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楊锃：培養(yǎng)“知行合一”的健康社會(huì)工作人才

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月27日 21:55

人才是新時(shí)代最重要的戰(zhàn)略資源。在健康中國(guó)的實(shí)施背景下，新時(shí)代健康社會(huì)工作的發(fā)展需要人才建設(shè)的緊密跟進(jìn)。近期，上海大學(xué)社會(huì)學(xué)院立足于自身凝聚的專業(yè)特色，面向醫(yī)學(xué)生開展社會(huì)工作第二學(xué)士學(xué)位的招生，培養(yǎng)的重點(diǎn)方向是健康社會(huì)工作和老年社會(huì)工作，這是上海大學(xué)將“醫(yī)學(xué)+社會(huì)工作”結(jié)合進(jìn)行多學(xué)科融合培養(yǎng)的一次探索與創(chuàng)新。協(xié)會(huì)特邀上海大學(xué)社會(huì)學(xué)院副院長(zhǎng)楊锃，在社會(huì)工作第二學(xué)士學(xué)位第一年開始招生的背景下談一談如何培養(yǎng)“知行合一”的健康社會(huì)工作人才。

原題：楊锃：培養(yǎng)“知行合一”的健康社會(huì)工作人才——兼談上海大學(xué)社會(huì)工作第二學(xué)士學(xué)位培養(yǎng)規(guī)劃

編者按：人才是新時(shí)代最重要的戰(zhàn)略資源。在健康中國(guó)的實(shí)施背景下，新時(shí)代健康社會(huì)工作的發(fā)展需要人才建設(shè)的緊密跟進(jìn)。近期，上海大學(xué)社會(huì)學(xué)院立足于自身凝聚的專業(yè)特色，面向醫(yī)學(xué)生開展社會(huì)工作第二學(xué)士學(xué)位的招生，培養(yǎng)的重點(diǎn)方向是健康社會(huì)工作和老年社會(huì)工作，這是上海大學(xué)將“醫(yī)學(xué)+社會(huì)工作”結(jié)合進(jìn)行多學(xué)科融合培養(yǎng)的一次探索與創(chuàng)新。協(xié)會(huì)特邀上海大學(xué)社會(huì)學(xué)院副院長(zhǎng)楊锃，在社會(huì)工作第二學(xué)士學(xué)位第一年開始招生的背景下談一談如何培養(yǎng)“知行合一”的健康社會(huì)工作人才。

楊锃：博士，教授，上海大學(xué)社會(huì)學(xué)院副院長(zhǎng)兼社會(huì)工作系主任、博士生導(dǎo)師。2008年畢業(yè)于神戶大學(xué)綜合人間科學(xué)研究科。主要方向：社會(huì)工作理論與實(shí)務(wù)、福祉社會(huì)學(xué)。

1.國(guó)家和上海市目前都在大力推進(jìn)健康社會(huì)工作發(fā)展，您能從專業(yè)角度談?wù)勗谛碌臅r(shí)代背景下推進(jìn)健康社會(huì)工作的背景及意義嗎？

今年是極其特殊的一年。由于疫情的原因，公共衛(wèi)生、醫(yī)療健康領(lǐng)域都受到非常多的關(guān)注。據(jù)我所知，在整個(gè)抗疫的過程中，中國(guó)社會(huì)工作界都通過各種各樣的渠道參與到抗疫中。目前國(guó)內(nèi)處于后疫情時(shí)期，學(xué)界也一直在探討社會(huì)工作在常態(tài)化抗疫中可以做什么。

