚吸收、能減少撫觸時(shí)的摩擦,并對(duì)肌膚產(chǎn)生滋潤(rùn)作用且含天然成分的礦物油。 開(kāi)展嬰兒撫觸的方法 A對(duì)象:早產(chǎn)兒、正常新生兒 B開(kāi)展的科室:婦產(chǎn)科、兒科、兒???C教育的渠道與方法:產(chǎn)前、產(chǎn)后、產(chǎn)休 D條件成熟時(shí),可參與申報(bào)全國(guó)嬰兒撫觸室規(guī)范認(rèn)證。 作用: 1)新生兒撫觸是肌膚的接觸,促進(jìn)母嬰情感交流,純母乳喂養(yǎng)率提高。嬰兒撫觸不僅能促進(jìn)寶寶的健康成長(zhǎng),更能增加家人與寶寶的親情交流。 2)能促進(jìn)新生兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,增加小兒應(yīng)激能力和情商。促進(jìn)睡眠。 3)能加快新生兒免疫系統(tǒng)的完善,提高免疫力。 4)促進(jìn)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育。 撫觸可以促進(jìn)食物吸收、激素分泌(胃泌素、胰島素),使奶量攝入增加,從而促進(jìn)體重增長(zhǎng)。接受撫觸的嬰兒體重增長(zhǎng)是沒(méi)有接受撫觸嬰兒的1.47倍,并且撫觸后的嬰兒覺(jué)醒、睡眠節(jié)律更好,反應(yīng)也更靈敏。 撫觸的要點(diǎn): 1)出生24小時(shí)后的新生兒可開(kāi)始皮膚撫觸。 2)一般建議洗完澡后,兩次哺乳間進(jìn)行。每次撫觸時(shí)間一般為10-15分鐘,每天2-3次為佳。 3)室溫:新生兒撫觸時(shí)應(yīng)注意室內(nèi)溫度最好在28°C 以上,全裸時(shí),應(yīng)在可調(diào)溫的操作臺(tái)上進(jìn)行,臺(tái)面溫度36-37°C左右。 4)可播放一些柔和的輕音樂(lè),使新生兒保持愉快的心情,撫觸過(guò)程中注意和小兒進(jìn)行語(yǔ)言和情感交流。 5)撫觸時(shí)應(yīng)注意嬰兒的個(gè)體差異,如:健康情況,行為反應(yīng),發(fā)育階段等。 6)新生兒撫觸時(shí)應(yīng)先洗凈撫觸者的雙手,再把嬰兒潤(rùn)膚油(露)倒入手中, 揉搓使雙手溫暖,再進(jìn)行撫觸. 撫觸前的準(zhǔn)備: (1)房間溫暖寧?kù)o,播放柔和音樂(lè)有助于母嬰間彼此放松。 (2)準(zhǔn)備好毛巾、尿片換洗的衣物和嬰兒潤(rùn)膚油。 (3)選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)候撫觸,寶寶不宜太餓或太飽。 (4)溫暖雙手,先在掌心倒一些潤(rùn)膚油,輕輕撫觸寶寶。 操作步驟: 1)順序由頭部——胸部——腹部——上肢——下肢——背部——臀部,要求動(dòng)作要到位,撫觸要適當(dāng)用力,輕柔的按撫會(huì)使新生兒癢癢,引起其反感和不適。整套動(dòng)作要連貫熟練。 2)動(dòng)作要求:每個(gè)部位的動(dòng)作重復(fù)4-6次。 頭面部 1)兩拇指指腹從眉間向兩側(cè)推 2)兩拇指從下頜部中央向兩側(cè)以上滑行,讓上下唇形成微笑狀。 3)一手托頭,用另一手的指腹從前額發(fā)際撫向腦后,最后食、中指分別在耳后乳突部輕壓一下;換手,同法撫觸另半部。 胸部 兩手分別從胸部的外下方(兩側(cè)肋下緣)向?qū)?cè)上方交叉推進(jìn),至兩側(cè)肩部,在胸部劃一個(gè)大的交叉,避開(kāi)新生兒的乳腺。 腹部 食、中指依次從新生兒的右下腹至上腹向左下腹移動(dòng),呈順時(shí)針?lè)较虍?huà)半圓,避開(kāi)新生兒的臍部和膀胱。 四肢 1)兩手交替抓住嬰兒的一側(cè)上肢從上臂至手腕輕輕滑行, 2)然后在滑行的過(guò)程中從近段向遠(yuǎn)端分段擠捏。 3)對(duì)側(cè)及雙下肢做法相同。 背部 用脊椎為中分線,雙手與脊椎成直角,往相反 方向重復(fù)移動(dòng)雙手,從背部上端開(kāi)始移向臀部, 最后由頭頂沿脊椎摸至骶部。 新生兒撫觸時(shí)應(yīng)注意: (1)注意室內(nèi)溫度和通風(fēng)換氣,避免空氣污染。 (2)室內(nèi)光線柔和,避免刺激光源。 (3)防止噪音,避免影響嬰兒的注意力。 (4)4~7個(gè)月大時(shí),嬰兒開(kāi)始爬行,這時(shí)嬰兒有更多的活動(dòng),勿需過(guò)多按摩,可對(duì)嬰兒施行嬰幼兒撫觸。 (5)嬰兒出牙時(shí),面部按摩和親吻可使臉頰肌肉放松。 (6)必須理解,撫觸不是一種機(jī)械運(yùn)動(dòng),它應(yīng)由按摩者和嬰兒協(xié)同完成;撫觸傳遞著愛(ài)、關(guān)懷、親吻和擁抱。 (7)饑餓時(shí)或進(jìn)食后一小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)行新生兒撫觸。 (8)在新生兒撫觸進(jìn)行到任何階段,出現(xiàn)以下的反應(yīng) 如:哭鬧,肌張力提高,神經(jīng)質(zhì),活動(dòng)興奮性增加,膚色出現(xiàn)變化或出現(xiàn)嘔吐等, 應(yīng)停止在該部位的撫觸. (9)如以上反應(yīng)持續(xù)1分鐘以上,應(yīng)完全停止撫觸。 (10)撫觸全身使小兒皮膚微紅,并注意與小兒交流。 撫觸時(shí)間的選擇: (1)沐浴前后均可,午睡及晚上睡覺(jué)前 (2)2次進(jìn)食中間 (3)小兒不疲倦,不饑餓,不煩躁 (4)小兒清醒時(shí)。 撫觸在產(chǎn)科中的應(yīng)用—Doula陪產(chǎn) Doula:導(dǎo)樂(lè) 導(dǎo)樂(lè)為有分娩經(jīng)驗(yàn)并有愛(ài)心的婦女,在分娩的過(guò)稱中始終陪伴左右,給以體力,生理,精神,心理全面支持。 導(dǎo)樂(lè)陪產(chǎn): 是指護(hù)理者向產(chǎn)婦在產(chǎn)前、待產(chǎn)時(shí)和剛分娩

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