之前，為大家講過鍛煉頸部和腰背肌肉力量，對(duì)我們的頸、腰椎可以起到一定的保護(hù)作用，甚至有時(shí)候?qū)︻i、腰部疼痛有一定緩解作用。但是網(wǎng)絡(luò)上流傳著一種說法“得了頸腰椎，千萬不要手術(shù)，靠平時(shí)的保健和鍛煉就能治好”，這是真的嗎？請(qǐng)空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院骨科廖博主任為大家講解下。

頸椎病、腰椎間盤突出癥通過鍛煉可以治愈嗎？

這個(gè)問題，廖博主任這樣解答：需要分情況來看。根據(jù)頸腰椎病的病理變化，如果只是頸、腰部的軟組織勞損，這時(shí)就可以通過鍛煉、理療等保守的方式來解決。

但是如果出現(xiàn)了神經(jīng)壓迫，或者頸椎的曲度不好，或者腰椎的序列有改變的話，這時(shí)就可能需要手術(shù)干預(yù)，通過手術(shù)的減壓、固定、融合等方式來緩解患者的癥狀。

那鍛煉有什么作用呢？有沒有療效呢？

適當(dāng)?shù)腻憻挻_實(shí)可以改善肌肉血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，增加肌肉的反應(yīng)性和強(qiáng)度，松解軟組織的粘連，糾正脊柱內(nèi)在平衡與外在平衡的失調(diào)，提高頸、腰椎的穩(wěn)定性、靈活性和耐久性，從而起到良好的治療與預(yù)防作用。

但是這種方法前面也說了，并不是適合所有的頸腰椎疾病的患者，而且作用有限。

頸椎病、腰椎間盤突出癥患者鍛煉時(shí)要注意什么呢？

1、鍛煉前一定要先去醫(yī)院明確檢查后，遵醫(yī)囑進(jìn)行。

因?yàn)閷?duì)許多患者來說，鍛煉不僅起不到作用，反而會(huì)加重病情，比如下面幾種情況就不適合鍛煉：

（1）頸椎病、腰椎間盤突出癥患者疼痛急性期時(shí)，不建議進(jìn)行任何鍛煉，此時(shí)需要休息。如果患者情況可以進(jìn)行鍛煉，等到疼痛緩解后再進(jìn)行。

（2）頸椎保健操適用于健康人群，或者有輕微頸部不適癥狀人。如果您的病情較重，一定要先咨詢醫(yī)生。

如果您有脊髓型頸椎病、嚴(yán)重脊髓壓迫、潛在的后縱韌帶骨化或神經(jīng)損傷等病情，這時(shí)不建議進(jìn)行頸椎操等鍛煉。排除這些風(fēng)險(xiǎn)因素后，可適當(dāng)?shù)刈鲆恍╊i椎操，但切記要?jiǎng)幼鬏p、慢，不可動(dòng)作幅度過大或用力過猛地?fù)u頭晃腦。要不然還會(huì)適得其反。

（3）腰背肌的鍛煉也是有適用人群的，一般適用于伏案久坐、輕度腰背部不適（包括癥狀較輕的腰椎間盤膨出/突出的患者）、腰部疾患術(shù)后功能恢復(fù)鍛煉等等。

如果您是突出嚴(yán)重的患者、重度脫出的患者，或者急性發(fā)作期的患者，就千萬不要鍛煉了。鍛煉可以選擇慢跑、游泳等，也可以進(jìn)行腰背肌的力量鍛煉，比如俯臥挺身、小燕飛、五點(diǎn)支撐等等。但是對(duì)抗性或者彈跳沖撞比較多的劇烈運(yùn)動(dòng)，最好不要進(jìn)行，例如打羽毛球、網(wǎng)球、籃球、足球等等。

2、同時(shí)患有多種疾病的患者，鍛煉時(shí)要警惕：

許多頸腰椎疾病的患者是中老年人，身體同時(shí)患有多個(gè)疾病，這時(shí)候?qū)﹀憻挼倪x擇和強(qiáng)度的把控都要警惕。如果您是下面這些情況，建議您不要冒然進(jìn)行鍛煉，存在風(fēng)險(xiǎn)性。

（1）腰椎管狹窄癥的患者；

（2）椎管腫瘤等有腫瘤疾病的患者；

（3）骨質(zhì)疏松患者；

（4）孕婦；

（5）先天性心臟病和風(fēng)濕性心臟病患者；

（6）高血壓和腦血管疾病患者；

（7）心肌炎和感冒患者；

（8）有冠心病家族史與嚴(yán)重心律失常者；

（9）血糖不穩(wěn)定的糖尿病患者。

最后，還是要提示大家，鍛煉對(duì)部分頸、腰椎病患者朋友來說，確實(shí)有一些作用，但是鍛煉也不是隨意鍛煉，最好去正規(guī)醫(yī)院骨科進(jìn)行檢查后再遵醫(yī)囑進(jìn)行。如果您平時(shí)很少參加運(yùn)動(dòng)，鍛煉時(shí)還要注意先從一些輕緩的動(dòng)作練起，不建議突然劇烈運(yùn)動(dòng)。

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