健康數(shù)據(jù)來源怎么設(shè)置—健康數(shù)據(jù)來源怎么設(shè)置手機(jī)
來源:【健康客戶端】
4月8日,第十四屆全國政協(xié)常委、經(jīng)濟(jì)委員會副主任、中國國際經(jīng)濟(jì)交流中心理事長畢井泉在第六屆健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)論壇上指出,完善健康醫(yī)療統(tǒng)計制度,推進(jìn)健康中國建設(shè),應(yīng)從三方面著手:抓緊建立全國統(tǒng)一的疾病統(tǒng)計制度、抓緊建立全國統(tǒng)一的電子病歷電子處方制度、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。
第十四屆全國政協(xié)常委、經(jīng)濟(jì)委員會副主任、中國國際經(jīng)濟(jì)交流中心理事長畢井泉
建立全國統(tǒng)一的疾病統(tǒng)計制度
畢井泉表示,我們國家有世界最多的人口,有龐大的醫(yī)療系統(tǒng),每天產(chǎn)生世界上最多的醫(yī)療數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)是極其寶貴的財富。但我們對這些數(shù)據(jù)的匯集、分析、挖掘、利用非常不夠。我們?nèi)鄙俑黝惣膊“l(fā)生率的全面統(tǒng)計,各類疾病的數(shù)據(jù)都有,但統(tǒng)計不完整、不及時,五年更新一次,不能適應(yīng)公共衛(wèi)生工作需要。
他提到,近幾年大家關(guān)注罕見病患者的治療問題。罕見病現(xiàn)在突出的問題是沒藥可用,雖然開發(fā)罕見病藥物科學(xué)上有意義,現(xiàn)實中有需要,但經(jīng)濟(jì)上不可行。開發(fā)罕見病藥物前提是讓科學(xué)家、生物醫(yī)藥企業(yè)知道哪些是臨床需求的空白。如果我們建立起即時的各類疾病的全面統(tǒng)計,罕見病發(fā)病情況和哪些疾病有藥、哪些疾病無藥等問題也就一目了然。
“醫(yī)療資源配置,各類專科醫(yī)生招生、培訓(xùn)、配備的數(shù)量,都應(yīng)建立在各類疾病發(fā)生數(shù)量的統(tǒng)計的基礎(chǔ)上?!碑吘Q,所有生物醫(yī)藥開發(fā),都需要了解各類疾病發(fā)生數(shù)量和亟待解決的臨床問題,在此基礎(chǔ)上對研發(fā)的治療藥物進(jìn)行經(jīng)濟(jì)價值的評估。
此外,保險行業(yè)的核心競爭力是精算。發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險,建立多層次醫(yī)療保障體系,滿足人民多層次醫(yī)療需求,需要對各類疾病發(fā)生概率及其所需費(fèi)用進(jìn)行分析測算。
“所以,無論是做好公共衛(wèi)生工作和配置醫(yī)療資源,還是指導(dǎo)生物醫(yī)藥研發(fā)、給醫(yī)療保險產(chǎn)品定價,建立各類疾病全面統(tǒng)計體系,都是一件十分重要的工作,也是健康中國建設(shè)的最基礎(chǔ)的工作?!碑吘f。
建立全國統(tǒng)一的電子病歷電子處方制度
“我們都有到醫(yī)院看病的經(jīng)歷。我們的病歷分散在就診過的各個醫(yī)院;絕大部分醫(yī)院也都建立起自己的信息化系統(tǒng),在本院內(nèi)實現(xiàn)了電子病歷共享,但很多醫(yī)院之間的信息互不聯(lián)通,檢查結(jié)果也不能在網(wǎng)上調(diào)閱,患者每到一個醫(yī)院看病,醫(yī)生要從頭問起,浪費(fèi)了醫(yī)生時間,加劇了‘看病難’的矛盾,導(dǎo)致了很多的藥品浪費(fèi)和重復(fù)檢查檢驗。”在活動現(xiàn)場,畢井泉用這樣一個例子解釋了建立全國統(tǒng)一的電子病歷電子處方制度的必要性。
畢井泉表示,對全社會來說,有利于加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生處方行為的管理,減少不合理用藥和不必要的重復(fù)檢查;有利于對各類疾病的精確統(tǒng)計,使藥品醫(yī)療器械研發(fā)和人工智能開發(fā)與臨床需求更加貼近;還有利于提高基層醫(yī)生的診療水平,縮小城鄉(xiāng)之間、中小型醫(yī)院與大型醫(yī)院醫(yī)療水平的差距。
建立全國統(tǒng)一的電子處方電子病歷制度,此前其他地區(qū)已有不少成熟的經(jīng)驗。
畢井泉介紹,香港2006年推出病歷互聯(lián)計劃,2016年升級為電子健康記錄互通系統(tǒng)(簡稱“醫(yī)健通”),實現(xiàn)病歷、處方的數(shù)據(jù)共享;美國2007年開始推廣電子處方,2014年接近全員電子化,降低了無效藥品的使用……
