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住院精神病人對健康教育的需求和護理對策

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月31日 15:41

　　住院精神病人健康教育護理健康教育已貫穿于病人從入院到出院的全過程，成為評價整體護理效果的重要指標。精神疾病導致病人的認知、情感、意志等精神活動障礙，病程多遷延，呈反復加重、惡化。對精神病

　　住院精神病人健康教育護理健康教育已貫穿于病人從入院到出院的全過程，成為評價整體護理效果的重要指標。精神疾病導致病人的認知、情感、意志等精神活動障礙，病程多遷延，呈反復加重、惡化。對精神病人實施健康教育可提高療效，促進康復，降低復發(fā)率。為增進病人對健康知識的了解，促進其行為向有利于康復的方向發(fā)展，現(xiàn)將病人對健康教育的需求和護理對策報道如下：

　　1 精神病人對健康教育的需求

　　1.1 不同住院階段的病人對健康教育內(nèi)容的需求各有側(cè)重

　　1.1.1 入院初期入院初期病人的情感需求和信息需求勝過疾病教育需求。尤其是首次住院病人，對醫(yī)院環(huán)境不熟悉，存在陌生感、不安全感和恐懼感。所有的病人都需要了解病房的環(huán)境、作息時間、規(guī)章制度。90%以上的病人需要了解主管醫(yī)生、專業(yè)護士及病區(qū)負責人的職稱、技術(shù)水平和服務質(zhì)量。

　　1.1.2 癥狀緩解期此期病人對疾病知識的需求強烈，要求了解疾病病因與誘因、診斷以及所服藥物的名稱、作用及不良反應、有關(guān)疾病的飲食和運動方式。

　　1.1.3 康復期病人渴望心理調(diào)護知識，希望獲得心理保健知識，如如何培養(yǎng)良好意志品質(zhì)、如何優(yōu)化不良個性、防止應激的不良反應、人際交往的技巧、精神健康的標準等。

　　1.1.4 出院指導期病人需要預防復發(fā)的知識，如何預防疾病復發(fā)、疾病復發(fā)誘發(fā)因素和征兆及處理辦法、維持治療的時間、方法及維持用藥注意事項，對婚姻、生育及子女的影響、家庭生活指導、回歸社會的方法等。

　　1.2 健康教育方式的需求絕大多數(shù)病人需個別講解，70%病人需護理人員開展集體講座；有部分病人希望發(fā)放健康教育資料，推薦圖書和手冊；還有病人需同病種病友介紹康復經(jīng)驗。在出院咨詢方式上，絕大部分病人選擇電話咨詢、返院咨詢。

　　2 護理對策

　　2.1 健康教育突出精神病人的特點健康教育是促進精神疾病康復的一種治療手段。由于精神病病人的健康教育具有綜合性強、和諧性差、教育時間長的特點，加強對疾病的認知控制，維持健康的自我認識、提高治療依從性是對精神病人健康教育的主要策略。

　　2.2 健康教育體現(xiàn)病人需求的重點在入院初期，教育應以督促、勸導病人接受常規(guī)住院治療、生活自理為重點。處于發(fā)病的高峰期，病人的認知能力和自控能力喪失，應按其病情特點和需求，將系統(tǒng)的健康教育內(nèi)容靈活地融匯于日常護理和交談之中，以矯正其病態(tài)行為為主。我院的做法是熱情接待病人，介紹病區(qū)環(huán)境和住院病人須知，幫助其盡快適應病房環(huán)境，取得病人信賴，建立和諧的護患關(guān)系。護理人員站在理解、尊重、同情角度為病人提供健康教育，禁忌取笑病人的不良醫(yī)療行為。

在癥狀緩解期，健康教育則以疾病知識教育為主，以宣講有關(guān)疾病知識、藥物治療的種類、作用、服藥時間與注意事項、治療方法為重點。如病人的病情基本得到控制、認知能力開始恢復，應進行自知力教育，講解精神活動正常與異常的區(qū)別、其所患疾病的名稱及主要臨床表現(xiàn)、護理常識，幫助病人分析發(fā)病原因和誘因，提高病人對疾病的認識和分析判別能力，使病人建立良好的遵醫(yī)行為。

在康復期，主要是心理衛(wèi)生教育，教育重點在于提高病人自我保健能力，幫助建立健康行為，糾正不良生活習慣。組織病人進一步學習疾病相關(guān)知識尤其是康復知識，普及心理健康教育，傳授與身心自我保健有關(guān)的心理精神衛(wèi)生知識，提高病人心理應激能力，避免心理失衡，培養(yǎng)健康性格及處世觀。指導病人如何自我調(diào)整心態(tài)，怎樣防止應激的不良反應，自我平衡處境，自我修正錯誤，以鞏固治療效果，避免疾病復發(fā)，提高社會適應能力。同時，給予必要的情緒危機干預，使其明白不良心境與個體健康的關(guān)系，教會病人掌握情緒的釋放與控制的方法。

在出院指導期，教育應以病人適應回歸社會和家庭為重點。在出院前病人已基本康復，護士應進行出院后有關(guān)飲食、堅持服藥復發(fā)、維持用藥的注意事項、避免或減輕藥物不良反應的方法、疾病復發(fā)征兆及處理辦法、適應家庭和社會環(huán)境指導，以提高社會適應能力。講解保持良好的情緒狀態(tài)、合理休息及睡眠對疾病康復的意義。

　　2.3 選擇形式多樣的教育方式在教育方式的選擇上，應符合個體化原則。在整個教育過程中可穿插多種方式，做到計劃性教育和隨機性教育的有機結(jié)合，以提高教育效果。在實踐中，我院以護士專業(yè)組長、工娛護士為主導，專業(yè)護士為輔，針對每例住院病人的不同時期、不同健康需求和不同情況開展健康教育。教育方法以小組式教育為主，每周舉辦專題講座、小組教育和座談，促使病人之間相互交流、充分討論。板報教育也是一種形式，定期舉辦內(nèi)容豐富、有針對性的宣傳欄，選擇病人最需要了解的疾病知識。也可以采取個別教育的形式，如“一對一”的教育方式，針對病人的個體情況開展健康教育。選擇依從性好、復發(fā)少及預后較好的病人為正面典范，現(xiàn)身說法，開展示范教育。出院時為病人提供書面和口頭指導。

　　總之，通過了解病人的健康教育需求，采取相應的護理對策，取得了滿意效果，有效地提高病人的康復程度，減少疾病復發(fā)率。

（責任編輯：河池市退役軍人醫(yī)院）

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