在宏觀政策背景層面上，《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》和《“健康上海2030”規(guī)劃綱要》相繼出臺(tái)，健康社會(huì)工作的發(fā)展已經(jīng)被提上日程。未來要應(yīng)對(duì)的是上海乃至全國(guó)的老齡化、高齡化，上海市戶籍人口平均期望壽命已達(dá)到83.66歲，一般老人很多問題都涉及到健康問題。根據(jù)近些年的數(shù)據(jù)，患有認(rèn)知障礙的老人群體在不斷增加，所以康養(yǎng)機(jī)構(gòu)如雨后春筍般興辦起來，有一些社會(huì)工作機(jī)構(gòu)也在參與建設(shè)認(rèn)知障礙者友好型的社區(qū)，具體地說這些都是為了響應(yīng)《健康上?！纺繕?biāo)的達(dá)成。在《“健康上海2030”規(guī)劃綱要》里提到，到2030年，要把大健康融入到所有的政策里面，形成一個(gè)系統(tǒng)的、完整的全民健康服務(wù)體系、制度體系和治理體系，實(shí)現(xiàn)健康治理能力現(xiàn)代化。在各個(gè)層面，社會(huì)工作都有發(fā)揮作用的空間。對(duì)于社會(huì)工作而言，還要探討的問題是要持續(xù)地參與健康都市的建設(shè)，以糾正和改善因健康不平等所導(dǎo)致的一系列社會(huì)問題，從而提升健康公平感。所以就全社會(huì)而言，怎樣使得各階層的人，尤其是底層的、貧困低收入的人群也能夠享有最基本的健康權(quán)益，并且使得他們的衛(wèi)生狀況、生活質(zhì)量不斷提升，這一方面可以構(gòu)成社會(huì)工作參與其中的宏觀目標(biāo)；另一方面，服務(wù)一線，實(shí)實(shí)在在達(dá)成市民健康狀況改善也是社會(huì)工作者參與其中的具體目標(biāo)。

我們看到，《“健康上海2030”規(guī)劃綱要》是將上海建設(shè)成為全球卓越城市繪制了一張藍(lán)圖，上海是需要和那些能夠妥善應(yīng)對(duì)自身城市化導(dǎo)致的健康治理問題的全球城市做對(duì)比，從而去發(fā)展出我們?cè)诮】抵卫磉^程中的科學(xué)經(jīng)驗(yàn)。如果我們?cè)诮】涤嘘P(guān)的社會(huì)服務(wù)方面有所創(chuàng)新，將來是能夠成為全球健康城市的引領(lǐng)者的。在這一建設(shè)過程中，健康社會(huì)工作無疑是不可或缺的。

2.醫(yī)務(wù)（健康）社會(huì)工作的發(fā)展離不開高素質(zhì)的專業(yè)人才源源不斷地匯入，上海市目前在推進(jìn)這支人才隊(duì)伍建設(shè)上的成效如何？

就國(guó)內(nèi)而言，上海在推進(jìn)醫(yī)務(wù)（健康）社會(huì)工作人才隊(duì)伍建設(shè)上還是走在前面的。最突出的應(yīng)該是2012年，上海市衛(wèi)生局率先推出了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作人才隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見（試行）》，明確規(guī)定了所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該設(shè)立社工崗位。隨著這一醫(yī)院考核評(píng)價(jià)指標(biāo)的導(dǎo)入，制度層面推進(jìn)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的條件就逐步形成了。此外，國(guó)家層面的一些相關(guān)舉措，也為推動(dòng)社會(huì)工作發(fā)展提供了重要的制度支撐。比如2018年底，10部委聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于印發(fā)全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案的通知》，為健康社會(huì)工作中精神健康社會(huì)工作隊(duì)伍建設(shè)提出了更高的要求。其實(shí)上海市在這一領(lǐng)域也是走在全國(guó)前列的，上海市精神衛(wèi)生中心及各區(qū)精神衛(wèi)生中心幾乎都設(shè)置了社會(huì)工作的相關(guān)崗位，一些專業(yè)從事精神健康服務(wù)的社會(huì)組織也在不斷走向?qū)I(yè)化。上海大學(xué)的社會(huì)工作專業(yè)較早開始這方面人才的培養(yǎng)，設(shè)置了“精神健康服務(wù)”、殘障者社會(huì)工作等一系列專業(yè)課程，從2012年起就為全市的各級(jí)各類精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)輸送了不少社會(huì)工作專門人才。

