霍永豐譯

中華醫(yī)學(xué)雜志編輯部

一份由健康和環(huán)境組織支持的新報(bào)告警告說(shuō)，居住在繁忙的道路附近可能會(huì)阻礙兒童肺部生長(zhǎng)達(dá)14%，該報(bào)告呼吁英國(guó)制定更嚴(yán)格的空氣污染法律 1 。

來(lái)自倫敦國(guó)王學(xué)院的研究人員分析了生活在高污染地區(qū)人們的13項(xiàng)健康結(jié)果，并將其與英國(guó)9個(gè)城市和波蘭4個(gè)城市的普通人群進(jìn)行了比較。他們匯總了以前發(fā)表的研究和meta分析的數(shù)據(jù)，以及路邊監(jiān)測(cè)站的空氣污染測(cè)量數(shù)據(jù)。

以往大多數(shù)的報(bào)告都集中在死亡、預(yù)期壽命和各種原因住院類型，而本報(bào)告包括影響許多人的癥狀，如兒童急性支氣管炎，以及對(duì)特定群體的影響，如哮喘患者。

該報(bào)告得到了15個(gè)非政府健康和環(huán)境組織的支持，包括英國(guó)肺臟基金會(huì)（British Lung Foundation）、英國(guó)心臟基金會(huì)（British Heart Foundation）和英國(guó)氣候變化健康聯(lián)盟（UK Health Alliance on Climate Change），它旨在發(fā)表公眾容易理解的關(guān)于空氣污染影響的明確聲明。

該報(bào)告稱，居住在倫敦的主干道50米以內(nèi)可能會(huì)使患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加9.7%。研究人員計(jì)算出，減少五分之一的空氣污染將使倫敦的肺癌病例減少7.6%，伯明翰減少6.4%，布里斯托爾減少5.9%，利物浦減少5.3%，曼徹斯特減少5.6%，諾丁漢減少6.7%，牛津減少6%，南安普頓減少5.9%。

該報(bào)告稱，居住在倫敦繁忙的道路附近可能會(huì)使卒中的患病風(fēng)險(xiǎn)增加10.2%，患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)提高6.3%。而它還顯示，減少五分之一的空氣污染，可以將倫敦的兒童支氣管炎病例每年減少3 865例，伯明翰每年減少328例，布里斯托爾每年減少94例，利物浦每年減少85例，曼徹斯特每年減少85例，諾丁漢每年減少134例，牛津每年減少38例，南安普頓每年減少69例。

難以為繼的負(fù)擔(dān)

倫敦Homerton大學(xué)醫(yī)院急救醫(yī)學(xué)注冊(cè)員、英國(guó)氣候變化健康聯(lián)盟理事會(huì)成員Sandy Robertson表示，"空氣污染對(duì)急診候診室急救照護(hù)需求的影響很明顯。在高污染的日子里，倫敦的兒童因哮喘住院的可能性增加了4.2%，導(dǎo)致額外74名兒童入院。"

"空氣污染不僅僅是那些健康受損個(gè)體的個(gè)人悲劇，對(duì)于英國(guó)國(guó)家健康體系也是一種難以為繼的負(fù)擔(dān)。"

該聯(lián)盟呼吁所有政黨承諾在2030年前達(dá)到世界衛(wèi)生組織（WHO）關(guān)于顆粒物污染的指導(dǎo)方針，并在英國(guó)建立一個(gè)全國(guó)清潔空氣區(qū)域網(wǎng)絡(luò)。英國(guó)對(duì)顆粒物PM2.5的現(xiàn)行法定標(biāo)準(zhǔn)是WHO指南中的兩倍多。

沒(méi)有一個(gè)政黨明確承諾遵守WHO限定的時(shí)間表。工黨的宣言稱，該黨"將推出一項(xiàng)新的清潔空氣法案，包括車輛報(bào)廢計(jì)劃和清潔空氣區(qū)，遵守WHO對(duì)微粒和一氧化二氮的限制 2 。"

自由民主黨表示，他們將"通過(guò)一項(xiàng)清潔空氣法案，該法案基于WHO的指導(dǎo)方針，由一個(gè)新的空氣質(zhì)量機(jī)構(gòu)實(shí)施 3 。"

綠黨承諾"建立一個(gè)新的環(huán)境保護(hù)委員會(huì)并實(shí)施一項(xiàng)新的清潔空氣法案，該法案將為英國(guó)制定新的空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 4 。"

保守黨的宣言承諾建立一個(gè)新的獨(dú)立的環(huán)境保護(hù)辦公室，并引入自己的法定目標(biāo)，包括空氣質(zhì)量 5 。

BMJ 2019;367:l6677 doi: 10.1136/bmj.l6677返回搜狐，查看更多

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