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膏藥是中藥外用的一種，古稱薄貼，是用植物油或動物油加藥熬成膠狀，或者是藥物與基質(zhì)混勻，涂于布、紙或皮的一面制成，可以較長時間地貼在患處。因為攜帶方便、操作簡單、療效確切、價格低廉、應用安全，深受老百姓喜愛。膏藥作用于肌表，貼于體表刺激神經(jīng)末梢，促進局部血液循環(huán)，達到消腫、消炎和鎮(zhèn)痛的目的。膏藥雖然好用，但也不是你想貼就能隨便貼的，還是應該科學使用膏藥。

注意：如何選購膏藥？

膏藥和其它藥品一樣，分處方藥和非處方藥，處方藥需醫(yī)師開具處方才能購買。選膏藥應該遵從膏藥藥性、掌握適應證，最可靠的方法是在醫(yī)師或藥師的指導下根據(jù)適應證來選擇。

關(guān)節(jié)風濕疼痛推薦選用有祛風除濕、行氣活血、通絡止痛作用的萬應膏、消炎止痛膏、活血膏等。

骨刺引起的疼痛推薦具有活血化瘀、通絡止痛作用的奇正消痛貼、狗皮膏藥、麝香海馬追風膏等。

坐骨神經(jīng)痛一般都是神經(jīng)受壓引起的，可以使用具有活血化瘀，消腫止痛作用的奇正消痛貼膏。

瘡癰疼痛因熱毒郁結(jié)引起，可選具有消腫止痛、去腐生肌作用的拔毒膏、獨角蓮膏、陽和解凝膏等。外感風寒引起的腰痛、關(guān)節(jié)痛可用狗皮膏藥或追風膏藥以散寒祛風、舒筋通絡、活血止痛。寒傷脾胃所致的脘腹冷痛、虛寒泄瀉可用具有溫通經(jīng)脈，散寒鎮(zhèn)痛功效的代溫灸膏。

藥師提示：世上沒有通治百病的膏藥，每種膏藥都有其獨特的功效和適應證。有些游醫(yī)小販，打著“祖?zhèn)鞲嗨帯钡泥孱^，吹噓其療效，市民應該要提高警惕避免上當，到正規(guī)醫(yī)院或藥房購買具有國藥準字號的膏藥或正規(guī)醫(yī)院的自制膏藥。

注意：膏藥的敷貼部位

膏藥的敷貼部位可分為經(jīng)穴、患處和解剖部位三種。偏頭痛可貼太陽穴，這便屬于按經(jīng)穴部位敷貼；跌打損傷、各種皮膚病等屬于按患處敷貼，哪里痛就貼哪里；慢性氣管炎貼支氣管區(qū)、胃痛貼胃區(qū)等屬于按解剖部位敷貼。另外，有些膏藥必須貼于體表特定部位，如治療小兒寒積腹痛的小兒暖臍膏，必須貼于肚臍上。

藥師提示：注意盡量避開黏膜、汗毛較多處、皮膚受損處或有皮疹的地方。在頭面部特別是近眼處、口鼻處等附近不宜貼膏藥。

注意：膏藥的敷貼方法

貼膏藥之前，應先將身體局部清理干凈，可用熱毛巾或生姜片將患處皮膚擦凈拭干后再貼。如果潮濕，會加速藥物成分析出，使過敏的幾率增大。應清理干凈毛發(fā)，否則粘不住達不到治療效果，并且撕揭時帶起毛發(fā)引起疼痛。天氣寒冷時，膏藥如果不易粘住，可將膏藥貼好后再用熱水袋熱敷一下。敷貼時要選準位置，先摸準疼痛點，使止痛膏的中心能貼于最痛處。粘貼時先將膏藥與橡膠襯墊分開一部分，粘貼于最痛處附近，順著痛點方向邊粘邊將襯墊撕去，可以準確地將膏藥中央置于痛點，并且可使膏藥粘貼平整無褶。某些膏藥，在貼時需要烘烤，應注意烘烤方法要正確。應先將膏藥放在熱水壺或酒精燈、蠟燭的微火上烘烤化開，等烘烤后的膏藥不燙皮膚時再貼于患處。

藥師提示：不宜周身或大面積貼止痛膏。局部皮膚有破損者，不可將膏藥直接貼在破損處，以免發(fā)生化膿性感染。無論是起全身作用的膏藥還是起局部止痛的膏藥，不要輕易剪開使用。有的膏藥是特殊的控釋型，剪開后容易導致膏藥失去緩慢釋放的效果，大量的藥物一下子釋放也容易引發(fā)危險，能不能剪開應看具體的貼劑和說明書，或咨詢藥師。

注意：膏藥的敷貼時機與時間

運動或勞動時不慎造成肌肉挫傷或關(guān)節(jié)、韌帶拉傷時，不要立即將膏藥貼于受傷部位。膏藥具有活血散淤的作用，傷后即貼會使局部軟組織充血腫脹、疼痛加重。如果扭傷部位腫脹、皮膚青紫或疼痛長時間不能緩解，應立即到正規(guī)醫(yī)院就診。貼敷時間要控制，一般一劑膏藥最長不要超過24小時，時間過長不僅藥物已經(jīng)失去效用，而且還對皮膚不好。

藥師提示：如有不適應及時停止貼敷。如果貼敷膏藥后，10分鐘左右感到被貼部位的皮膚出現(xiàn)發(fā)癢、灼熱、刺痛時，要趕緊揭掉。皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰，自覺瘙癢劇烈，說明對此膏藥過敏，應立即停止貼敷。膏藥敷貼時間一定要注意看藥品說明書或聽從醫(yī)囑。

注意：殘留膏藥如何洗掉

膏藥揭掉后通常會在皮膚甚至衣物上留下殘留藥物，一般可以用熱毛巾敷在皮膚上輕輕擦拭即可去除殘留物。膏藥之所以難以洗掉是因為難溶于水，這種情況下也可以用少量食用油進行擦拭，必要時也可用碘伏或酒精試一下。衣物上的殘留物可以嘗試用肥皂水、酒精、汽油、或食用堿等去除。

藥師提示：擦拭皮膚上的膏藥殘留物時切忌用力搓揉皮膚以免造成局部皮膚破損。過敏體質(zhì)患者不建議用酒精等刺激性液體擦拭皮膚。

注意：特殊人群應謹慎

孕婦

凡是含有麝香、乳香、紅花、沒藥、桃仁等活血化瘀成分的膏藥，孕婦均應禁用。另外，孕婦的臍部、腹部、腰骶部都不宜貼膏藥，以免局部刺激引起流產(chǎn)。

兒童

止痛貼膏的止痛效果可能會掩蓋病情，不推薦兒童使用。另外，一些止痛貼所含的藥物成分也不宜用于兒童。

老人

老年人在選擇使用止痛貼膏前最好要弄清疼痛的原因，盲目使用止痛貼膏會延誤診治時機。當發(fā)現(xiàn)身體莫名疼痛時，切莫大意，應該及時到醫(yī)院就診明確診斷。

藥師提示：膏藥不是你想貼，想貼就能貼。雖然說膏藥的使用非常靈活，基本上是哪里出現(xiàn)問題就貼在哪里，但我們還是應該在醫(yī)師或藥師的指導下根據(jù)適應證來合理選用。

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供稿：藥學部 金昭

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原標題：《【科普】膏藥不是你想貼，想貼就能貼》