近8年來，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐漸設(shè)置并壯大社會(huì)工作部門，有的叫社會(huì)服務(wù)部，有的叫做醫(yī)務(wù)社工部。這些部門在醫(yī)院的增設(shè)，很大程度上使專職醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者的數(shù)量倍增。同時(shí)，相關(guān)崗位對(duì)學(xué)歷要求、專業(yè)性也逐漸提升。總的來說，近年來上海醫(yī)務(wù)社會(huì)工作蓬勃發(fā)展，儼然已經(jīng)形成了健康社會(huì)工作發(fā)展的“上海模式”，上海也將成為醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者聚集的人才高地。

最近，為配合這次招生宣傳，我們圍繞“健康社會(huì)工作”正在舉辦一系列線上講座，邀請(qǐng)了多位已畢業(yè)的優(yōu)秀校友開設(shè)實(shí)務(wù)講座，分享實(shí)務(wù)和成長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)。聽眾一部分是在校學(xué)生，很大一部分則是關(guān)心社會(huì)工作的校外人士。這也是做一些公益性的知識(shí)傳播，讓全國(guó)對(duì)健康社會(huì)工作有關(guān)心的師友和同行，也能夠參與在線討論。這一系列講座的講者幾乎都來自醫(yī)療機(jī)構(gòu)任職的資深社會(huì)工作者。在我主持的第一講課堂上，就有一位廣東社工界的同行在Zoom會(huì)議室上留言，他說到上海醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的蓬勃發(fā)展，主要是上海把最優(yōu)秀的社會(huì)工作畢業(yè)生都匯聚到醫(yī)務(wù)社會(huì)工作領(lǐng)域中來了。這其實(shí)也是來自其他省份的同行對(duì)我們的鼓勵(lì)，側(cè)面呈現(xiàn)出了上海醫(yī)務(wù)社會(huì)工作隊(duì)伍建設(shè)的明顯成效。

3.上海大學(xué)社會(huì)學(xué)院今年開設(shè)社會(huì)工作第二學(xué)士學(xué)位首次面向醫(yī)科背景學(xué)生招生，您能具體談?wù)勥@方面的情況嗎？

上海大學(xué)是一所市屬高校，以全方位服務(wù)上海市為己任。因此我們對(duì)于社會(huì)工作人才培養(yǎng)有一個(gè)明確的定位，那就是要為上海市輸送高素質(zhì)的社會(huì)工作專門人才?；仡欉@10年來社會(huì)工作的專業(yè)教育，我們?cè)诖蛟鞂I(yè)師資和凝練專業(yè)方向上，下了不少功夫，逐步形成了聚焦大健康領(lǐng)域，形成了圍繞健康社會(huì)工作及其政策評(píng)估的一系列更具體的專業(yè)方向，比如：精神健康社會(huì)工作、安寧療護(hù)社會(huì)工作、殘障與康復(fù)社會(huì)工作等。

這次招生，首先是爭(zhēng)取到了第二學(xué)位招生的機(jī)會(huì)。今年5月份，教育部辦公廳發(fā)布了《關(guān)于在普通高校繼續(xù)開展第二學(xué)士學(xué)位教育的通知》。趁此機(jī)遇，考慮到要進(jìn)一步凝聚專業(yè)方向，我們就申報(bào)了以健康社會(huì)工作和老年社會(huì)工作為主要培養(yǎng)方向的第二學(xué)士學(xué)位招生計(jì)劃，并很快得到了教育部的批準(zhǔn)。因此，今年7月開始招生。這在很大程度上令人感到國(guó)家有這方面人才培養(yǎng)需求。

