章膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)與疾病預(yù)防第一節(jié)膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和管理概論膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和管理的公共營(yíng)養(yǎng)師的基本職責(zé)之一。目的:合理營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)健康,預(yù)防疾病。措施:①正確地選擇食物;②合理地計(jì)劃膳食;③評(píng)價(jià)膳食的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值;④改善膳食的質(zhì)量。膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和管理的作用1、傳遞”平衡膳食“的理念;平衡膳食,合理營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)健康是《中國(guó)居民膳食指南》的核心思想。2、幫助養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣;這種習(xí)慣不是自然形成的,而是需要科學(xué)知識(shí)的指導(dǎo)。3、降低罹患相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。二膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和管理的主要內(nèi)容1、食物選擇;應(yīng)包含5大類食物;應(yīng)選擇新鮮、優(yōu)質(zhì)的食物。2、計(jì)劃膳食設(shè)計(jì)食譜應(yīng)盡量采用多種多樣的食物。3、膳食評(píng)價(jià)以發(fā)現(xiàn)攝入不足或攝入過(guò)多的營(yíng)養(yǎng)素,既可作為膳食改善的基礎(chǔ),又可作為計(jì)劃膳食的依據(jù)。4、膳食改善發(fā)現(xiàn)攝入不足或攝入過(guò)多的營(yíng)養(yǎng)素,并采取干預(yù)措施加以改善。第二節(jié)膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量的應(yīng)用第二節(jié)一、應(yīng)用DRIS評(píng)價(jià)個(gè)體攝入量(膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量)1、用平均需要量(EAR)評(píng)價(jià)個(gè)體攝入量;只能評(píng)估在一段時(shí)間內(nèi)觀察到的攝入量是高于或低于相應(yīng)人群的平均需要量。2、用可耐受最高攝入量(UL)評(píng)價(jià)個(gè)體攝入量:是將觀察到的攝入量和UL進(jìn)行比較,推斷該個(gè)體的日常攝入量是否過(guò)高。二應(yīng)用DRIS評(píng)價(jià)群體攝入量1、用EAR(平均需要量)評(píng)價(jià)群體營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量;2、用適宜攝入量(AI)評(píng)估群體攝入量;3、用UL(可耐受最高攝入量)評(píng)估群體攝入量;4、不宜用平均攝入量來(lái)評(píng)估人群攝入水平;5、不宜用RNI(推薦攝入量)來(lái)評(píng)估人群攝入不足的比例;6、不宜用食物頻數(shù)問(wèn)卷資料評(píng)價(jià)人群攝入量;7、在實(shí)際評(píng)價(jià)中要特別注意能量與蛋白質(zhì)及其他營(yíng)養(yǎng)素不同。三、用膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量為個(gè)體計(jì)劃膳食1、設(shè)定營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入目標(biāo)2、制訂膳食計(jì)劃設(shè)定營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入目標(biāo)1、應(yīng)當(dāng)使各種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量都在安全攝入范圍之內(nèi),即都能達(dá)到各自的RNI(推薦攝入量),而又不超過(guò)UL(可耐受最高攝入量)。2、能量RNI等于它的EAR(平均需要量),所以在計(jì)劃膳食中能量攝入量時(shí),應(yīng)當(dāng)用平均需要量(EAR)作為唯一參考值。3、要隨時(shí)檢測(cè)體重,根據(jù)體重的情況適時(shí)地調(diào)整能量目標(biāo),以保持適宜體重。4、要考慮膳食的構(gòu)成,使能量的來(lái)源分布合理。

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