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加快智慧醫(yī)院建設促進健康株洲發(fā)展

來源：泰然健康網時間：2024年12月28日 00:04

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文/黃紅斌

如何加大智慧醫(yī)院的建設力量，推動全市醫(yī)療機構高質量發(fā)展？在對株洲八家公立醫(yī)院及國內各大醫(yī)院近三年醫(yī)院智慧化建設進行研究后，本文作者將醫(yī)療機構現(xiàn)有智慧服務成果作分析，針對我市各公立醫(yī)療機構在智慧醫(yī)院建設過程中的重點和難點，給出了相關對策建議，提出“智慧醫(yī)院建設是健康株洲行動最有力的抓手和助推力量”這一論斷。

1、智慧醫(yī)療：抓住患者需求是核心

2021年9月，國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局制定了《公立醫(yī)院高質量發(fā)展促進行動（2021-2025年）》，其中明確了任務建設“三位一體”智慧醫(yī)院，將信息化作為醫(yī)院基本建設的優(yōu)先領域，建設電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)，完善智慧醫(yī)院分級評估頂層設計。

據悉，《智慧醫(yī)院建設規(guī)范》是2018年9月10日我國發(fā)布的一項行業(yè)標準；2019年，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局首次推動醫(yī)院智慧服務分級評估工作，全國4300家醫(yī)院參評，最終自評級別平均為0.33級，得分較低，絕大多數醫(yī)院智慧服務建設發(fā)展處在起步階段。

整個智慧醫(yī)療的存在是以患者為前提，從患者角度出發(fā)的，可以說抓住患者需求是智慧醫(yī)療發(fā)展的核心。智慧服務分級標準主要分為6個等級，具體評價內容包括5大類，17個評估項目，涵蓋患者診前、診中、診后各環(huán)節(jié)。

信息系統(tǒng)是支持智慧醫(yī)院的基礎，支持智慧醫(yī)院的信息系統(tǒng)，一涉及患者就醫(yī)的診前、診中、診后，預約安排、告知、結賬、咨詢等；二有電子病歷醫(yī)療記錄、知識庫、智能提示等；三有智慧管理醫(yī)療質量、人財物、后勤保障、成本控制、樓宇控制等；四有智慧科研數據平臺、自動藥物篩選等。智慧醫(yī)院對醫(yī)療機構的發(fā)展帶來的作用和意義，可以歸納為：一是更好提升醫(yī)療質量與效率，避免事故，少差錯、診斷準、治療合理、效率高；二是提供方便貼心的患者服務，患者服務方便、高效、快捷、人性化，患者少跑腿，數據多跑腿；三是提升精細化的醫(yī)院管理運營，實現(xiàn)醫(yī)療質控、人財物充分利用、高效經營。

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2、五個致力：全面提升智慧醫(yī)院建設

根據調研，目前我市各公立醫(yī)院智慧醫(yī)院建設現(xiàn)狀不容樂觀，整體水平欠佳，各醫(yī)院之間智慧服務水平參差不齊，頂層設計、長期規(guī)劃、近期計劃、領導機構、人員水平、成本投入、實施使用等，都不盡如人意，與智慧醫(yī)院建設標準還存在較大差距，與當前健康株洲發(fā)展還存在一定差距。

怎樣解決當前智慧醫(yī)院建設存在的問題？筆者認為：首先要致力制定科學的頂層設計。以公立醫(yī)院高質量發(fā)展要求來建設智慧醫(yī)院，要從醫(yī)院管理層開始，深刻體會智慧醫(yī)院功能優(yōu)勢，樹立智慧醫(yī)院建設意識，看齊智慧醫(yī)院建設標桿。頂層設計需要對智慧醫(yī)院建設涉及的各個方面有清楚的認識。智慧醫(yī)院建設是一個由諸多子系統(tǒng)、子功能組成的超級系統(tǒng)化的工程，它涉及全醫(yī)療流程中的各個方面，這些方面又存在各種關聯(lián)，較為復雜。然后以智慧醫(yī)院建設為抓手，實施“精準化”項目管理，以解決臨床科室與管理部門的痛點為核心，以滿足評審需求并作為考核目標，以評促建，夯實智慧醫(yī)院建設基礎。

