在目前現(xiàn)行的定義標(biāo)準(zhǔn)下，鮭魚和堅(jiān)果沒有資格被貼上“健康”的標(biāo)簽，反倒是含糖的谷類食品有資格。

本周三，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）對(duì)食品包裝上“健康”一詞的定義提出了期待已久的修訂 —— 最終廢除了20世紀(jì)90年代制定的令人難以置信的標(biāo)準(zhǔn)，該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定堅(jiān)果、鮭魚、鱷梨、橄欖油、甚至水等健康食品不符合標(biāo)簽要求。

新的健康定義也不能幸免于批評(píng)，美國人在逛雜貨店時(shí)可能仍面臨健康食品選擇的不確定性。但是，提議的更新與本周的白宮饑餓、營養(yǎng)和健康會(huì)議，以及改善美國營養(yǎng)和減少饑餓的國家戰(zhàn)略相吻合，這是一個(gè)明顯的改進(jìn)。

根據(jù)1994年制定的現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)，F(xiàn)DA 允許食品制造商根據(jù)特定營養(yǎng)物質(zhì)的最高限量和最低限量為他們的產(chǎn)品貼上“健康”標(biāo)簽。這意味著“健康”的食物具有飽和脂肪、總脂肪、膽固醇和鈉的普遍上限，還需要提供以下一種或多種營養(yǎng)物質(zhì)的至少10%的日需要量：維生素A、維生素C、鈣、鐵、蛋白質(zhì)和纖維。

根據(jù)這條規(guī)則，添加大量糖分的食品 —— 如針對(duì)兒童的低脂酸奶或含糖早餐麥片 —— 有資格獲得“健康”標(biāo)簽，因?yàn)樗鼈兎掀渌麠l件。一些營養(yǎng)有問題的白面包也是如此。然而，由于脂肪含量高，鱷梨等天然食品或目前推薦的肉類（如鮭魚）是不合格的 —— 與目前有證據(jù)支持的植物性食品的健康狀況背道而馳。即使是普通水或普通碳酸水也不能貼上“健康”的標(biāo)簽。

新規(guī)則

這一定義的荒謬性在 2015 年成為頭條新聞，當(dāng)時(shí) FDA 向 Kind 巧克力棒制造商發(fā)出警告信，稱其不能在其堅(jiān)果棒上使用“健康”一詞，因?yàn)樗鼈兒羞^多的飽和脂肪。根據(jù)現(xiàn)行規(guī)則，單獨(dú)的堅(jiān)果和種子通常不符合“健康”標(biāo)簽的條件。該公司進(jìn)行了反擊，并在2016年，F(xiàn)DA改變了方針，稱計(jì)劃更新定義 —— 這導(dǎo)致在本周提出的定義更新。

根據(jù)FDA提議的規(guī)則（仍有可能改變），該機(jī)構(gòu)現(xiàn)在正在采取更全面的方法來評(píng)估食品，并表示如果食品符合以下條件，則可以貼上健康標(biāo)簽：

包含來自膳食指南推薦的至少一種食物組或亞組（例如水果、蔬菜、乳制品等）的一定量的食物。

遵守某些營養(yǎng)素的特定限制，例如飽和脂肪、鈉和添加的糖。

重要的是，對(duì)于最后一點(diǎn)，營養(yǎng)素限值的閾值將根據(jù)產(chǎn)品所含食物或食物組的類型，而有所不同 —— 即橄欖油產(chǎn)品的飽和脂肪限值高于植物產(chǎn)品，后者具有比谷物食品更低的添加糖限制。 FDA 在這里提供了一個(gè)有用的表格，列出了不同食品組的建議限制。

重要的是，對(duì)于最后一點(diǎn)，營養(yǎng)限制的閾值將根據(jù)產(chǎn)品所含的食物類型或食物組而變化。在美國，以橄欖油為基礎(chǔ)的產(chǎn)品比以蔬菜為基礎(chǔ)的產(chǎn)品有更高的飽和脂肪限制，而蔬菜比以谷物為基礎(chǔ)的食品有更低的添加糖限制。FDA在這里（下圖）提供了一個(gè)有用的表格，列出了不同食物類別的建議限量。

FDA 還提供了一個(gè)符合新“健康”定義的谷物示例：它 “需要含有 3/4 盎司的全谷物，并且含有不超過 1 克的飽和脂肪、230 毫克的鈉和 2.5 克的添加糖。”

FDA 希望這一改變將幫助消費(fèi)者在雜貨店選擇更好的食品，并刺激食品制造商調(diào)整他們的產(chǎn)品以適應(yīng)新的定義。

FDA專員羅伯特·卡利夫在一份聲明中說，修訂是“朝著實(shí)現(xiàn)一些與營養(yǎng)相關(guān)的優(yōu)先事項(xiàng)邁出的重要一步，其中包括讓消費(fèi)者獲得信息，選擇更健康的飲食和盡早建立健康的飲食習(xí)慣。它還可以帶來更健康的食物供應(yīng)。”

需要改變

這些與營養(yǎng)相關(guān)的目標(biāo)比以往任何時(shí)候都更加重要。周二，美國疾病控制和預(yù)防中心公布的數(shù)據(jù)顯示，自2018年以來，成年人肥胖率較高的州的數(shù)量增加了一倍多。肥胖率指的是成年人肥胖率達(dá)到或超過35%。19個(gè)州和兩個(gè)地區(qū)現(xiàn)在的失業(yè)率很高。在大流行期間，兒童肥胖癥也有所攀升。根據(jù)去年發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上的一項(xiàng)研究，到2021年1月，5到11歲的兒童中有超重或肥胖的比例，從疫情爆發(fā)前的36.2%上升到45.7%。

任何年齡的肥胖都可能導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題，如高血壓、睡眠呼吸暫停、心臟病、中風(fēng)、2型糖尿病、一些癌癥、COVID-19的嚴(yán)重后果以及糟糕的心理健康。2020年的三大死因是心臟病、癌癥和COVID-19。

當(dāng)然，肥胖是一種復(fù)雜的、多因素的健康狀況，飲食只是其中的一部分。但是，有大量數(shù)據(jù)表明，美國人吃得不好，典型的美國飲食正在導(dǎo)致慢性健康問題。FDA指出，75%的美國人飲食中水果、蔬菜和乳制品的含量較低；77%的人攝入過多飽和脂肪；63%的人攝入過多添加糖；而且高達(dá)90%的食品鈉含量超標(biāo)。

FDA 提出的“健康”的新定義，肯定不會(huì)一下子解決這些問題。一些健康倡導(dǎo)者和專家說，它的影響可能很小，而且包裝上警告不健康內(nèi)容的標(biāo)簽（比如紅燈標(biāo)志），可能比貼上“健康”食品的標(biāo)簽更有效。但是，這一更新是對(duì)當(dāng)前“健康”定義的明顯改進(jìn)，目前的“健康”定義與基于證據(jù)的飲食建議不一致。

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