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我們?nèi)绾慰创弊饔茫?..

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月28日 17:30

我們?nèi)绾慰创弊饔茫?br>我們要理性的看待藥物的副作用,首選就要了解產(chǎn)生副作用的原因是什么。這是由于藥物作用的選擇性低,作用范圍廣,當其中某一作用被用來作為治療目的時,其他作用就可能成為副作用。舉個例子來說,阿托品它有擴瞳、加快心率、抑制腺體分泌、解除平滑肌痙攣等作用。如果用它來解除胃腸痙攣,它的其他藥理作用就會成為副作用,如引起心悸、口干、便秘等。當它用于麻醉給藥時,阿托品能減少呼吸道腺體的分泌而防止分泌物阻塞呼吸道,它的抑制腺體分泌的作用反而成為了治療作用。那么,要是藥物的選擇性高了,是否就能減少藥物的副作用呢?其實,藥學界也是朝著這個方向發(fā)展的。比如,馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)這種藥物有較強中樞抑制作用,它能夠引起嗜睡,于是藥學界開發(fā)出來了第二代藥物,如氯雷他定、西替利嗪等,它們對中樞的抑制作用較輕,所以嗜睡的這種副作用較少,但要完全避免這并不可能。
客觀的說,任何藥物都有副作用,因為它是藥物的固有屬性。但是由于每個人自身狀況的不同,并非所有人用藥都會出現(xiàn)副作用,也不是所有的副作用都會在一個人身上表現(xiàn)出來。我們在說明書上所看到的副作用(或不良反應),是在藥物臨床試驗階段或者過去使用時發(fā)生的副作用(或不良反應)的匯總,即使是千分之一或百萬分之一的副作用也必須要在說明書中進行注明。簡單的說,說明書中副作用記載的越多,不代表用藥就越不安全;記載的少,也不意味著這種藥物的副作用就少。現(xiàn)實情況是,很多藥物在上市使用后會出現(xiàn)一些說明書中沒有載明的新的副作用(或不良反應),因此世界各國的藥監(jiān)部門都會定期將藥物新的副作用(或不良反應)告知公眾,并要求廠家對說明書進行修改。
如果出現(xiàn)副作用,患者該怎么辦呢?我們拿二甲雙胍(一種降糖藥)舉個例子,二甲雙胍有惡心、嘔吐、腹痛、胃脹、乏力等副作用,常見于治療的早期,但隨著用藥時間的延長上述的副作用可基本消失。為避免副作用的出現(xiàn),醫(yī)生或藥師會要求患者從小劑量開始,然后逐漸增加劑量。如增加劑量后人發(fā)生胃腸道反應,可以降至之前較低劑量,耐受后可在嘗試增加劑量。此外,緩釋劑或餐后服藥也可減少患者的胃腸道癥狀。從中我們可以看出,副作用是可以采取預防措施來避免或減輕的。
所以,患者如果在服藥時出現(xiàn)副作用,不要驚慌失措,更不要無端猜忌,先對照一下說明書中有關(guān)副作用(或不良反應)的描述,如發(fā)現(xiàn)自己的癥狀在名單之列,不要自行停藥或減量,可與醫(yī)生或藥師進行溝通看看是否有辦法去避免或減輕。若嚴重的影響身體狀態(tài)或者不在說明書列舉之內(nèi),更要及時與藥師或醫(yī)生溝通,他們會根據(jù)情況來調(diào)整藥物。沒有一個醫(yī)生或藥師希望把病治壞,他們能做的只是全面評估病情,選擇一種患者獲益較大而副作用(不良反應)較少的藥物。

 附:副作用是藥物的不良反應之一,是指藥物在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用稱為副作用。副作用一般較輕微,對機體危害不大,而且可預知、可預防,停藥后通常很快會消退,但是很難避免,卻可設法糾正

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