無(wú)糖飲料=無(wú)害？有糖飲料和無(wú)糖飲料到底誰(shuí)的危害更大？

發(fā)表于 2020-11-24 腎病學(xué)科

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大家都知道飲料的熱量主要來(lái)源于糖，含糖飲料給大家的身體帶來(lái)了許多危害，不論是商家還是消費(fèi)者都將目光轉(zhuǎn)移到了無(wú)糖可樂(lè)。商家推出的廣告上講無(wú)糖可樂(lè)0卡，這是因?yàn)槭褂昧舜?，大部分采用的是阿斯巴甜，它的甜味是相同蔗糖?00倍。那么這種飲料究竟像不像商家宣傳的那樣無(wú)害呢？我們靠數(shù)據(jù)來(lái)說(shuō)話。

無(wú)糖飲料真的不會(huì)使人發(fā)胖嗎？我們先從一天攝入的數(shù)據(jù)來(lái)看

BBC紀(jì)錄片《食物偵探》通過(guò)一組實(shí)驗(yàn)證明了這個(gè)結(jié)論。實(shí)驗(yàn)組分為藍(lán)白兩組，藍(lán)隊(duì)喝含人工甜味劑的飲料，白隊(duì)喝含有各種糖分的飲料。給兩個(gè)實(shí)驗(yàn)組提供相同熱量的午餐，結(jié)果發(fā)現(xiàn)藍(lán)隊(duì)比白隊(duì)多吃了3126卡路里的食物，而白隊(duì)桌子上的食物還有很多，加上飲料的熱量，藍(lán)白兩隊(duì)的總攝入幾乎一樣。

不僅如此，以色列一個(gè)科研團(tuán)隊(duì)，連續(xù)4周向小鼠喂食安賽蜜（一種代糖），小鼠的腸道菌群發(fā)生了改變，雄鼠的體重也增加了。

從長(zhǎng)期數(shù)據(jù)來(lái)看，飲用無(wú)糖飲料導(dǎo)致的結(jié)果如何？

一項(xiàng) 2013 年發(fā)表于《美國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》（AmericanJournal of Clinical Nutrition）的報(bào)告對(duì) 66118 名女性進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá) 14 年的研究調(diào)查后顯示：長(zhǎng)期攝入含有人工甜味劑的飲料更易誘發(fā)肥胖及 2 型糖尿病。

在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，被喂食人工甜味劑的小白鼠食量增加且新陳代謝變得更加緩慢，兩周內(nèi)增漲了 14% 的身體脂肪。大量的人群觀察研究也發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期飲用無(wú)糖可樂(lè)的人肥胖率高出了 200%。

發(fā)表在《英國(guó)醫(yī)學(xué)周刊》（BMJ）的一項(xiàng)新研究，在對(duì)近 1.4 萬(wàn)名受訪者的甜味劑攝入量與體體重指數(shù)等多項(xiàng)身體指標(biāo)之間的相關(guān)性進(jìn)行監(jiān)測(cè)后發(fā)現(xiàn)，使用甜味劑代替糖分和正常攝入糖分的人相比體重并沒(méi)有顯著變化。

飲料只是導(dǎo)致配胖嗎？會(huì)不會(huì)有別的影響？

2020年10月26日，《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》（Journal of the American College of Cardiology）發(fā)表的一項(xiàng)研究分析了參加法國(guó)NutriNet-Santé項(xiàng)目的10萬(wàn)逾名法國(guó)成年志愿者的數(shù)據(jù)。NutriNet-Santé項(xiàng)目是2009年啟動(dòng)的一項(xiàng)持續(xù)性的營(yíng)養(yǎng)研究，要求志愿者每六個(gè)月線上填寫三份經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的24小時(shí)飲食記錄。該項(xiàng)目預(yù)計(jì)于2029年結(jié)束。

研究人員就志愿者喝無(wú)糖或含糖飲料的頻率將其分為三組：不喝、很少喝和經(jīng)常喝。無(wú)糖飲料指含如阿斯巴甜和三氯蔗糖等非營(yíng)養(yǎng)性甜味劑和如甜菊等天然甜味劑的飲料；含糖飲料指軟飲、水果飲料、含糖量至少達(dá)5%糖漿以及100%純果汁。

