【來源：央視新聞客戶端】

減重，斷碳水、吃益生菌靠譜嗎

國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)“指南”教你科學(xué)減肥

視頻截圖

這幾年，很多人一直把“減肥”掛在嘴上，但大部分人的“減肥”一直在路上。怎么減肥才科學(xué)？國(guó)家衛(wèi)生健康委日前印發(fā)《肥胖癥診療指南（2024年版）》（以下簡(jiǎn)稱《指南》），這是國(guó)內(nèi)首部肥胖多學(xué)科診療的權(quán)威指南。

“我胖了”和肥胖癥是一回事嗎

說到減肥，身邊總有人說：最近又胖了。那么，大家口中的胖了和肥胖癥一樣嗎？醫(yī)學(xué)上衡量肥胖的標(biāo)準(zhǔn)叫體重指數(shù)，體重指數(shù)等于體重（公斤）除以身高（米）的平方得出的數(shù)字。體重指數(shù)的正常范圍是18至24?！吨改稀犯鶕?jù)國(guó)際分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及亞洲人群特征，對(duì)肥胖癥患者進(jìn)一步分級(jí)：體重指數(shù)達(dá)到28且低于32.5為輕度肥胖癥；達(dá)到32.5且低于37.5 為中度肥胖癥；達(dá)到37.5且低于50 為重度肥胖癥；達(dá)到或超過50 為極重度肥胖癥。

肥胖與心血管疾病、2型糖尿病、骨關(guān)節(jié)炎等200多種疾病相關(guān)。肥胖癥的病因復(fù)雜，且常合并多種相關(guān)疾病，《指南》提出，應(yīng)當(dāng)積極倡導(dǎo)多學(xué)科協(xié)作診療模式，以制定規(guī)范化、個(gè)體化的綜合干預(yù)和治療方案。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置體重管理門診或肥胖癥防治中心。

肥胖成因各不相同，減重也要因人施策

《指南》特別指出，肥胖的成因各不相同，有遺傳因素、生活方式因素、疾病和藥物因素、環(huán)境和社會(huì)因素等，不同因素導(dǎo)致的肥胖癥在減肥時(shí)也要因人施策。專家建議，在制定減重方案時(shí)須因人施策，所有患者均應(yīng)接受營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、心理指導(dǎo)作為全程基礎(chǔ)管理。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院減重與代謝外科主任張鵬談道，治療能否成功，患者的依從性、接受度和能否長(zhǎng)期堅(jiān)持，非常重要。所以我們提出醫(yī)患共同決策模式，給患者提供一個(gè)自己能接受的、能堅(jiān)持的可落地的減重方案和代謝疾病的治療方案。

肥胖癥治療的主要目的在于，減少蓄積在體內(nèi)過多的脂肪，降低肥胖癥相關(guān)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。在減重過程中，需關(guān)注脫水、肌少癥和內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化。建議每3至6個(gè)月，對(duì)減重效果和代謝指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于大多數(shù)超重和輕度肥胖癥患者，可設(shè)定為在3至6個(gè)月之內(nèi)，至少將體重降低5%至15%并維持；對(duì)于中、重度肥胖癥患者，則可設(shè)定更高的減重目標(biāo)。

5種減重藥獲批，并非所有人都適用

《指南》指出，肥胖癥通過生活方式干預(yù)無法達(dá)到減重目標(biāo)時(shí)，可聯(lián)合應(yīng)用減重藥物治療。目前，我國(guó)共有5種藥物獲得國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)，用于成年原發(fā)性肥胖癥患者減重治療。北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)表示，新一代的減重藥出現(xiàn)之后，它的減重效果確實(shí)是比既往的第一代第二代的減重藥物要明顯提高，但是減重藥物的使用還有很多局限性的地方，比如說在早期使用時(shí)候會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適?！吨改稀分赋?，使用減重藥物的患者停藥后會(huì)出現(xiàn)不同程度的體重反彈。部分患者通過藥物治療無法達(dá)到具有臨床意義的體重減輕。

目前，我國(guó)沒有批準(zhǔn)用于兒童或青少年的減重藥物。對(duì)于青少年的減重，《指南》特別提到，行為心理干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、臨床營(yíng)養(yǎng)治療是首要的手段。在北京大學(xué)，有一門叫《體能提升：運(yùn)動(dòng)與膳食》的課程，目的就是讓超重或肥胖及體質(zhì)測(cè)試成績(jī)不達(dá)標(biāo)的同學(xué)科學(xué)減肥、提升體能。

斷碳水、吃益生菌減肥可行嗎

營(yíng)養(yǎng)治療是肥胖癥綜合治療的基礎(chǔ)療法，主要包括限能量飲食、高蛋白飲食、輕斷食模式、低碳水化合物飲食等方式。近年來，在一些社交媒體上，通過阻斷碳水化合物攝入的減肥方式廣受追捧，也有人說吃益生菌就可以減肥，這些方式真的管用嗎？

專家介紹，碳水化合物在人體分解后會(huì)產(chǎn)生葡萄糖，這種人體必需的營(yíng)養(yǎng)一旦攝入過量，無法消耗掉的葡萄糖就會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪儲(chǔ)存在體內(nèi)。“低碳減肥”是通過減少碳水化合物攝入量后，人體由從碳水化合物獲取能量轉(zhuǎn)變?yōu)閷⒅咀鳛橹饕芰縼碓?，以達(dá)到減肥的效果。但是專家不贊同采取阻斷碳水化合物的方法減肥，因?yàn)檫@樣雖然能讓人在短時(shí)間內(nèi)掉秤，但難以持久，同時(shí)會(huì)帶來一些副作用。肥胖防治應(yīng)根據(jù)每個(gè)人的身體狀況，合理搭配蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物，既滿足減重的需求，又滿足人的基本生理需求。

近年來，一些網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)宣稱，不需要做任何運(yùn)動(dòng)，只靠吃益生菌就可以減重。對(duì)此專家認(rèn)為，肥胖人群定量補(bǔ)充益生菌有利于改善腸道功能以及促進(jìn)脂肪代謝，從而發(fā)揮減肥的作用，但患者同樣不能過分依賴益生菌減肥。

據(jù)央視新聞客戶端

聲明：此文版權(quán)歸原作者所有，若有來源錯(cuò)誤或者侵犯您的合法權(quán)益，您可通過郵箱與我們?nèi)〉寐?lián)系，我們將及時(shí)進(jìn)行處理。郵箱地址：jpbl@jp.jiupainews.com

相關(guān)知識(shí)

【健康】不吃碳水化合物減肥靠譜嗎？
不吃碳水化合物減肥靠譜嗎？專家糾正
輕姿養(yǎng)soso丸效果靠譜嗎？soso丸減肥有什么副作用嗎？
孕婦益生菌，哪個(gè)牌子更靠譜
喝酸奶補(bǔ)益生菌靠譜嗎
合生元益生菌膠囊多少錢 哪里買靠譜？
斷糖斷碳水減肥食譜是怎樣的
低熱量飲食、生酮飲食、輕斷食……這些“網(wǎng)紅”減肥方法靠譜嗎？醫(yī)生發(fā)話了
益生菌過期三個(gè)月還能吃嗎有毒嗎？如何判斷益生菌是否過期及其安全性？
17種益生菌測(cè)評(píng)？b420益生菌真實(shí)測(cè)評(píng)

網(wǎng)址: 減重，斷碳水、吃益生菌靠譜嗎 http://www.u1s5d6.cn/newsview832840.html