不過畢井泉也提到,建立電子病歷電子處方制度,也要做好個人隱私保護(hù)和醫(yī)生職業(yè)保護(hù)工作。由于醫(yī)學(xué)發(fā)展、醫(yī)生個人經(jīng)驗閱歷以及患者個體性差異等原因,醫(yī)生診斷和治療過程中出現(xiàn)差錯是難以避免的,而這些差錯對于醫(yī)學(xué)的進(jìn)步是極其寶貴的。要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范化培訓(xùn),努力提高醫(yī)生的診斷和治療能力,同時也要為醫(yī)生執(zhí)業(yè)創(chuàng)造一個寬松的社會環(huán)境。
加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析
“醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)治病救人、促進(jìn)國民健康的重大社會責(zé)任,同時也是一個涉及上十萬億產(chǎn)值、上千萬人就業(yè)的龐大產(chǎn)業(yè)。每一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是一個獨(dú)立核算的經(jīng)濟(jì)單位,很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入和支出相當(dāng)于一個大中型企業(yè)的經(jīng)濟(jì)規(guī)模,也有一個資源配置、效率提高、服務(wù)優(yōu)化等諸多經(jīng)濟(jì)問題。”
畢井泉說,我們要貫徹落實黨中央提出的深化公立醫(yī)院改革、促進(jìn)醫(yī)保醫(yī)療醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理、把醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)放到農(nóng)村和社區(qū)的要求,推進(jìn)這些改革,任務(wù)十分艱巨。這些改革都是經(jīng)濟(jì)問題,也是公共政策問題,都需要對衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析,發(fā)現(xiàn)矛盾和問題,提出改革方向和建議。
“多年來黨中央一再強(qiáng)調(diào)要實現(xiàn)醫(yī)藥分開,取消以藥補(bǔ)醫(yī)的政策。那么我們就需要回答,以藥補(bǔ)醫(yī)的現(xiàn)狀如何?如何實現(xiàn)醫(yī)藥分開,各級各類醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價格需要提高多少?需要采取哪些措施,實行醫(yī)藥分開的改革目標(biāo)?這都離不開對醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析?!?/p>
在畢井泉看來,醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為一個經(jīng)濟(jì)單位,應(yīng)該加強(qiáng)成本核算,把醫(yī)院的全部醫(yī)療支出分解到所有的醫(yī)療項目上?,F(xiàn)在的現(xiàn)實是,很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理粗放,甚至缺少治療各類疾病的成本核算。所以我們研究討論醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的同時,更要注意研究討論醫(yī)療領(lǐng)域的經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)。既要重視醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的匯集,為衛(wèi)生管理、藥物研發(fā)、人工智能開發(fā)、醫(yī)療保險產(chǎn)品定價提供重要依據(jù),更要重視衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)的收集分析,為推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供重要依據(jù)。
責(zé)編:陳龍飛
主編:邱越
校對:朱曉娜
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