其次，致力智慧醫(yī)院動態(tài)醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)。應當認識到，在任何醫(yī)療活動進行過程中，單一角色不足以支撐起全部內容，只有以“生態(tài)系統(tǒng)”的架構進行合作，衛(wèi)生健康事業(yè)才能常青。因此，在需要滿足更多智慧醫(yī)療、服務、管理需求的三位一體智慧醫(yī)院建設實踐中，如何圍繞智慧項目組織并協(xié)調各方的利益關系，使參與者能真正發(fā)揮系統(tǒng)作用、實現(xiàn)自我價值，從而使生態(tài)向更好的方向發(fā)展，這需要管理者的智慧。

第三，致力保證智慧醫(yī)院建設中的數據安全，這是在智慧醫(yī)院建設中保證的底線，信息安全工作需要形成常態(tài)化的網絡安全保障機制。很多醫(yī)院只有碰到重大節(jié)點攻防演練或大型網絡安全檢查時，才應付一下，做不到未雨綢繆。智慧醫(yī)院更為龐大的信息量與更多的數據處理終端容易遭受攻擊。因此，應當具備良好的信息風險防范意識，提升風險識別能力、安全監(jiān)測能力和綜合數據治理能力。

第四，致力開展智慧醫(yī)院建設成效評價。目前，公立醫(yī)院高質量發(fā)展僅對智慧醫(yī)院建設提出要求，如何制定一套關于智慧醫(yī)院的效果評價體系標準來進行科學評估，依然是醫(yī)院管理亟待解決的問題。此外，對于方興未艾的智慧醫(yī)院建設，諸多相關建設項目在醫(yī)療質量與效率、衛(wèi)生經濟性、醫(yī)患滿意度等方面的成效評價探究，需要更多學者參與，共同制定相關標準。

第五，致力積極推廣智慧醫(yī)院建設成果。智慧醫(yī)院建設是健康株洲行動最有力的抓手和助推力量，給公立醫(yī)院帶來強大的社會效益，充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性、社會性、擔當性。一方面，智慧醫(yī)院全面建設具有株洲衛(wèi)生信息化模式，為市民建立涵蓋個人基本信息和主要衛(wèi)生服務記錄的電子健康檔案，提供健康檔案和檢驗檢查報告網上查詢、醫(yī)療服務網上預約、健康管理咨詢等服務，并支撐醫(yī)院間的重復檢驗檢查和用藥智能提醒、影像會診、預約等協(xié)同醫(yī)療服務，從而提升全市衛(wèi)生信息化的水平。二方面，有利于提升醫(yī)療服務能力提高百姓的滿意度，使人民群眾享受到從預防疾病到治療疾病、從日常保健到病后康復、從社區(qū)服務到?？品盏娜轿弧⒍鄬哟?、全過程的整合服務。三方面，極大促進了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內部的規(guī)范性管理。通過智慧醫(yī)院建設，可實現(xiàn)對衛(wèi)生服務需求和供給中能力、水平和質量的實時動態(tài)監(jiān)測和監(jiān)管，實現(xiàn)多角度、多維度的分析和利用，滿足對醫(yī)療衛(wèi)生各類服務評估的需求，實現(xiàn)衛(wèi)生管理和決策的信息化、現(xiàn)代化。

公立醫(yī)院高質量發(fā)展離不開國家政策的引導。目前，作為公立醫(yī)院高質量發(fā)展重要組成部分的智慧醫(yī)院建設，以“提質增效”為核心，引導公立醫(yī)院向智慧化、科學化、規(guī)范化、精細化信息化方向發(fā)展，以期達到服務能力提升、經濟結構優(yōu)化、管理創(chuàng)新增效的高質量發(fā)展目標。

編輯：青琪

二審：戴萍、唐劍華

三審：葉新福

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