近日,前央視女主持人年僅44歲,卻因胃癌肝轉移去世,由此引發(fā)了很多人對胃癌的關注。胃癌是不治之癥嗎? 其實用現(xiàn)在的醫(yī)學技術,早期胃腸癌可以預防、發(fā)現(xiàn),并且治愈。
在身體還沒有感覺到生病時,滋生的惡性腫瘤——消化道早癌,已經(jīng)開始由一個癌細胞逃避了免疫細胞的監(jiān)控,而“一分為二”,分裂數(shù)年后,偷偷而慢慢地“成長”起來。大部分患者是因為其他胃腸道疾病到醫(yī)院行胃腸鏡檢查時“間接”被發(fā)現(xiàn)。這與人們缺乏篩查觀念有很大關系,這其中也包括很多普通的醫(yī)務工作者(多少醫(yī)務人員也因晚期癌癥倒下)。這樣的觀念導致目前我國胃腸癌早期診斷及治療率遠遠落后于發(fā)達國家,而我國的人均壽命也落后于發(fā)達國家。
發(fā)現(xiàn) = 挽救
對于“早早癌”,基本不被公眾注意。但是胃腸道早早癌早已是國際公認的癌變,稱為粘膜內癌,也叫原位癌。如果是早早癌,根本不用開刀,只需在內鏡下就可以完成治療,大部分可以根治。 發(fā)現(xiàn)一個早癌,就能挽救一個生命,甚至一個家庭。在世界發(fā)達國家中,日本和韓國的胃癌發(fā)病率和我國類似,但他們,尤其是日本早早癌診斷率遠遠高于我國,因為他們開展了老年人胃腸鏡普查。
早癌篩查 目前,早早癌的發(fā)現(xiàn)基本依靠胃腸鏡精細檢查,它區(qū)別于普通檢查,必須有嚴格的檢查前準備,如通過服用黏液溶解劑、消泡劑讓胃內更為干凈,檢查時視野更為清晰;通過注射解痙劑,減少胃蠕動,利于鏡下觀察。如果發(fā)現(xiàn)可疑病變,可以進行放大內鏡精查,鏡下可放大到100倍,準確定位早癌位置。胃腸鏡放大精查,時間需要20分鐘以上,更重要的是需要有豐富經(jīng)驗的內鏡醫(yī)師,通過鎮(zhèn)靜或靜脈麻醉,做到舒適無痛檢查,發(fā)現(xiàn)真正癌變部位所在。
胃鏡檢查不再害怕 在日本,人們已不再懼怕胃鏡體檢,因為對于沒有可疑病變的人群篩查,日本經(jīng)鼻超細內鏡可以做到舒適便捷,成為了胃鏡精查的基礎,所以日本經(jīng)鼻內鏡占所有內鏡檢查的60%左右。
國內的大型三級公立醫(yī)院也在開展各類胃鏡技術,北京清華長庚醫(yī)院消化內科由國內早期腸癌領軍人物姜泊教授組建,消化科內鏡中心引進在日本癌中心從醫(yī)20年的日籍華人醫(yī)師相馬寧教授,建立符合日本腫瘤中心標準的消化道內鏡中心,并且嚴格按照日本的檢查和治療程序運行,經(jīng)鼻舒適胃鏡比例達到國內前列,高質量服務,將北京清華長庚醫(yī)院胃腸早癌發(fā)現(xiàn)率提高到國內先進水平,早癌治療水平達到國際水準。
防病 > 治病
治療早癌和早早癌,就和我國傳統(tǒng)醫(yī)學提倡的“治未病”異曲同工,但是,防病重于治病,如果能防止癌癥的發(fā)生,當然是上上策。日本提出50年內消滅胃癌,另外一個重要策略就是在青年人中消滅寄生在胃中的幽門螺旋桿菌。日本以及臺灣的研究發(fā)現(xiàn),藥物根除幽門螺桿菌可以降低30%到50%的胃癌發(fā)生率。幽門螺桿菌通過口口、糞口傳播,如共餐時互相夾菜導致口水交叉,也會傳染幽門螺桿菌。發(fā)達國家習慣進行分餐制,這就杜絕了幽門螺桿菌在公共場所的傳播,大大降低了感染率。我國作為文明古國,國民也可按照西方衛(wèi)生進食習慣,預防幽門螺桿菌感染,實踐證實可預防大部分十二指腸潰瘍、胃潰瘍和胃炎,提高生活質量,日本、韓國、臺灣的醫(yī)學家和科學家告訴我們,很可能還能預防胃癌!
返回搜狐,查看更多
責任編輯: