小朱今年35歲，剛經(jīng)歷過危急時刻的他，至今心有余悸，更讓人想不到的是，一切的起因，竟然是生活中司空見慣的——腹瀉

近日，小朱突然腹瀉嚴重，大便像稀水一樣，每天要往衛(wèi)生間跑20多次！

隨后，他出現(xiàn)了胸悶、全身乏力等癥狀。

因為自身有“擴張性心肌病”的病史，小朱以為是老毛病又犯了，于是趕緊前往河南省人民醫(yī)院急診科就診。

讓人更加揪心的是，到急診后，小朱的血壓已經(jīng)測不出來，抽血化驗結果也令人大吃一驚：

血肌酐水平高達699umol/L超出正常值104umol/L足有六倍之多！

這個數(shù)值意味著，小朱已經(jīng)發(fā)生了腎衰竭

此時，小朱的尿量也已經(jīng)很少，如果持續(xù)下去，腎臟功能會繼續(xù)惡化，繼而發(fā)展成尿毒癥，還可能誘發(fā)多種并發(fā)癥。

于是，小朱被緊急轉(zhuǎn)入腎內(nèi)科二病區(qū)，由主任醫(yī)師張小玲、副主任醫(yī)師陶琳和主治醫(yī)師劉改靈團隊負責進一步治療。

結合臨床表現(xiàn)、化驗、檢查等綜合考慮專家團隊判斷小朱是腎前性急性腎損傷。雖然血肌酐水平很高、尿量也很少，但暫時不需要采取有創(chuàng)性的靜脈插管血液透析。

醫(yī)護人員嘗試通過及時、積極的對癥支持治療后，小朱的血肌酐很快恢復到正常范圍。

半月后小朱再次到醫(yī)院復查，他的腎功能已經(jīng)恢復。

看到這里許多人都會有一個疑問：一個“小小的腹瀉”，怎么會引發(fā)腎衰竭呢？

劉改靈解釋人體在腹瀉嚴重的情況下會導致身體脫水、電解質(zhì)丟失。

小朱沒有得到及時的靜脈補液和病因?qū)W治療，病情進展加重過程中可并發(fā)嚴重脫水，引發(fā)血容量不足，從而導致腎前性急性腎損傷。

除此以外，有些人拉肚子也可能是因為出現(xiàn)了嚴重感染，也會進一步加重腎損傷，繼而出現(xiàn)腎功能衰竭。

看來，腹瀉雖常見但真的不能掉以輕心！

小朱的經(jīng)歷讓人有點后怕如果真的不幸發(fā)生了腎衰竭該怎么辦？

答：及時就醫(yī)，不必過度驚慌。

因為：腎衰竭≠尿毒癥，發(fā)生腎衰竭后，腎內(nèi)科醫(yī)生會結合，患者病史、化驗結果等綜合判斷：屬于急性？慢性？原發(fā)？繼發(fā)？有些情況還需要行腎穿刺活檢經(jīng)過及時的積極治療腎功能有望完全恢復。

張小玲提醒：

急性腎衰一般時間窗比較窄，所以一定要及時就診，以免貽誤最佳治療時機，導致急性腎衰竭變?yōu)槁阅I衰竭，最終發(fā)展成尿毒癥。

此外，建議大家在生活中應盡量避免不潔、不當飲食，尤其是患有慢性病的朋友，如出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、脫水、血壓下降等情況，應警惕急性腎損傷，及時前往醫(yī)院就診。

張小玲

腎內(nèi)科副主任，腎內(nèi)二病區(qū)主任，主任醫(yī)師。中華腎臟病理學會河南分會副主任委員，中華腎臟病學會河南分會副主任委員，中華風濕病學會河南分會常委，中國醫(yī)院協(xié)會血液凈化河南分會常委。2007-2008年赴法國港城大學腎臟病治療中心研修。

劉改靈

主治醫(yī)師，醫(yī)學碩士，畢業(yè)于中南大學湘雅醫(yī)學院，河南省醫(yī)學科普學會中西醫(yī)結合腎臟病委員會第一屆委員，河南省高血壓研究會第一屆腎臟病專業(yè)委員會委員。近年發(fā)表SCI及中文期刊數(shù)篇。長期從事腎臟疾病的臨床、科研及教學工作，擅長腎小球腎炎、腎功能衰竭、腎病綜合征等常見腎內(nèi)科疾病的診治。

作者︱崔冰心

美編︱梁雅瓊

責編︱胡曉軍 秦基石

本文由“健康號”用戶上傳、授權發(fā)布，以上內(nèi)容（含文字、圖片、視頻）不代表健康界立場?！敖】堤枴毕敌畔l(fā)布平臺，僅提供信息存儲服務，如有轉(zhuǎn)載、侵權等任何問題，請聯(lián)系健康界（jkh@hmkx.cn）處理。

相關知識

腎衰竭為何心律不齊
減肥果的副作用可能導致腹瀉腎衰
氣功修煉治療腎衰竭
腎衰竭患者飲食吃什么比較好
腎衰竭患者 做好皮膚護理
慢性腎衰竭分期標準
腎衰竭患者的日常飲食禁忌
腹瀉小兒的護理
心肺功能衰竭
吃代餐減肥致腎衰竭！代餐減肥靠譜嗎？

網(wǎng)址: 腹瀉止不住，小伙子竟然腎衰竭？！ http://www.u1s5d6.cn/newsview890754.html