在2011年至2019年的隨訪中，研究人員分別將有喝無(wú)糖和含糖飲料的習(xí)慣的實(shí)驗(yàn)對(duì)象與首例“中風(fēng)、短暫性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、急性冠狀動(dòng)脈綜合征和血管成形術(shù)”進(jìn)行比較。

研究人員發(fā)現(xiàn)，與不喝無(wú)糖飲料的人相比，經(jīng)常喝無(wú)糖飲料的人患心血管疾病的可能性都比前者高20%，而含糖飲料的實(shí)驗(yàn)也出現(xiàn)了類似的結(jié)果。

不僅如此，飲料還會(huì)增加死亡的風(fēng)險(xiǎn)

發(fā)表于JAMA Internal Medicine的一項(xiàng)研究指出，相比每月軟飲料（指的是酒精含量低于0.5%的天然或經(jīng)人工配制的飲料）攝入不到1杯（約250ml）的人群，每天飲用至少2杯含糖飲料者的死亡風(fēng)險(xiǎn)升高8%，而每天飲用至少2杯無(wú)糖飲料（含人工甜味劑）者死亡風(fēng)險(xiǎn)增加26%。也就是說(shuō)，無(wú)糖飲料可讓死亡風(fēng)險(xiǎn)增加26%。研究發(fā)現(xiàn)，軟飲料的攝入量與死亡風(fēng)險(xiǎn)之間存在J型關(guān)系，當(dāng)無(wú)糖飲料的攝入量＞125毫升/天或含糖飲料攝入＞225毫升/天時(shí)，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大幅增加，并且攝入越多風(fēng)險(xiǎn)越高。

近期，發(fā)表在Diabetes Care上的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示，攝入大量含糖飲料（包括果汁、人造甜味劑飲料）的成年人患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)更高。研究者隨訪了“護(hù)士健康研究項(xiàng)目”中的76531名女性，以及衛(wèi)生保健隨訪研究中的34224名男性，每隔4年就采用食物頻率問(wèn)卷對(duì)他們進(jìn)行膳食調(diào)查，每2年報(bào)告并確認(rèn)其是否患有糖尿病。最終按照含糖飲料攝入類型分類，使用多元回歸分析探究飲料攝入量和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。數(shù)據(jù)表明，含糖飲料的總攝入量（包括含糖飲料和100％果汁）每天增加>0.5盎司與隨后4年中糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加16%（HR=1.16，95%CI：1.01-1.34）相關(guān)。每天增加>0.50盎司的人工甜味劑飲料攝入量會(huì)使糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加18％（HR=1.18，95%CI：1.02-1.36）。而每天用水、咖啡或茶，而非人工甜味劑代替含糖飲料，可使糖尿病風(fēng)險(xiǎn)降低2%-10％。

那么我們喝什么？

紐約布朗克斯的阿爾伯特·愛(ài)因斯坦醫(yī)學(xué)院臨床流行病學(xué)和人口健康副教授Yasmin Mossavar-Rahmani表示，“目前，對(duì)人類來(lái)說(shuō)最完美的飲品仍然是水，未來(lái)也可能永遠(yuǎn)是水，不加糖的茶和咖啡緊隨其后?！?/p>

喝白開(kāi)水有什么優(yōu)勢(shì)，是飲料無(wú)法代替的？

德國(guó)的研究人員總結(jié)11項(xiàng)飲水與減肥的關(guān)系后表明，每日飲用至少1升的水有助于減肥。而每日飲水1升以上的女性比低于1升的女性減重更明顯。

1、喝水有助于抑制食欲

水可以撐起胃部空間，減少饑餓感，從而降低食欲，水是良好的食欲抑制劑。

2、喝水有助于肌肉生長(zhǎng)

肌肉是由約73%的水和27%的蛋白質(zhì)組成，多喝水有助于肌肉增強(qiáng)，而肌肉可以加速脂肪燃燒，所以多喝水有助于減肥。

3、喝水有助于肝臟內(nèi)脂肪代謝

喝水不僅有助于減脂，還有助于肝臟內(nèi)脂肪的代謝。

4、喝水有助于避免便秘

攻克減脂期難題之一——便秘最好的辦法，就是多喝水。身體的消化功能、內(nèi)分泌功能都需要水，減脂期多飲水可以避免腸胃功能紊亂，防止便秘。

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