就改善專業(yè)培養(yǎng)質(zhì)量而言，我們也想要彌補(bǔ)以往的健康社會(huì)工作培養(yǎng)中存在的一些不足。我們已有不少畢業(yè)生進(jìn)入到了醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作，除了在一些綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院的社工部門，有些畢業(yè)生還扎根在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擔(dān)任醫(yī)務(wù)社工。發(fā)現(xiàn)這些學(xué)生回來反饋相關(guān)的工作經(jīng)歷以及感受中，都會(huì)談到他們有一種不自信。這種不自信來源于他們自身沒有學(xué)過醫(yī)學(xué)知識(shí)，也不掌握臨床醫(yī)療技能。在醫(yī)療這樣一個(gè)極具專業(yè)性、權(quán)威性的工作場(chǎng)域，他們?cè)诟t(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通的時(shí)候會(huì)因?yàn)槔斫獠坏较嚓P(guān)的專業(yè)知識(shí)和技能而感到些許沮喪。因此，我們想，如果我們能夠在本科階段就招收已學(xué)過醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的本科生來讀第二學(xué)位，那么再通過學(xué)習(xí)社會(huì)工作專業(yè)，他們就會(huì)彌補(bǔ)上述知識(shí)缺憾，成為更自信、更能被醫(yī)療機(jī)構(gòu)所認(rèn)可的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作專門人才。

雖然時(shí)間緊，但期待今年就能夠開始起來。因?yàn)槲覀內(nèi)珖?guó)各地的醫(yī)科大學(xué)和各個(gè)綜合大學(xué)的醫(yī)學(xué)院，醫(yī)學(xué)大類招生規(guī)模其實(shí)是非常大的。從目前報(bào)名情況來看，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的各個(gè)專業(yè)都有學(xué)生報(bào)名，除了臨床醫(yī)學(xué)以外，還有護(hù)理學(xué)類的、中醫(yī)藥的、預(yù)防醫(yī)學(xué)的。因此，希望再通過兩年的專業(yè)教育，他們?cè)谡莆找延嗅t(yī)療知識(shí)基礎(chǔ)上，再掌握社會(huì)工作的方法和技能，增加社會(huì)工作的專業(yè)認(rèn)同，如能把他們輸送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)去，將會(huì)成為更具自信、更有能力的健康社會(huì)工作優(yōu)秀后浪。

概括而言，社會(huì)工作第二學(xué)位的學(xué)生在專業(yè)課程、專業(yè)知識(shí)和方法的訓(xùn)練模塊上，和社會(huì)工作本科生的培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)計(jì)劃是一樣的。無非他們課程的特點(diǎn)在于，需要把四年制本科生兩年半的專業(yè)學(xué)習(xí)時(shí)間（大二開始進(jìn)入專業(yè)）壓縮到一年半左右，因此，在課程的整個(gè)培養(yǎng)環(huán)節(jié)當(dāng)中，除了實(shí)務(wù)能力板塊仍然受到重視外，主要會(huì)加強(qiáng)社會(huì)工作專業(yè)價(jià)值觀和專業(yè)倫理方面的學(xué)習(xí)，將社會(huì)工作理論和實(shí)務(wù)融合起來進(jìn)行培養(yǎng)?？偟膩碚f，上海大學(xué)整個(gè)社會(huì)工作的教育是以能做好實(shí)務(wù)為主導(dǎo)的，注重實(shí)務(wù)能力的培養(yǎng)，傾向于使學(xué)生們既能夠掌握社會(huì)工作專業(yè)理念和知識(shí)，同時(shí)又能夠把社會(huì)工作的專業(yè)方法和技巧加以應(yīng)用，培養(yǎng)出知行合一的健康社會(huì)工作專業(yè)人才！

4.從社會(huì)工作教育教學(xué)的角度來說，如何讓“醫(yī)學(xué)+社會(huì)工作”這種多學(xué)科融合培養(yǎng)模式的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮出來？

