林國樂:早篩早治,你完全可以不得腸癌
2023年4月7日,科普中國·星空講壇盛典以“科普共創(chuàng),洞見未來”為主題,邀請院士、專家、科普創(chuàng)作者帶來了精彩的主題演講與圓桌論壇。
北京協(xié)和醫(yī)院基本外科主任醫(yī)師、教授林國樂帶來演講:《為什么知名醫(yī)院的專家還要做科普》
以下為林國樂演講實錄:
非常榮幸來參加科普中國星空講壇的盛典,我是來自北京協(xié)和醫(yī)院基本外科的林國樂醫(yī)生,人送外號“菊花醫(yī)生”。
有人說你是協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生,工作特別忙,有那么多手術(shù)患者,又要做臨床科研,又做教學,而且還要參加學術(shù)會議,你為什么還要做科普?做科普費時費力,有時候還可能會引起一些爭議。另外有人說你是公立醫(yī)院的醫(yī)生,協(xié)和醫(yī)院是大醫(yī)院,你要低調(diào)一點,別引來不必要的麻煩。
在這里我想說,謝謝大家的關(guān)心,但我之所以要做科普,之所以今天要來到這個講壇,正是因為我在我的本職工作中感受到了科普的重要性。
01
科普與腸癌的早期篩查
我是來自基本外科,主要的工作就是切大腸、保“菊花”。在一線工作將近30年,我切身感受到了腸癌的發(fā)病率非常高。
我剛來的時候,一九九幾年,我一星期能做一個腸癌就不得了了,但現(xiàn)在星期一、星期二我每天基本上要做5~6臺腸癌病人的手術(shù)。現(xiàn)在住到我們病房的90%都是結(jié)直腸癌。來看病的時候,腸癌85%已經(jīng)到了中晚期,治療起來非常困難。如果發(fā)生肝肺的轉(zhuǎn)移,那真的是九死一生。
與其生病以后再治療,與其到了晚期再去處理,何不做腸癌的早篩呢?何不早一點去做腸鏡呢?其實,今天腸癌的早篩技術(shù)完全有可能幫助我們不得腸癌。因為腸癌大部分都是從一個小小的息肉慢慢發(fā)展而來,而從息肉到腸癌大概需要5~10年的時間。
但是中國老百姓有幾個誤區(qū),第一個誤區(qū)是我們又不舒服為什么去檢查?我不去看病就沒有病。其實錯失很多機會。如果你到了一定年紀,聽“菊花醫(yī)生”的,早一點去做腸癌的早篩,如果發(fā)現(xiàn)息肉,就是癌癥的種子,直接在腸鏡下切掉了你就不會得癌,因為你把癌癥的種子消滅掉了,把癌癥扼殺在搖籃。
這就是我為什么要做科普。作為一個外科醫(yī)生,我就是拼了命一天24小時不停做手術(shù),我又能挽救多少病人呢?治病不如防病,況且現(xiàn)在有很多人已經(jīng)到了晚期,即使找到我,我也是乏天無力。
但是做科普就不一樣了。如果讓觀眾或者公眾知道腸癌可以做早篩,什么時候做,怎么做,如果都了解了,就可以幫助到千千萬萬的人。王辰院士提到的“群醫(yī)學”理論就是要求我們醫(yī)生不但關(guān)注患者,還要有辦法關(guān)注一群人,傳遞正確的生活方式、衛(wèi)生健康、飲食習慣。
如何讓大眾行動起來,真正參與到癌癥的早篩,提升診療康復(fù)技術(shù)以及管理的水平呢?靠什么來關(guān)注一群人呢?靠科普。
我做了大概一千多個科普短視頻,大家感興趣請關(guān)注“菊花醫(yī)生”。每個評論、每個私信我可能沒有時間去看,也不可能都一一回復(fù),但是當我看到患者留言說“林教授我看到了你的短視頻,發(fā)現(xiàn)了一個早期的癌癥,消化內(nèi)科在腸鏡情況下給我解決了,特別特別感謝你”。看到之后我特別溫暖、特別感動。這就是我做科普最大的動力所在,也是獲得最大的滿足感。
我覺得能挽救一個患者就能拯救一個家庭。科普的力量在某種程度上比我做手術(shù)的作用還要大,對個人、對國家、對家庭都有不可限量的好處。
02
科普對個人的作用
可能有朋友會追問,林教授您真的這么無私嗎?你做科普真的是為了幫助別人嗎?我坦誠地說不是,做科普也是為了我自己。
科普對我自己有什么好處呢?我給大家娓娓道來。
第一,科普帶來了精準的分診。
沒做科普以前,我出門診看到50個病人可能有三分之二不是我精準的結(jié)腸的病人,有一些頭疼腦熱、腰痛、疝氣的,都來找我看?;颊吆歪t(yī)生的高度匹配對患者和對醫(yī)生都是有好處的,對醫(yī)患關(guān)系也非常重要。
剛才說了,我的專長是“切大腸、保菊花”。我希望把我的時間都花在我高匹配患者身上。在做科普以后,我的愿望通過科普實現(xiàn)了,科普讓患者能找對人、說對話、辦對事兒,也讓醫(yī)生能精準地幫助更多的患者,更有成就感。