事實(shí)上，以往在對(duì)社會(huì)工作專業(yè)以實(shí)踐為導(dǎo)向的實(shí)務(wù)教育模式進(jìn)行開發(fā)和完善的過程中，我們已經(jīng)注意到專業(yè)實(shí)踐和實(shí)務(wù)能力提升的必要性和重要性。尤其是在醫(yī)療、健康領(lǐng)域開展社會(huì)工作，你不是“在黑板上耕田，在講臺(tái)上種地”就可以了，需要讓學(xué)生能夠?qū)崒?shí)在在、完完全全融入到醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)域中去，融入到醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)中去，在和其他的醫(yī)療服務(wù)人員不斷互動(dòng)、磨合的過程中，才可能真正使得醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)揮出它的獨(dú)特作用和優(yōu)勢(shì)。也就是說，只有在對(duì)照其他專業(yè)工作者所做工作的情景中，才可以彰顯出社會(huì)工作自身專業(yè)的特點(diǎn)和功能。

在實(shí)踐教學(xué)的過程中，我們基本上是從多學(xué)科領(lǐng)域交叉、互動(dòng)的過程中來完善專業(yè)培養(yǎng)。從多學(xué)科的融合培養(yǎng)機(jī)制的角度出發(fā)，我們要構(gòu)筑提升綜合素養(yǎng)的育人環(huán)境，不僅僅是要讓醫(yī)院的實(shí)踐場(chǎng)域中有多元主體、多元學(xué)科的團(tuán)隊(duì)來為醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的培養(yǎng)出力；我們還設(shè)法把這些醫(yī)學(xué)學(xué)科的國(guó)內(nèi)外頂尖專家、學(xué)者邀請(qǐng)引到教學(xué)課堂中來。也就是“走出去”和“引進(jìn)來”相結(jié)合。在培養(yǎng)環(huán)節(jié)中，助力學(xué)校醫(yī)學(xué)院的建設(shè)，我們會(huì)盡可能讓健康護(hù)理、照護(hù)服務(wù)等從事臨床和研究的專家能夠參與到實(shí)務(wù)教學(xué)環(huán)節(jié)中。我們的培養(yǎng)計(jì)劃中，有的課程不全是社會(huì)工作的專業(yè)老師來講，而是邀請(qǐng)與健康治理相關(guān)的專業(yè)人士共同開課，包括殘障康復(fù)、精神醫(yī)療社會(huì)工作等等都會(huì)細(xì)化并充實(shí)課程內(nèi)容。前面有提到《關(guān)于印發(fā)全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案的通知》這個(gè)試點(diǎn)方案，只要參照它就會(huì)發(fā)現(xiàn)在精神健康領(lǐng)域，社會(huì)工作也是大有作為。在人才隊(duì)伍團(tuán)隊(duì)的培養(yǎng)中，社會(huì)工作專業(yè)隊(duì)伍是作為一支重要的專業(yè)隊(duì)伍寫入方案的。所以，我們教育部門在落實(shí)這個(gè)方案的時(shí)候，事實(shí)上是要把方案當(dāng)中涉及到的具體的專業(yè)方向、對(duì)應(yīng)的專業(yè)學(xué)科都能夠盡快引入到精神健康服務(wù)和社會(huì)工作的課堂中來，納入培養(yǎng)體系，通過這種融合培養(yǎng)的機(jī)制，來使得健康社會(huì)工作的培養(yǎng)方案能夠更有針對(duì)性。

當(dāng)然，今年畢竟是首屆招生醫(yī)學(xué)大類的學(xué)生進(jìn)入我們社會(huì)工作本科教育中，還有許多需要改進(jìn)、完善的地方。我們將持續(xù)不斷借鑒國(guó)內(nèi)外社會(huì)工作專業(yè)教育中同行們的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，爭(zhēng)取把有志于成為社會(huì)工作者的醫(yī)科學(xué)生們培養(yǎng)好，為健康社會(huì)工作人才隊(duì)伍建設(shè)盡一份力。

采訪、整理 | 詹玉娟

美編、校對(duì) | 錢雯琦

審核 | 王鑫

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