第二,科普也提升了患者的依從性,提高了醫(yī)生問診的愉悅度。
教育領(lǐng)域有一個名詞叫“翻轉(zhuǎn)課堂”。導(dǎo)師提前讓學生看一下論文,學生可以更高質(zhì)量地跟老師互動,提出高質(zhì)量問題,直擊要害。
現(xiàn)在很多患者來到我的診室,第一句話說的就是“我是您的粉絲,您的科普短視頻我都看了一遍,有的還看了好幾遍呢”。面對這樣的情景,我內(nèi)心當然是有成就感的,這樣高依從性、高愉悅度的就診體驗,自然就會不缺乏高質(zhì)量的溝通和高和諧度的醫(yī)患關(guān)系。
第三,科普也讓我感到溫暖。
老百姓的眼睛是雪亮的,科普短視頻,你一個眼神、一個動作,他們就能感受到你是否真心對他好。不要把粉絲當韭菜,想割就割,不要把粉絲當工具,想用就用,粉絲是有感情的,我們對大眾好,大眾就會鼓勵我們,其他老師演講的時候也會提到這種鼓勵。對我們醫(yī)生也好、科普工作者也好,這種鼓勵是對我們本職工作以及做好科普最大動力。
03
專業(yè)人士如何做好科普
作為外科醫(yī)生,如何一手拿好手術(shù)刀、一手拿好科普的麥克風,這個度是非常重要的。
首先我們一定要遵守規(guī)則,這一點非常重要。國家賦予我們發(fā)聲的權(quán)利,我們自己要遵守規(guī)則的義務(wù)。我會不斷問自己:我憑什么可以做科普?我的科普是否言而有據(jù)?是否經(jīng)得起時間的推敲,不讓老百姓產(chǎn)生誤解和歧義?
很多年輕人經(jīng)常問我:“林老師你的流量密碼是什么?你是怎么迎合新媒體的受眾讓他們喜歡你的?”現(xiàn)在我的粉絲已經(jīng)達到225萬,其實做科普如同看病,醫(yī)生是“看病人的醫(yī)生”,不是“只會看病的醫(yī)生”,醫(yī)學上叫“人文關(guān)懷”,所以重點是“病人”的“人”而不是“病人”的“病”。
我對我自己的專業(yè)技能還是自信的,經(jīng)過多年的醫(yī)學培訓,經(jīng)過多年的臨床歷練,在這個前提下我們做科普就如同看病一樣,一定要以病人為本,以病人的利益最大化為出發(fā)點。這么想,科普的秘訣顯然就只有一條,就是你一心對患者和網(wǎng)友好,把網(wǎng)友當家人,把病人當親人,做的每一個短視頻就如同一個錦囊包一樣,讓他們聽得懂,學得會,肯行動,易操作。
至于年輕醫(yī)生想象的新媒體運營的一些技術(shù)問題,其實有很好的平臺來幫助我們。
我們是醫(yī)生,我們的職責是把正確的話重復(fù)地說,看病其實就是科普教育,正確的話一定要通俗地說,讓病人聽得懂,以及正確地說人話,你不要說一些特別生僻拗口的專業(yè)詞匯。在新媒體平臺,我們目的就是讓不同文化層次、不同知識儲備的大眾,在自己的基礎(chǔ)上有所提升,而不是說在新媒體平臺炫耀自己,展示自己,這個是不對的。
新媒體是個大講堂,麥克風的聲音很大,我的聲音也特別大,講堂的舞臺更大,面對受眾更多,這要求我們不要迷失和偏離我們的初心,緊緊抓住我們的坐標原點,踏踏實實一步一個腳印,久久為功,只做自己拿得準的專業(yè)領(lǐng)域的科普,科普就不會跑偏,所以大家看我的科普視頻就會知道我講的大多數(shù)都是腸道的健康。有一個病人送我一個錦旗說是“光明使者”,他有可能把我當成了眼科醫(yī)生。眼科的科普我是從來不講的。
如果你需要雙保險的話,我建議到科普中國平臺做科普,多多到這兒來做。為什么呢?科普中國有專業(yè)的技術(shù)指導(dǎo)、專業(yè)的技術(shù)支持,還有有溫度的科普陪跑員。
科普看似簡單,把它做好非常難,把簡單的事情做到極致非常非常難。很多人放棄科普或者不去做科普的理由可能就是缺少陪跑,堅持不下去了??破罩袊脚_一方面幫我們引領(lǐng)正確的科普方向,讓我們跑得正確,另一方面為我們提供一個有溫度的陪伴,讓我們跑得更遠更久。
作為科普中國星空計劃深度合作的老科普創(chuàng)作者,從選題、策劃、后期、審核、發(fā)布、流量支持甚至資金的扶持,我在每個細節(jié)、每個環(huán)節(jié)都感受到了“潤物細無聲”的支持。我也邀請更多的醫(yī)生加入科普中國星空計劃,一個人可以跑得很快,一群人卻可以跑得更遠,我們作為星空計劃深度合作的創(chuàng)作者,走得可以又快又穩(wěn)又遠。
讓我們一手拿好手術(shù)刀或者聽診器,一手用好科普的麥克風,賦能自己,成就他人。謝謝大家!
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